Sisu
- Mis on maks?
- Maksatsirroosi põhjused
- Maksahaiguse sümptomid
- Maksahaiguse tüsistused
- Kuidas maksahaigust diagnoositakse?
- Kas maksahaigus on püsiv?
- Aga siirdamised?
- Maksahaiguse seire
Mis on maks?
Maks, mis on keha suurim organ, täidab mitmeid olulisi funktsioone, ilma milleta keha ei suuda ellu jääda. Maks eemaldab verest lisandid ja võõrkehad, paneb vere hüübimist soodustavad valgud ja tekitab sapi. Kui haigus häirib maksa tööd, võib see põhjustada olulisi meditsiinilisi probleeme.
Maksatsirroosi põhjused
IBD-ga inimestel võib maksatsirroosi põhjustada autoimmuunne hepatiit või primaarne sapiteede tsirroos. Autoimmuunset hepatiiti seostatakse düsfunktsionaalse immuunsusega. Esmane sapiteede tsirroos on sapiteede põletik, mis võib takistada sapi lahkumist maksast ja peensoolde minekut. Kui sapi varundatakse, võib see kahjustada maksakudesid veelgi. Primaarne skleroseeriv kolangiit, mis on suures osas seotud haavandilise koliidiga, võib kattuda ka autoimmuunse hepatiidiga (mõnikord nimetatakse seda "kattuva sündroomiks").
Maksahaiguse sümptomid
Üks suurimaid probleeme maksahaigusega on see, et selle varases staadiumis ei pruugi sümptomeid üldse esineda. Mõnedel inimestel võib olla maksahaigus ja sellegipoolest ei ilmne selle sümptomite ega maksakatse kaudu mingeid märke. Kui tsirroos hakkab sümptomeid põhjustama, võivad need hõlmata järgmist:
- Kurnatus
- Väsimus
- Söögiisu kaotus
- Iiveldus
- Nõrkus
- Kaalukaotus
Maksahaiguse tüsistused
Mõnel juhul avastatakse maksahaigus esmakordselt siis, kui see hakkab tekitama komplikatsioone, näiteks:
- Vedeliku kogunemine jalgades (tursed) või kõhus (astsiit)
- Liigsed verevalumid ja verejooks
- Kollatõbi, mis on bilirubiini kogunemisest tingitud silmade ja naha kollasus
- Sügelus, mille põhjuseks on sapi kogunemine nahas
- Sapikivid, mis arenevad sapi blokeerimisel sapipõie
- Toksiini kogunemine veres ja ajus
- Ravitundlikkus, mis on tingitud maksa võimetusest ravimeid töödelda
- Portaalhüpertensioon, mis on vererõhu tõus veenis, mida nimetatakse portaalveeniks
- Veenilaiendid, mis on suurenenud veresooned, mille põhjuseks on portaalveeni aeglane verevool
- Erinevad muud komplikatsioonid, nagu immuunsüsteemi talitlushäired, infektsioonid ja neeruprobleemid
Kuidas maksahaigust diagnoositakse?
Mõned maksahaiguse diagnoosimiseks kasutatud testid hõlmavad järgmist:
- Vereanalüüsid
- Arvutipõhine aksiaalne tomograafia (CAT) skaneerimine
- Maksa biopsia
- Maksa skaneerimine radioisotoobi või laparoskoopiga
- Haiguslugu
- Füüsiline eksam
- Sümptomid
- Ultraheli
Kas maksahaigus on püsiv?
Maksakahjustus ei ole pöörduv, kuid maksahaiguse korral on võimalik vältida täiendavaid kahjustusi. Õige ravi saamine, tervislik toitumine ja alkohoolsete jookide vältimine on kõik olulised maksahaiguse progresseerumise peatamiseks. Samuti tuleb ravida kõiki maksahaiguse tüsistusi, et vältida ajus ja veres sisalduvate toksiinide edasist kahjustamist teistele kehasüsteemidele. Ravimeid võib kasutada ka portaalhüpertensioonide ja veenilaiendite haldamiseks.
Aga siirdamised?
Mõnel juhul muutub maks liiga kahjustatuks ja maksa on vaja siirdada. Siirdamine pärineb doonorilt ja täiustatud tehnoloogiaga on see järjest edukam.
Maksahaiguse seire
IBD-ga inimesed, kellel on maksahaiguse tekkimise pärast muret, peaksid oma gastroenteroloogilt küsima, kui sageli peaks neil maksa testima. Mõnda ravimit võib seostada ka maksahaigusega ning soovitatav on regulaarne jälgimine.