Patsiendil, kellel on peavalu nii mitu päeva kui mitte - vähemalt 15 päeva kuus - öeldakse, et tal on krooniline igapäevane peavalu (CDH). CDH ei ole teatud tüüpi peavalu, vaid kirjeldav termin, mida kasutatakse mis tahes arvu peavalu tüüpide korral. Peavalud, mis võivad ilmneda iga päev või peaaegu iga päev, hõlmavad järgmist:
- Kobar
- Hemicrania continua
- Idiopaatiline koljusisene hüpotensioon
- Migreen
- Pingetüüp
- Tüüpide segu (kõige sagedamini migreen ja pinge)
Kuigi pingetüüpi peavalud on kõige levinumad CDH-d, on need suhteliselt kerged ja talutavad. Enamik CDH juhtumeid jaguneb kahte kategooriasse, mis on mõlemad seotud migreeniga.
Ravimid kasutavad üle peavalu (tagasilöök) on CDH, mille põhjustab patsiendi valuvaigistite kasutamine. Kuigi seisund on pettumust valmistav ja puuet tekitav, on see potentsiaalselt ravitav.
Äärmiselt raskesti ravitav ja liiga levinud CDH tüüp on a transformeeritud migreen. See on migreen, mis aja jooksul muutub üha sagedasemaks, hägustudes koos, kuni tekib ööpäevaringselt pidev taustvalu koos aeg-ajalt asetuvate, raskemate migreeni sümptomitega. Transformeeritud migreeni peavalu toimib tüüpilise migreeniravimi halva reageerimise mõttes pigem kroonilise valu sündroomi kui migreenina. Mõned teadlased usuvad, et aastatepikkune krooniline sagedane migreen võib põhjustada püsivaid arme või muid muutusi ajus, tekitades seda tüüpi raskesti ravitavaid CDH-sid, mis ei pruugi olla ravitavad. Ehkki selliste juhtumite jaoks pole võluväge, saab paljusid patsiente valu ja puude oluliseks vähendamiseks mitmesuguste ravimeetoditega tõhusalt juhtida.
Kuna kontrolli alt väljunud migreen võib muutuda raskesti ravitavaks CDH-ks, on väga oluline kehtestada hea ennetusrežiim võimalikult varajases elus.
Üle 90 protsendi CDH-ga patsientidest on samaaegselt psühhiaatrilised probleemid, enamasti ärevus või depressioon (või mõlemad). See muudab niigi väljakutsuva seisundi ravimise veelgi raskemaks. Üldiselt ei parane sellised patsiendid ilma mingisuguse kooseksisteeriva psühhiaatrilise abi, nõustamise, biotagasiside või muu selleta. Kahjuks otsustavad vähesed patsiendid selle vajaliku sammu oma seisundi parandamise ja puude vähendamise suunas.