Sisu
Mida see tähendab, kui kellelgi oli suur insult? Sageli nimetatud suurte veresoonte insult võib ajupiirkonnas nimetatud ajupiirkonna insult mõjutada suurt ala ja sellel võivad olla olulised tagajärjed.Seda tüüpi insult võib põhjustada ajus olulist turset või verejooksu, mis võib olla eluohtlik, nõudes vedeliku piiramist või erakorralist operatsiooni.Suure kortikaalse insuldi püsivate tagajärgede hulka kuuluvad nõrkus, keeleprobleemid, isiksuse muutused, nägemise kaotus ja krambid.
Ajukoor
Ajukoor viitab aju välispinna laiale ja paksule alale, mis koosneb peamiselt koetüübist, mida nimetatakse halliks aineks. Ajukoore neuronid tunduvad mikroskoobi all hallid, erinevalt subkortikaalsest piirkonnast ja ajutüvest, mis asuvad ajus sügavamal ja koosnevad tugevalt isoleeritud valgest ainest.
Veresooned
Äärmiselt harva juhtub insult, mis mõjutab ajukoore mõlemat külge, sest aju paremat ja vasakut külge varustavad veresooned lähevad kaelas lahku juba ammu enne nende aju sisenemist.
Aju arterid hargnevad kaela suurtest arterite anumatest. Konkreetsete veresoonte jaotumine ajus on üsna etteaimatav. Kui inimesel on insult, vastavad neuroloogilised tunnused ja sümptomid asukohale ajus ning piirkonda varustavatele veresoontele. Nii on neuroloogil suhteliselt lihtne kindlaks teha, millist ajuosa ja milliseid veresooni insult mõjutab - isegi enne, kui aju pildistamise uuring näitab nähtavaid kõrvalekaldeid.
Kortikaalse insuldi tagajärjed
Insult on ajukoe surm verevarustuse puudumise tõttu. Insuldi tunnused ja sümptomid sõltuvad sellest, milline veresoon on blokeeritud ja seega milline ajuosa on vigastatud. Ajukoor on aju suurim osa ja see on jagatud lõikudeks, mida nimetatakse lobedeks.
Kortikaalse insuldi sümptomid sõltuvad sellest, milline ajukooresagara kannatab verevarustuse katkemise all.
Otsmikusagara
Otsmikusagara esiosa mõjutav insult põhjustab käitumisprobleeme, pärssimise puudumist, olulisi mäluhäireid, motoorset nõrkust või afaasiat (keelekahjustus).
- Mälu ja käitumine: Mälupuudus muudab elu keeruliseks, kuid täiskasvanu kohatu käitumine lisab otsmikusagara löögile veel ühe väljakutsuva mõõtme.
- Insuldi selles asukohas põhjustab vasaku või parema eesmise ajuarteri või vasaku või parema unearteri voolu katkemine.
- Mootori nõrkus: Otsmikusagara tagaosa asub tegelikult aju keskosas, pea ülaosa lähedal. Seda piirkonda nimetatakse motoorseks ajukooreks või motoorribaks ja see kontrollib keha vastaskülje liikumisi. Meil on vasak eesmine ja parempoolne esiosa ning need toimivad üksteisest üsna erinevalt. Vasaku otsmikusagara insult põhjustab parema käe ja jala nõrkust, parema esiosa insult aga vasaku käe ja jala nõrkust.
- Verevoolu katkemine vasakus või paremas unearteris või vasakus või paremas keskmises ajuarteris põhjustab insuldi, mis mõjutab vastava otsmikusagara motoorseid ribasid.
- Afaasia: Otsmikusagara alumine osa sisaldab spetsialiseeritud piirkonda, mida nimetatakse Broca piirkonnaks. Vasakpoolne Broca piirkond on paremakäeliste keelte tootmise keskus ja parem Broca piirkond on vasakukäeliste keelte tootmise keskus. Kui kellelgi on Broca piirkonda mõjutav insult, on kõne tootmine tõsiselt häiritud, kuid kõnetuvastus ja lugemine võivad jääda normaalseks.
Parietaalne lobe
Parietaalne sagar kontrollib nii sensatsiooni kui ka maailma tajumist. Parietaalne sagar asub otsmikusagara taga. Parietaalsagara mõlemad küljed kontrollivad aistingute tajumist nagu temperatuur ja puudutus keha vastaspoolel.
- Sensoorne kaotus: Vasaku parietaalsagara mõjutav insult põhjustab parema käe ja jala tundlikkuse puudumist, parempoolset parietaalsagarat mõjutav insult aga vasaku käe ja jala tundlikkuse puudumist.
- Vähenenud teadlikkus: Lisaks annab parempoolne parietaalne sagar teadlikkuse tunde, mistõttu vasaku parietaalsagara insult võib panna inimesi unustama keha ühte külge või keskkonda. See sündroom on ellujäänute ja pereliikmete seas üks kõige keerulisemaid insuldi puudujääke. Parietaalse sagara insult on põhjustatud keskmise ajuarteri haru blokeerimisest.
Ajaline lobe
Ajasagar asub mõlemal küljel templite lähedal, kõrvade kohal. Ajasagara kontrollib nii kuulmist kui ka keele mõistmist.
- Afaasia: Inimesed, kellel on domineerivat temporaalsagarat (parempoolsete vasakpoolne ja vasakukäeliste parem külg) mõjutav insult, tunnevad raskusi keele mõistmisega ja võivad isegi proovida rääkida - kuid võivad tekitada segaseid sõnu, mis kõlavad justkui on erinev keel. Broca keeleala insuldist on palju lihtsam taastuda kui Wernicke keeleala löögist.
- Temporaalse sagara insult on põhjustatud keskmise ajuarteri haru blokeerimisest.
Kuklasagar
Kuklasagar kontrollib nägemise tajumist.
- Nägemise kaotus: Paremat kuklaluudet mõjutav insult põhjustab mõlema silma vasaku külje nägemise kaotuse ja vasaku kuklaluu insult põhjustab mõlema silma parema külje nägemise kaotuse. See võib juhtuda, kui tagumine ajuarter või selgroogarter on blokeeritud.
Tüsistused
Kortikaalse insuldi võib põhjustada suur veresoonte obstruktsioon, mille tagajärjeks on lai ajukahjustus.
- Verejooks: Kortikaalsel insultil on suurem verejooksu kalduvus kui teiste ajupiirkondade insultidel ja seega võib algselt verevarustuse puudumisest alguse saanud kortikaalne insult muutuda hemorraagiliseks insuldiks. See on kortikaalsete insultide üks tõsisemaid tagajärgi.
- Krambid: Inimestel, kes kogevad kortikaalset insulti, võivad hiljem tekkida ka krambid insuldi põhjustatud ajukahjustuse tagajärjel.
- Dementsus: kui aja jooksul tekib palju väikseid kortikaalseid lööke, võivad need põhjustada vaskulaarset dementsust.
- Vaiksed löögid: Mõnikord põhjustavad kortikaalsed insultid pisikeste arterite harude blokeerimise ja seega võivad need olla väikesed või isegi vaiksed.
Sõna Verywellist
Kui teid või lähedast on tabanud suur insult, võib taastumine olla pikk. Insuldijärgne taastusravi on sageli vajalik, kui õpite pärast insulti oma funktsioone maksimeerima.