Sisu
- Kes saab Crohni tõve?
- Crohni tõve sümptomid
- Crohni tõve diagnoosimine Johns Hopkinsi juures
- Crohni tõve ravi Johns Hopkinsi juures
Crohni tõbi on seedetrakti krooniline põletikuline haigus. See on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et teie keha immuunsüsteem ründab ekslikult teie keha tervet koe.
Crohni tõbi on krooniline (kestev) ja võib ilmneda ja kaduda erinevatel aegadel. Esialgu võib see mõjutada ainult väikest osa teie seedetraktist, kuid haigus võib areneda ulatuslikult.
Kes saab Crohni tõve?
Crohni tõbi ilmub elu alguses; umbes kuuendikul patsientidest on sümptomid enne 15. eluaastat. Kuigi põhjus pole teada, kahtlustavad arstid geneetilist mõju, kuna see võib mõjutada paljusid sama perekonna liikmeid. Crohni tõbi mõjutab juudi elanikkonda rohkem kui kogu elanikkonda.
Crohni tõve sümptomid
Crohni tõbi algab sageli inimese teisme- või kahekümnendates eluaastates, kuigi mõnel patsiendil tekivad sümptomid isegi varem. Kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad:
Kõhukrambid
Kõhulahtisus
Hiline kasv (noorematel lastel), mis toimub sageli enne seedetrakti sümptomite tekkimist
Kaalukaotus
Palavik
Aneemia
Crohni tõbe on erinevat tüüpi, sõltuvalt sellest, millist seedetrakti osa see mõjutab. Igal haiguse alatüübil on oma spetsiifilised sümptomid. Patsientidel tekivad mõnikord mitte-soolestiku sümptomid, mis on sooleprobleemidest problemaatilisemad. Need sisaldavad:
Koliitiline artriit, artriit, mis rändab mööda keha ja mõjutab põlvi, pahkluud, puusasid, randmeid ja küünarnukke
Perikolangiit, sapiteede ümbruse kudede põletik
Neerukivid
Kuseteede tüsistused
Fistulid
Crohni tõve diagnoosimine Johns Hopkinsi juures
Varem põdesid patsiendid aastaid sümptomeid, kuni neile tehti õige diagnoos. Tänapäeval on tänu paremale pildistamistehnikale ja suurematele teadmistele Crohni tõvest teie esialgse arstivisiidi ning diagnoosimis- ja ravifaasi vaheline aeg palju väiksem.
Crohni tõve diagnoos algab põhjaliku füüsilise eksamiga. Kuid teie füüsiline läbivaatus võib olla täiesti normaalne. Teie arst kasutab Crohni tõve diagnoosi kinnitamiseks mitmeid muid diagnostikavahendeid. Need leiud loovad koos täieliku pildi teie seisundi olemusest.
Diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:
Kujutise skaneerimine
Paindlik sigmoidoskoopia
Kolonoskoopia
Kujutise skaneerimine
Kujutise skaneerimine on mitteinvasiivne diagnostiline protseduur, mis võimaldab arstil saada kahjustatud piirkonnast üksikasjalikke pilte. Kompuutertomograafia (CT) skannimisel kasutatakse piltide tootmiseks võimsat röntgentehnoloogiat.
Muud pildistamise skaneeringud, mida teie arst võib soovitada, hõlmavad järgmist:
Topeltkontrastne baariumklistiirröntgen
See on spetsialiseeritud röntgenikiirgus, kasutades kahjustatud ala esiletoomiseks kontrastaineid. Röntgenpildi ajal näeb arst selgelt paremat käärsoole ja iileumit (peensoole osa) - kahte Crohni tõvega kõige sagedamini seotud piirkonda.
Enne protseduuri peate puhastama käärsoole kõik väljaheited. Preparaadid võivad sisaldada vedelat dieeti, klistiiri või lahtistit. Baariumklistiiri ajal:
Baariumpreparaat (kontrastaine) sisestatakse rektaalse toru kaudu.
Baarium kirjeldab jämesoolt, tuues esile kõik kõrvalekalded.
Tehakse röntgen.
Teie arst võib otsida tõendeid Crohni tõve kohta.
Peensoole seeria
See on kiire ja ohutu protseduur peensoole visualiseerimiseks. Selle protseduuri ajal:
Sa jood baariumipreparaati.
Üldised röntgenpildid tehakse sagedaste intervallidega.
Kui baarium jõuab teie peensoolde, tehakse fluoroskoopia. Fluoroskoopia on spetsiaalne röntgen, mis teeb reaalajas liikuvaid pilte teie sisemistest struktuuridest.
Fluoroskoopia käigus viiakse teid erinevatesse asenditesse.
Need röntgenpildid näitavad haiguse ulatust ja takistusi.
Enterotsüüsi
See on invasiivsem, keerulisem diagnostiline protseduur. Teatud kõrvalekallete tuvastamisel on see siiski tundlikum. Teid võidakse rahustada ja arst juhib toru läbi nina ja seedetrakti. See sarnaneb topeltkontrastse baariumklistiiriga.
Paindlik sigmoidoskoopia
Kaks tavalist endoskoopilist protseduuri Crohni tõve diagnoosimiseks on paindlik sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia.
Paindlik sigmoidoskoopia uurib pärasoole ja käärsoole alumist osa. Sigmoidoskoop on spetsialiseeritud endoskoop, mis on õhuke, paindlik valgustatud toru, mille arst sisestab teie sisse, et näha kahjustatud piirkonda.
Paindlik sigmoidoskoopia uurib pärasoole ja käärsoole alumist osa. Protseduuri ajal:
Teie jämesool peab olema väljaheitest puhas, nii et teie arst on hästi nähtav. Preparaadid võivad sisaldada vedelat dieeti, klistiiri ja lahtisteid.
Arst sisestab sigmoidoskoobi pärasoole kaudu pärakusse ja jämesoolde.
Väikese koeproovi eemaldamiseks edasiseks analüüsiks võib selle ulatusest läbi viia biopsia tangid.
Protseduur võib põhjustada mõningaid krampe või ebamugavusi.
Kolonoskoopia
Kolonoskoopiaga uuritakse pärasoole ja kogu käärsoole. Kolonoskoopia võimaldab visualiseerida soolestikku kaugemale kui sigmoidoskoopia, et hinnata haiguse progresseerumist ja määrata efektiivne ravikuur.
Kolonoskoopia ajal:
Teie jämesool peab olema väljaheitest puhas, nii et teie arst on hästi nähtav. Preparaadid võivad sisaldada vedelat dieeti, klistiiri ja lahtisteid.
Enne protseduuri teid rahustatakse.
Arst sisestab kolonoskoobi pärasoole kaudu pärakusse ja jämesoolde.
Väikese koeproovi eemaldamiseks edasiseks analüüsiks võib selle ulatusest läbi viia biopsia tangid.
Protseduur võib põhjustada mõningaid krampe või ebamugavusi.
Crohni tõve ravi Johns Hopkinsi juures
Teie ravi sõltub haiguse tõsidusest ja sellest, kui palju teie seedetrakt on mõjutatud. Ravi eesmärk on aktiivse haiguse pärssimine ja selle kordumise vältimine. Lisateavet Crohni tõve ravi kohta leiate Johns Hopkinsi lehelt.