Mis on kopsupõletik?

Sisu

• Kopsupõletiku sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Sõna Verywellist

Kopsupõletik võib olla äge või krooniline ning sellel on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas kokkupuude, nakkused ja haigused nagu astma või bronhiit. Kuna kopsupõletik võib mõjutada nende toimimist, võib see põhjustada vilistavat hingamist, hingamisraskusi või valu rinnus.

Kopsupõletiku diagnoosimine hõlmab mitmetahulist lähenemist, mis hõlmab füüsilist läbivaatust, pildistamise teste, kopsufunktsiooni teste ja palju muud. Sõltuvalt põhjusest võib kopsupõletikku ravida ravimite või protseduuridega sümptomite leevendamiseks ja põhihaiguse kontrollimiseks. Samuti on olulised ennetusstrateegiad, nagu päästikute vältimine.

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku märgatav mõju võib areneda kiiresti või aeglaselt, sõltuvalt põletiku ulatusest, põhjusest ja teie üldisest tervisest. Kui teil on krooniline põletik, võite lõpuks harjuda olukorraga ja ignoreerida oma sümptomeid, eriti kui need on kerged ja üsna püsivad.

Ägeda ja kiiresti süveneva kopsupõletiku korral on selle mõjusid raske eirata ja tõenäoliselt ei saa te mööda vaadata, et midagi on valesti.

Kopsupõletiku sümptomiteks võivad olla:

• Pärast kehalist tegevust on väsimus
• Üldine väsimustunne
• Vilistav hingamine
• Kuiv või produktiivne köha
• Hingamisraskused
• Ebamugavustunne rinnus, pingutus või valu
• Kopsuvalu tunne
• Õhu järele haaramine

Samuti võivad tekkida sellised probleemid nagu palavik, kaalulangus või hüpertensioon. Kuid need mõjud on seotud peamiste meditsiiniliste seisunditega, mis annavad võimaluse kopsupõletikule, mitte põletikule endale.

Tüsistused

Kopsupõletik ei ole alati tõsine, näiteks kui teil on külm või kerge gripijuhtum. Kuid isegi mõõdukat kopsupõletikku põhjustavad haigused võivad teid ära kulutada, näiteks kopsupõletiku või kroonilise obstruktiivse hingamisteede haiguse (KOK) korral. Teie keha tarbib nakkuse vastu võitlemiseks energiat ja kopsupõletiku tõttu vähenenud õhuvool võib põhjustada madala hapniku ja seega ka madala energiatarbimise.

Mõnikord võib raske kopsupõletik tõsiselt häirida õhu ja hapniku imendumist teie kopsudesse. See võib põhjustada hüpokseemia (vere vähene sisaldus kopsudes) või hüpoksia (vere vähese hapniku sisaldus kudedes) tagajärgi, mis võib põhjustada pearinglust või teadvusekaotust. Nende tagajärgede lahendamiseks vajate kiiret arstiabi.

Hingamisteede ümberehitamine

Krooniline põletik võib kaasa aidata hingamisteede ümberkujundamisele, mille käigus hingamisteed paksenevad ja on altid limaskesta sekretsioonile. Hingamisteede ümberkujundamise tagajärjed on kopsude ülekoormatus, sekretsiooni puhastamise raskused ja kalduvus kopsuinfektsioonidele.

See võib mõjutada ka ventilatsiooni, vähendades hapniku imendumist ja süsinikdioksiidi eraldumist. Kui jääte ägeda infektsiooni tõttu väga haigeks, võib hingamisteede ümberehitamise tagajärjel tekkida kalduvus hüperkapniale (süsinikdioksiidi retentsioon), mis nõuab mehaanilist ventilatsiooni.

Põhjused

Teie kopsud võivad põletikuliseks muutuda, kui nad on nakatunud, ärritunud või kahjustatud. Põletik on keha tervenemisviis, seega on see sageli vastus millelegi kahjulikule.

Mõnikord võivad teie kopsud aga põletikuliseks muutuda päriliku haiguse, näiteks tsüstilise fibroosi või ülereageeriva immuunsuse tõttu, näiteks autoimmuunse seisundi, näiteks Sjögreni sündroomi korral.

Alveoolide (õhukotid) või bronhide (hingamisteed) põletik takistab õhu hõlpsat läbimist kopsudest ja võib hingamise raskendada. Põletik võib suurendada ka kopsuinfektsioonide riski, püüdes nakkusohtlikku materjali kopsudesse.

Kopsupõletik on protsess - selle põhjustab haigus ja põhjustab haigust - sageli kaasneb kopsufunktsiooni langus, kui seda ei kontrollita. Kopsupõletik võib olla laialivalguv, kogu kopsudes või kontsentreeritud konkreetsetesse piirkondadesse. Näiteks võib kopsu sarkoidoos põhjustada kopsude granuloome, mis on suured põletikulised sõlmed.

Kuigi see pole täielik, hõlmab see loetelu kopsupõletiku kõige levinumaid põhjuseid.

Ärritav kokkupuude

Põletik aitab teie kopse parandada. Sõltuvalt ärrituse raskusest võib põletik olla lühiajaline, minimaalsete tagajärgedega või püsiv ja kahjulik.

Kui kops kokku puutub õhus leiduvate toksiinidega, nagu sigaretisuits, saasteained, kemikaalid ja keskkonnaaurud, tekib ärritus. Pneumoniit on difuusne kopsupõletik, mis võib areneda vastusena keemilistele ärritajatele.

Kiiritusega kokkupuude, nagu vähiravis, võib põhjustada kopsuärritust, mis põhjustab kiirituspneumoniiti.

Infektsioonid

Kopsuinfektsioonid, nagu äge bronhiit ja kopsupõletik, põhjustavad kopsudes tavaliselt olulist põletikku. Põletik võib olla lünklik, mõjutades laike kogu kopsudes, või lokaliseeritud ühte piirkonda. Kopsuinfektsioonide kopsupõletiku muster erineb sõltuvalt nakkusest.

Üldiselt peaks kerge enesepiiratud infektsiooni korral kopsupõletik nakkuse taandumisel selginema.

Tõsised kopsuinfektsioonid võivad põhjustada ägedat respiratoorse distressi sündroomi (ARDS), eluohtlikku seisundit, mille korral kopsufunktsioon järsult halveneb.

Astma

Astmat iseloomustavad episoodiline põletik ja bronhospasm (bronhide äkiline kitsenemine), mis raskendab õhu liikumist hingamisteedesse. Põletiku põhjustab sageli nakkus või kokkupuude keskkonnaärritustega ja see võib eelneda või vallandada bronhospasmi.

Astmahoog võib põhjustada tõsiseid hingamisteede sümptomeid. Ja astmahoogude vahel võib astma sümptomeid olla vähe.

Erinevad astma tüübid

KOK

Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste hulka kuuluvad emfüseem ja krooniline bronhiit. Need seisundid tulenevad sageli suitsetamisest ja on järk-järgult progresseeruvad, hõlmates olulisi kopsukahjustusi, lima tootmist ja põletikku. Kõik need probleemid süvendavad aja jooksul üksteist.

Kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK) iseloomustab pidev väsimus ja hingamisraskused, sageli koos ägenemistega, mis on sümptomite süvenemise episoodid.

KOK-i mõistmine

Rindkere põletik

Rindkere põletikku on erinevaid tüüpe ja põhjuseid. Mõnikord levib põletik kopsudesse väljastpoolt neid.

Rindkere põletiku levinud põhjus on kostokondriit - randme kõhre põletik, mis ühendab teie ribi luu rinnaga. Kostokondriit põhjustab teravat või kipitavat valu, mis on korratav, kui teie või teie arst vajutate kahjustatud rindkere seina piirkonda.

Rinnaseina valu (lihas-skeleti valu rinnus) võib areneda, kui teil on rindkere seinas või ribides kostokondriit või mis tahes tüüpi põletik.

Süsteemsed haigused

Põletikulised haigused nagu fibromüalgia, luupus ja reumatoidartriit ning sarkoidoos võivad hõlmata kopse. Need seisundid võivad toimuda episoodiliselt või juhuslikult, mille tulemuseks on põletik, mis mõjutab peamiselt liigeseid või lihaseid. Kopsupõletik pole haruldane nähtus.

Nendes olukordades võib olla keeruline kopsu eristada põletikku kopsuinfektsioonist, eriti seetõttu, et immunosupressandid (mis suurendavad nakkusohtu) on nende põletikuliste seisundite tavaline ravi.

Kopsuvigastus

Igasugused traumad kopsudes või nende lähedal, näiteks ribi murd või pneumotooraks, võivad põhjustada põletikulist reaktsiooni, kui keha üritab kahjustusest paraneda.

Mõnikord tekib seda tüüpi kahjustus äkki kehavälisest traumast - näiteks punktsioonihaavast - või keha seest - näiteks kopsukoe pisar kaugelearenenud kopsuhaiguse tõttu.

Tsüstiline fibroos

Tsüstiline fibroos on pärilik haigus, mille tagajärjeks on hingamisteede obstruktsioon liigse lima tootmise tõttu kopsudes. Kuigi see ei ole peamiselt põletikuline haigus, on see sageli komplitseeritud hingamisteede põletiku ja eelsoodumusega kopsuinfektsioonidele.

Tsüstiline fibroos on krooniline eluaegne haigus ja sümptomid võivad aja jooksul kõikuda, nagu ka kopsupõletik.

Kuidas tsüstilise fibroosiga hästi elada

Perikardiit

Perikardiit on südant ümbritseva koti põletik ja see võib levida kopsudesse. Perikardiit võib areneda infektsiooni või mitteinfektsioosse südamepõletiku tõttu.

See tõsine seisund põhjustab tavaliselt teravat või torkivat valu rinnus, mis süveneb sügava sissehingamise või köhimise korral. Perikardiidi eripära on see, et istudes ettepoole kaldumine leevendab valu rinnus.

Kopsuemboolia (PE)

PE on verehüüve kopsudes. Need verehüübed võivad olla erineva suurusega. Suur füüsiline koormus on potentsiaalselt eluohtlik teema. Kuigi põletik ei ole PE esmakordne probleem, võivad teie kopsud vähenenud verevoolu tõttu kahjustada sekundaarselt.

Kopsuvähk

Vähk, mis algab kopsudest või levib kopsudesse mujalt, võib põhjustada põletikku. Vähk kopsudes põhjustab mitmeid probleeme, sealhulgas verejooksu, hingamisteede obstruktsiooni ja valu. Kõik need kopsuvähi tüsistused võivad põhjustada põletikku ja põletik võib neid ka halvendada.

Diagnoos

Kopsupõletiku diagnoos hõlmab füüsilist läbivaatust ja sümptomite hoolikat hindamist. Kuna kopsupõletiku põhjuseid on nii palju, põhineb diagnostiliste testide valik, mis on teie puhul kõige tõenäolisemalt abiks.

Sellega seotud sümptomid nagu palavik, valu rinnus või valutavad liigesed aitavad teie meditsiinimeeskonda suunata teie diagnostilise hindamise järgmistele sammudele, kuna need võivad aidata kitsendada võimalikke diagnoose, mida tasub kõigepealt uurida.

Hädaolukorra lahendamine

Kõige tähtsam on see, et arst teeb kindlaks, kas teie seisund on otsene oht teie tervisele või on see pigem krooniline probleem.

Esialgsed diagnostikastrateegiad hõlmavad füüsilist läbivaatust, mis hindab teie hingamissagedust ja pingutust. Teie arst otsib märke, näiteks kas teil on raske hingata ja kas te kasutate hingamiseks lisalihaseid, näiteks kaela lihaseid. Need märgid viitavad sellele, et teil võib olla ootamatu languse oht ja teil võib vaja minna hingamistuge varsti, isegi enne teie kopsupõletiku põhjuse väljaselgitamist.

Lisaks kontrollitakse teie hapniku taset kas pulsoksümeetri, arteriaalse vere gaasitesti või mõlema abil. Madal hapnikuga küllastumine viitab vajadusele kiireloomulise sekkumise järele, näiteks täiendava hapniku järele.

Diagnostilised testid

Rindkere kompuutertomograafia (CT) skaneerimine, mis on teie rindkere ja kopse visualiseeriv kujutistest, on tavaline lähenemisviis rindkere vigastuste, kopsu põletikuliste haiguste ja raskete kopsuinfektsioonide hindamiseks.

Ventilatsiooni / perfusiooni (V / Q) skaneerimine on PE hindamiseks valitud test. Ja kopsufunktsiooni testid hindavad teie hingamisvõimeid, mida kopsupõletik võib mõjutada.

Kui on mure, et teie sümptomid on põhjustatud südamehaigusest, võib teil olla vaja elektrokardiogrammi (EKG), südameensüümide mõõtmiseks vereanalüüse ja / või ehhokardiogrammi.

Ravi

Kopsupõletiku ravi on sageli keeruline, hõlmates mitmete sümptomite vähendamise strateegiate ja haigust modifitseerivate lähenemisviiside kombinatsiooni. Kopsupõletiku ravi võib hõlmata kiiret hingamistuge, põletikuvastaseid ravimeid, nagu sissehingatavad kortikosteroidid, ja / või vajadusel kirurgilist sekkumist.

Kiireloomuline juhtimine

Kuigi põletikku saab ravida, nõuab hingamisteede hädaolukord sageli sekkumist, mille eesmärk on kiiresti hapnikku kopsudesse toimetada, kuna kopsude düsfunktsioon võib olla kahjulik või isegi surmav.

Täiendav hapnik võib aidata, kui teil on madal hapniku küllastus ja ta saab ise hingata. Raskemates olukordades võite hingamise hõlbustamiseks vajada hingamistuge. See võib hõlmata hingamisteede rõhku või intubatsiooni.

Neid meetmeid peetakse tavaliselt ajutisteks, kuna eesmärk on, et te hingaksite ise, mitte tugineksite mehaanilisele toele, mis hoiab teid voodis (ja haiglas). Mõnedel inimestel, kellel on kroonilised põletikulised kopsuhaigused, tuleb kodust hapnikravi kasutada siiski pikaajaliselt.

Mehaaniline hingamistugi ja hapniku lisamine ei aita vähendada kopsupõletikku. Pigem aitavad need vältida madalat hapnikutaset, kui teie põletik on kontrolli all.

Kui vajate hingamistuge

Põletikuvastased ained

Inhaleeritavaid kortikosteroide kasutatakse sageli astma ja KOKi põletiku kontrollimiseks. Süsteemset põletikku ravitakse sageli suukaudsete või süstitud põletikuvastaste ravimitega. Retseptivastased põletikuvastased ravimid võivad vähendada põletikku ja ennetada sümptomeid.

Kui teil on raske kopsupõletik, võite infektsioonist vabanemiseks vajada antibiootikumravi - mõnikord kasutatakse ka põletikuvastaseid ravimeid. Kuid põletikuvastased ained võivad teie nakkusohtu suurendada, seega pole need alati õige valik isegi ulatusliku kopsupõletikuga olukordades.

Kohandatud hooldused

Sageli on vajalik spetsiaalne ravi, mis on suunatud põhjustavale haigusele (lisaks põletikuvastastele ravimitele). Näiteks kui teie kopsupõletik on tingitud PE-st, vajate tõenäoliselt verd vedeldavaid ravimeid või sekkumisprotseduuri.

Bakteriaalse kopsupõletiku raviks on sageli vaja antibiootikume ja muid antimikroobseid aineid kasutatakse siis, kui põletiku põhjus on seeninfektsioon või parasiit. Keemiaravi võib määrata kopsuvähi korral.

Need ravimeetodid ei vähenda otseselt põletikku, kuid aitavad leevendada põletiku põhjust.

Protseduurid ja kirurgia

Kui teil on trauma, haiguse või vähi tõttu olnud kopsukahjustus, võib teile kasu olla sekkumisprotseduurist. Protseduurid võivad parandada teatud tüüpi kopsukahjustusi, näiteks sügava sissetungiva vigastuse tekitatud kahju. Kirurgiline parandus võib eemaldada kahjulikke materjale, näiteks klaasi või metalli, ja parandada kudede või veresoonte pisaraid, et peatada verejooks ja soodustada optimaalset paranemist.

Operatsioon võib osutuda vajalikuks ka sellise haiguse, nagu vähk või KOK, tõsiselt mõjutatud kopsupiirkonna eemaldamiseks. Üldiselt hõlmab vähi raviks mõeldud kopsukirurgia vähktõve kahjustuste eemaldamist, kahjustades võimalikult vähe kopsude tervislikke piirkondi. KOK-i kirurgiline sekkumine tähendab tõsiselt kahjustatud kopsu piirkondade eemaldamist, mis takistavad õhuvoolu kopsude tervetes piirkondades.

Sõna Verywellist

Kopsupõletik on paljude kopsuhaiguste peamine aspekt. Kopsupõletik mitte ainult ei soodusta hingamisteede sümptomeid, vaid põhjustab ka aeglaselt ja püsivalt kopsukahjustusi. Isegi kui tunnete, et suudate mõningaid sümptomeid taluda (näiteks krooniline köha), on oluline pöörduda arsti poole, et teil ei tekiks täiendavaid kopsukahjustusi.