Sisu
- Mis on perimenopaus?
- Kas olete rase või perimenopausis?
- Kuidas teada saada, kas olete endiselt viljakas?
- Kas vajate endiselt rasestumisvastaseid vahendeid?
- Millised on raseduse riskid perimenopausi ajal?
- Mis siis, kui teil on perimenopaus ja soovite siiski last saada?
Riikliku tervishoiustatistika keskuse andmetel sündis 2017. aastal 50-aastastel ja vanematel naistel 840 sünnitust. Lisaks oli 45-aastaste ja vanemate naiste sündimus 0,9 sündi 1000 naise kohta ja 50–54-aastaste naiste sündimus 0,8 sündi 10 000 naise kohta. Kuigi neid on vähe, viitab see sellele, et rasedus võib juhtuda keskeas (kui paljud ekslikult eeldavad, et loomulikult eostatud rasedus pole enam võimalik).
Paljud muud küsimused ümbritsevad bioloogilist üleminekut sünnitusaastatelt menopausijärgsele.
Mis on perimenopaus?
Perimenopaus viitab menopausini viivatele kuudele või aastatele, milleks on menstruatsioonide püsiv katkestamine, mis toimub keskmiselt 51-aastaselt. Perimenopaus (nimetatakse ka menopausi üleminekuks) võib kesta vaid paar kuud või kuni 14 aastat, alates juba naise kolmekümnendate lõpus. Perioodid muutuvad perimenopausi ajal ebaregulaarseteks ja naistel on sageli kuumahood, meeleolu kõikumine, tupe kuivus, väsimus või unehäired.
Kas olete rase või perimenopausis?
Arstid võivad teha vereanalüüse, et teha kindlaks, kas naine, kes on ühe või mitu menstruatsiooni vahele jätnud, on kas rase või läheneb menopausile. Need testid mõõdavad teatud hormoonide taset, millest mõned annavad märku rasedusest (positiivne hCG test) ja teised, mis võivad anda vihjeid naise munasarjade funktsioonist või langusest.
FSH ehk folliikuleid stimuleeriv hormoon tekib ajus ja suureneb, kui naise munasarjades toodetud munarakkude arv väheneb. Püsivalt tõusnud FSH tase koos menstruaaltsüklite lõppemisega 12 kuu jooksul toetab menopausi diagnoosi.
Nagu öeldud, FSH tase kõigub perimenopausi ajal, nii et ühte numbrit on raske tõlgendada. Sellepärast ei suuda FSH vere ega uriini tase perimenopausi ega menopausi täpselt diagnoosida. See on lihtsalt järjekordne tükk pirukat. Naiste sümptomid ja menstruatsiooniajalugu on vajalikud ka kogu pildi kokku panemiseks.
Kuidas teada saada, kas olete endiselt viljakas?
Peate eeldama, et olete endiselt võimeline rasestuma, kuni menopaus on lõpule jõudnud, mis pole toimunud enne, kui menstruatsioon on lõppenud 12 täiskuud. "Menopaus ei ole sisse-välja lülitamine," ütleb dr Stuenkel. "Kuid paljud naised ei saa tegelikult täpselt aru, mis juhtub."
Munasarjade funktsioon vaheneb ja kaob perimenopausi ajal, see tähendab, et naine võib mõni kuu vabastada muna, kuid mitte. Lisaks sellele on östrogeeni, progesterooni ja teiste hormoonide kehatase sel ajal ebakorrektne ja munarakkude kvaliteet halveneb, mis kõik aitab kaasa 40-aastaste ja vanemate naiste viljakuse vähenemisele rohkem kui 50 protsenti võrreldes nooremate naistega. on naistele kuni viiekümnendate keskpaigani endiselt võimalik.
Kas vajate endiselt rasestumisvastaseid vahendeid?
Jah. Kui te ei soovi rasestuda perimenopausi ajal, on rasestumisvastased vahendid hädavajalikud, kuni teil pole terve aasta aega olnud. „Kui soovite tõesti kindel olla,” ütleb dr Stuenkel, „kõige parem oleks jätkata rasestumisvastased vahendid]. ” 2015. aasta ülevaates leiti, et 75% üle 40-aastaste naiste rasedustest oli planeerimata.
Millised on raseduse riskid perimenopausi ajal?
Võimalikke ohte on nii emale kui ka lapsele palju. Vanemate emade raseduse katkemine suureneb madalama kvaliteediga munarakkude, muutuvate hormoonide ja emaka muutuste tõttu. Kehv munakvaliteet suurendab ka selliseid sünnidefekte nagu Downi sündroom, mis on põhjustatud rakkude jagunemise veast, mis tekitab lisakromosoomi.
Muud riskid beebile hõlmavad enneaegset sünnitust (igal ajal enne 37. rasedusnädalat), mis on seotud paljude komplikatsioonidega, alates ajuhalvatusest kuni õppimis- ja arengupuudeni.
Raseduse rangus on raskem ka vanematel emadel, kes kannatavad rohkem kui nooremad kolleegid selliste komplikatsioonide all nagu kõrge vererõhk, insult, krambid, rasedusdiabeet ja südameprobleemid.
Mis siis, kui teil on perimenopaus ja soovite siiski last saada?
Tegutse kiiresti. Peale selle pidage nõu oma arstiga, kui te pole rasestunud pärast kuue kuu pikkust kaitsmata vahekorda (üks aasta on soovitatav 35-aastastele ja noorematele naistele). Hea uudis on see, et lapse eostamisega võitlevate paaride abistamiseks on saadaval mitmeid võimalusi.