Sisu
- Mis on tsirroos?
- Mis põhjustab tsirroosi?
- Millised on tsirroosi sümptomid?
- Kuidas tsirroosi diagnoositakse?
- Kuidas tsirroosi ravitakse?
- Millised on tsirroosi tüsistused?
- Tsirroosi peamised punktid
- Järgmised sammud
Mis on tsirroos?
Tsirroos on see, kui armkude asendab tervet maksakudet. See peatab maksa normaalse töö.
Tsirroos on pikaajaline (krooniline) maksahaigus. Maksakahjustused kuhjuvad aja jooksul.
Maks on teie keha suurim siseorgan. See lebab kõhu paremal küljel roiete all.
Maks teeb palju olulisi asju, sealhulgas:
- Eemaldab kehast jäätmed, näiteks toksiinid ja ravimid
- Teeb sapi, mis aitab toitu seedida
- Salvestab suhkrut, mida keha kasutab energia saamiseks
- Valmistab uusi valke
Tsirroosi korral aeglustab armkude verevoolu maksa kaudu. Aja jooksul ei saa maks töötada nii, nagu peaks.
Rasketel juhtudel kahjustub maks nii tugevalt, et see lakkab töötamast. Seda nimetatakse maksapuudulikkuseks.
Mis põhjustab tsirroosi?
Tsirroosi kõige levinumad põhjused on:
- Hepatiit ja muud viirused
- Alkoholi kuritarvitamine
- Mittealkohoolne rasvmaksa haigus (see juhtub metaboolse sündroomi korral ja on põhjustatud sellistest seisunditest nagu rasvumine, kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus ning kõrge vererõhk)
Muud vähem levinud tsirroosi põhjused võivad olla:
- Autoimmuunhaigused, kus organismi infektsioonivastane süsteem (immuunsüsteem) ründab tervet koe
- Blokeeritud või kahjustatud torud (sapijuhad), mis viivad sapi maksast soolestikku
- Teatud ravimite kasutamine
- Kokkupuude teatud mürgiste kemikaalidega
- Korduvad südamepuudulikkuse episoodid koos vere kogunemisega maksas
- Parasiitnakkused
Mõned vanemalt lapsele levinud haigused (pärilikud haigused) võivad samuti põhjustada maksatsirroosi. Need võivad hõlmata järgmist:
- Alfa1-antitrüpsiini puudus
- Kõrge vere galaktoositase veres
- Glükogeeni säilitamise haigused
- Tsüstiline fibroos
- Porfüüria (haigus, mille korral teatud kemikaalid kogunevad veres)
- Pärilik liigse vase (Wilsoni tõbi) või raua (hemokromatoos) kogunemine organismis
Millised on tsirroosi sümptomid?
Teie sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt teie maksatsirroosi raskusest. Kerge maksatsirroos ei pruugi üldse mingeid sümptomeid põhjustada.
Sümptomiteks võivad olla:
- Vedeliku kogunemine kõhus (astsiit)
- Vere oksendamine, sageli toidutoru (söögitoru) veresoonte veritsusest
- Sapikivid
- Sügelemine
- Naha ja silmade kollasus (ikterus)
- Neerupuudulikkus
- Lihaskaotus
- Söögiisu kaotus
- Lihtne verevalum
- Ämblikulaadsed veenid nahas
- Madal energia ja nõrkus (väsimus)
- Kaalukaotus
- Segadus, kui toksiinid kogunevad veres
Tsirroosi sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseprobleemidega. Kindluse saamiseks pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas tsirroosi diagnoositakse?
Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie varasemat tervist. Ta annab teile füüsilise eksami.
Teil võivad olla ka testid, sealhulgas:
- Vereanalüüsid. Nende hulka kuuluvad maksafunktsiooni testid, et näha, kas maks töötab nii, nagu peaks. Teil võib olla ka teste, et näha, kas teie veri on hüübiv.
- Maksa biopsia. Maksast võetakse nõelaga või operatsiooni ajal väikesed koeproovid. Maksahaiguse tüübi väljaselgitamiseks kontrollitakse proove mikroskoobi all.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida, et teil oleksid pildistamise testid, sealhulgas:
- Kompuutertomograafia (kompuutertomograafia). See on pildistamise test, mis kasutab röntgenikiirte ja arvuti abil keha üksikasjalikke pilte. CT-skaneering näitab luude, lihaste, rasva ja elundite üksikasju.
- MRI (magnetresonantstomograafia). See test teeb üksikasjalikud pildid teie kehas asuvatest elunditest ja struktuuridest. See kasutab magnetvälja ja raadiolaine energia impulsse. Teie veeni võib lasta (süstida) värvaine. Värvaine aitab maksa ja muid organeid skannimisel selgemini näha.
- Ultraheli. See näitab teie siseorganeid nende töö ajal. See kontrollib, kuidas veri voolab läbi erinevate veresoonte. Veresoonte, kudede ja elundite kujutiste loomiseks kasutatakse kõrgsageduslikke helilaineid ja arvutit.
Kui kõhus on vedelikku (astsiit), võib vaja minna madala naatriumisisaldusega dieeti, veetablette (diureetikume) ja vedeliku eemaldamist nõelaga (paratsentees).
Kuidas tsirroosi ravitakse?
Tsirroos on progresseeruv maksahaigus, mis juhtub aja jooksul. Teie maksakahjustus võib mõnikord pöörduda või paraneda, kui päästik on kadunud, näiteks lõpetage alkoholi joomine või kui viirust ravitakse.
Ravi eesmärk on aeglustada armekoe kogunemist ja ennetada või ravida muid terviseprobleeme.
Paljudel juhtudel võite maksakahjustusi edasi lükata või peatada. Kui teil on hepatiit, võib seda ravida maksahaiguse ägenemise edasilükkamiseks.
Teie ravi võib hõlmata järgmist:
- Tervislik toitumine, madala naatriumisisaldusega toitumine
- Alkoholi või ebaseaduslike uimastite puudumine
- Tsirroosi tõttu tekkivate terviseprobleemide juhtimine
Enne retseptiravimite, käsimüügiravimite või vitamiinide võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kui teil on raske maksatsirroos, ei suuda ravi muid probleeme kontrollida. Võib osutuda vajalikuks maksa siirdamine.
Muud ravimeetodid võivad olla spetsiifilised teie maksatsirroosi põhjuste suhtes, näiteks liigse raua või vase taseme kontrollimine või immuunsust pärssivate ravimite kasutamine.
Soovitatavate vaktsiinide kohta küsige kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujalt. Nende hulka kuuluvad vaktsiinid viiruste vastu, mis võivad põhjustada maksahaigusi.
Millised on tsirroosi tüsistused?
Tsirroos võib põhjustada muid terviseprobleeme, näiteks:
- Portaali hüpertensioon.Portaalveen kannab verd teie soolestikust ja põrnast maksa. Tsirroos aeglustab normaalset verevoolu. See tõstab portaalveeni survet. Seda nimetatakse portaalhüpertensiooniks.
- Suurenenud veresooned.Portaalhüpertensioon võib põhjustada mao ebanormaalseid veresooni (nn portaal gastropatiat ja vaskulaarset ektaasiat) või mao ja toidutoru või söögitoru laienenud veene (nn veenilaiendeid). Need veresooned lõhkevad suurema tõenäosusega õhukeste seinte ja kõrgema rõhu tõttu. Nende lõhkemisel võib tekkida tugev verejooks. Pöörduge kohe arsti poole.
- Astsiit. Vedeliku kogumine teie kõhtu. See võib nakatuda.
- Neeruhaigus või ebaõnnestumine
- Lihtne verevalum ja tugev verejooks.See juhtub siis, kui maks lõpetab vere hüübimiseks vajalike valkude tootmise.
- II tüüpi diabeet.Tsirroosi korral ei kasuta keha insuliini õigesti (insuliiniresistentsus). Pankreas püüab insuliini vajadusega sammu pidada, tehes rohkem, kuid veresuhkur (glükoos) koguneb. See põhjustab 2. tüüpi diabeeti.
- Maksavähk
Tsirroosi peamised punktid
- Tsirroos on see, kui armkude asendab tervet maksakudet. See peatab maksa normaalse töö.
- Tsirroos on pikaajaline (krooniline) maksahaigus.
- Kõige tavalisemad põhjused on hepatiit ja muud viirused ning alkoholi kuritarvitamine. Selle võivad põhjustada ka muud meditsiinilised probleemid.
- Maksakahjustusi ei saa tavaliselt tagasi pöörata.
- Ravi eesmärk on aeglustada armekoe moodustumist ja ennetada või ravida mis tahes probleeme.
- Rasketel juhtudel võib vaja minna maksa siirdamist.
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:
- Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
- Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.