Tsöliaakiaga toimetulek

Sisu

• Emotsionaalne
• Füüsiline
• Sotsiaalne
• Praktiline

Depressioon, ärevus ja väsimus on kolm kõige tavalisemat sümptomit, millest tsöliaakiaga toime tulevad. Tsöliaakiaga toimetuleku emotsionaalne komponent võib olla hämmastav, eriti nende jaoks, kes pole seda haigust omal nahal kogenud. Kuna tsöliaakia on pikaajaline autoimmuunhaigus, on mängus mitmeid probleeme; näiteks arvatakse, et malabsorptsioonil - tsöliaakia sagedasel sümptomil - on depressioonis oma osa.

Gluteenivabale dieedile üleminek tsöliaakia raviks on lisaks praktilisele probleemile ka emotsionaalne probleem. Toit on osa peaaegu igast suuremast elusündmusest, sealhulgas pulmad, matused, sünnipäevad, koolilõpetamised, pühad ja igapäevased pidustused uue töö saamisel või kohtinguõhtul. Tsöliaakiahaigete jaoks hõlmab see palju enamat kui ainult seda, mis on menüüs.

Emotsionaalne

Tsöliaakia emotsionaalseks toimetulekuks on mitu tegurit. Näiteks võib olla kurbus (emotsionaalne reaktsioon) teadmisega, et peate loobuma paljudest toitudest, mis on teile aastaid meeldinud. Siis on psühholoogiline mõju. Näiteks ei peeta depressiooni ja ärevust emotsioonideks, kuid kindlasti on neil emotsionaalseid omadusi. Enamik inimesi tunneb kurbust, kui nad on depressioonis, ja kogevad hirmu, kui neil on ärevus. Seega on tsöliaakiaga toimetuleku kaalumisel oluline meeles pidada inimese emotsionaalseid ja psühholoogilisi reaktsioone.

Pettumusega toimetulek

Lisaks sellele, et lemmik (ja tuttavaid) toite ei saa süüa, läbivad paljud tsöliaakiaga inimesed pettumuse algfaasi. Gluteenivaba dieedi kavandamisel võib toidupoest tee leidmine esimestel kordadel olla ületamatult raskendav. Pole haruldane, et veedate mitu tundi poes, loete silte ja teete toiduvalikuid, et lahkuda vaid tunduvalt vähem toidukaupadega, kui kavatsesite osta.

Pettumus uue dieedi alustamisel paraneb tavaliselt aja jooksul, kuid see võib aidata köögi tundmisega tuttavaks saada; võiksite kaaluda ostmist koos inimesega, kes on kogenud gluteenivaba ostja (eriti esialgse ostureisi ajal).

Ostlemine gluteenivaba

Psühholoogiliste aspektidega toimetulek

Emotsionaalsed sümptomid (nagu viha, kurbus ja palju muud) võivad olla seotud toimetulekuga suure haiguse diagnoosimisega, mis nõuab olulist elustiili muutmist. Kuid sümptomid võivad olla ka psühholoogilise seisundi, näiteks depressiooni, otsesed tagajärjed, mis võivad tuleneda tsöliaakia tavalistest füüsilistest sümptomitest (nagu malabsorptsioon ja krooniline põletik).

Uuringud on näidanud võimalikku seost ebanormaalse ajutegevuse ja toitainete imendumishäire vahel. Tsöliaakia korral on depressiooni tekkimise oht 1,8 korda suurem.

Uuringud on näidanud, et tsöliaakiaga isikul võivad olla emotsionaalsete sümptomitega seotud mitmed füsioloogilised tegurid, sealhulgas:

• Malabsorptsioonist tingitud vitamiinipuudus, eriti vitamiinid D, K, B, B6, B12, raud, kaltsium ja folaat
• Aju biokeemiline tasakaalustamatus, mis on tingitud võimetusest toota piisavalt trüptofaani (vajalik serotoniini, dopamiini ja muude neurotransmitterite tootmiseks)
• Toksiinid (mis tekivad lekkiva soole sündroomi ja teiste tsöliaakia füsioloogiliste sümptomite tõttu)
• Pikaajaline mõju elunditele, millel võib tekkida esmane haigus. Näiteks diagnoositakse kilpnäärmehaigus kuni 80% tsöliaakiahaigetest, kellel on ka depressioon

Kuigi gluteenivaba dieedi söömine võib mõne nädala jooksul (või mõnel juhul isegi mõne päeva jooksul) leevendada paljusid tsöliaakia sümptomeid, võivad depressioon, ärevus ja väsimus püsida. Tegelikult ei pruugi need sümptomid taanduda aasta või isegi kauem. Selle põhjuseks võib olla erinevate tegurite kombinatsioon, sealhulgas:

• Uue dieedi ja elustiili muutustega kohanemisraskused
• Kaotustunne, mis on seotud sellega, et ei saa enam endale lubada teatud toitu või tunnete end kõrvalseisjana, kui külastate restorane, osalete seltskondlikel koosviibimistel (kus pakutakse toitu) ja palju muud
• Piisavate toitainete puudus (keha võtab kohanemiseks ja normaalseks muutumiseks aega, mõnikord kuni aasta või isegi kauem, kui soolestik hakkab paranema ja toitained jälle imenduvad)
• Krooniline negatiivne mõtlemismuster (põhjustatud depressioonist, ärevusest või muudest teguritest)

Mõnikord satuvad inimesed riiki. Tsöliaakiaga seotud depressioon või ärevus võib põhjustada pikaajalist negatiivset mõtlemist. Paljud tsöliaakiaga inimesed leiavad, et osalemine teatud tüüpi tähelepanelikkuse praktikas, näiteks tähelepanelikkusel põhinev stressi vähendamine (MBSR), võib tõesti aidata vanu harjumusi murda. Otsige kindlasti juhendajat, kes on sertifitseeritud, ja eelistatavalt sellist, kes on töötanud depressiooni ja ärevuse ja / või tsöliaakia diagnoosiga inimestega.

Uuring

2015. aasta kirjanduse ülevaates avastasid uuringu autorid, et "ärevus, depressioon ja väsimus on tavalised kaebused ravimata tsöliaakiaga patsientidel ja aitavad kaasa madalamale elukvaliteedile". Kuigi paljud neist sümptomitest taanduvad pärast ravi algust, mõjutavad need sümptomid sageli inimese ravi järgimist. Uuringu autorid jõudsid järeldusele, et „tervishoiutöötajad peaksid selle haigusega patsientide toetamiseks olema teadlikud tsöliaakia jätkuvast psühholoogilisest koormusest. ”

Tsöliaakiafond teatab, et tsöliaakia võib esineda mitmesugustes emotsionaalsetes ja käitumuslikes sümptomites, sealhulgas:

• Elurõõmu kogemise puudumine
• Sotsiaalselt endassetõmbav
• Kunagi huvi kaotamine hobide või tegevuste vastu
• Meeleolu kõikumine
• Kogeda ebatavaliselt madalat energiataset
• Enesetunne on agressiivne või vihane
• Söömise muutus (söögiisu kaotus või suurenemine)
• Magamisharjumuste muutus (rohkem magamine või unetus)
• Äärmise süü või väärtusetuse tunne
• Võttes võidusõidu mõtteid või tunnete ärritust
• Hääli kuulmine
• Uskudes, et teised plaanivad teie vastu

Need sümptomid võivad olla hoiatavad märgid, et inimene peab pöörduma vaimse tervise ravi poole, eriti kui tekib igasugune enesetapumõte või mõte ennast või teisi kahjustada.

Pidage meeles, et paljud neist tunnetest on tsöliaakiaga inimestel tavalised, eriti kui häire on äsja diagnoositud või ravimata. Vajadusel on oluline otsida abi (sh professionaalset abi, tugigruppe või muud), kuid samal ajal vältida igasugust enesesüüdistamist.

Emotsioonidega toimetulek, kui olete hiljuti gluteenivaba

Füüsiline

Füüsilised aspektid, mis võivad aidata emotsionaalseid sümptomeid vähendada ja võimaldada inimestel tsöliaakiaga tõhusamalt toime tulla, võivad hõlmata järgmist:

• Gluteenivaba dieedi (mis sümptomeid sageli leevendab) pikaajaline järgimine
• Regulaarne treening (meeleolu parandamiseks ja energiataseme tõstmiseks) Ligikaudu 5 minutit treeningut võib iga päev leevendada stressi ja ärevust

Mõne inimese jaoks aitab liikumine koos muude vahenditega depressioonist. Paljud inimesed ühendavad regulaarse treeningu osalemisega tugigruppides, meditatsioonipraktikas, tähelepanelikkuse praktikas, ravimites jm.

Enne mis tahes tüüpi füüsilise treeningu alustamist pidage nõu oma peamise teenuseosutajaga.

Dieet

Gluteenivaba dieet on tsöliaakia peamine ravimeetod.

Tsöliaakiaga inimestel võib depressiooni tekkimise põhjus olla vitamiinide nagu B-vitamiini õige imendumise puudumine. Sümptomid võivad jätkuda ka pärast ravi alustamist soolestiku paranemiseks (kus toitainete imendumine toimub). Lihtne vitamiinilisand võib pakkuda piisavalt toitaineid ja leevendada sümptomeid. Tsöliaakia korral manustatakse tavalisi toidulisandeid:

• Raud
• Kaltsium
• Tsink
• D-vitamiin
• Niatsiin ja folaat (B-vitamiinid)
• Magneesium

Enne mis tahes tüüpi vitamiinide või toidulisandite võtmist on oluline konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga ja valida kindlasti gluteenivaba toode. Pidage meeles, et multivitamiini võtmisel ei tohiks annus kunagi ületada vitamiinide ja mineraalide 100% päevast väärtust.

Ülevaade gluteenivabast dieedist

Sotsiaalne

Paljudel tsöliaakiahaigetel tekivad sotsiaalsed probleemid kas eraldatuse tundest või veendumusest, et nad erinevad teistest (nii range dieedirežiimi tõttu, kui ka muudest teguritest, näiteks depressioonist). Teine sotsiaalse taganemise põhjus võib olla kroonilise väsimuse otsene tagajärg; paljud tsöliaakiaga inimesed tunnevad end sotsiaalsete tegevustega tegelemiseks liiga kulunud.

Taastumise osa on õppimine, kuidas tuge otsida ja tervislikus sotsialiseerumises osaleda. Tegelikult väidetakse, et teistega ühendamine parandab inimese võimet hakkama saada gluteenivaba dieediga.

Tsöliaakiaga inimestele on kogu USA-s palju tugigruppe. Veebitoele juurdepääs on samuti kasulik tööriist, eriti neile, kellel on probleeme madala energiatarbega ja kellel on keeruline välja minna. On veebirühmi, mis aitavad ärevuse ja depressiooniga inimesi, veebivestluse tugigrupid teadvustamispraktikaga tegelevatele ja palju muud.

Selleks, et saada teada, kas konkreetne tugigrupp sobib teile hästi, võib kuluda mitu külastust. Enne kui otsustate, kas see on õige, on hea püstitada eesmärk, näiteks käia mitu korda konkreetsel koosolekul. Sageli võib rühma liikmetel olla puhkepäev; grupile veel ühe võimaluse andmine ja avatud mõtlemisega püsimine võib viia selleni, et leitakse rühm, mis sobib ideaalselt.

Praktiline

Laste tsöliaakiaga toimetulek

Kui olete lapsevanem, kellel on tsöliaakia kahtlusega laps, võib toimetulek saada hoopis teistsuguse väljakutse. Esiteks võivad käitumisprobleemid anda vanematele vihje, et midagi on valesti. Tsöliaakiaga laste vanemate tavalised käitumis- ja emotsionaalsed sümptomid võivad olla järgmised:

• Hüperaktiivsus
• Letargia (madal energia, väsimus)
• Kehv koordinatsioon, kohmakus, tasakaalutus

Ajakirja avaldatud 2017. aasta uuring Pediaatria leidis, et emad, kes ei teadnud, et nende lastel on tsöliaakia, teatasid sagedamini ärevuse, depressiooni, agressiivse käitumise ja uneprobleemide arvust kui laste emad, kellel ei olnud tsöliaakiat. Lastel võib tsöliaakia ja kõrge toimiva autismispektri häire vahel olla seos.) ASD-ga lastel on sageli probleeme sotsiaalse isolatsiooniga.

Tsöliaakiaga lapse saamine võib esitada teatud konkreetseid väljakutseid, näiteks kuidas panna lapsi sööma gluteenivaba dieeti. Tsöliaakiaga laste vanemad võivad kaaluda osalemist hooldajate tsöliaakia tugirühmas.

Tsöliaakiaga lapsed reageerivad väidetavalt gluteenivabale dieedile dramaatiliselt. Füüsilised ja käitumuslikud probleemid paranevad sageli kiiresti ja lapsed saavad tavaliselt järele jõuda, et naasta normaalse kasvukiiruse juurde.

Ravile mittevastamise põhjused

On mõned levinumad põhjused, miks inimesed ei pruugi tsöliaakia ravile reageerida, sealhulgas:

• Gluteenivabast dieedist rangelt kinni pidamata
• Toidutalumatus (välja arvatud gluteen), mida pole diagnoositud
• Kilpnäärmeprobleemid
• Toitumisvaegused
• Pikk taastumisperiood (mõne inimese taastumine võib võtta aasta või rohkem)
• Raskete toitumisjuhistega toimetulekuga on probleeme
• Dieedimuudatuste sotsiaalsete tagajärgede aktsepteerimise raskused
• Harjumuslikud mõttemallid
• Eluviisiharjumused, mida pole kerge muuta (näiteks söömine kohalikus pubis, kus pole gluteenivabu võimalusi, vähene füüsiline koormus või palju muud)

Sümptomid ka gluteenivaba söömise korral

Üldised toimetuleku näpunäited

• Konsulteerige professionaalse dietoloogiga (eriti kui teil on probleeme dieedi järgimisega)
• Harjutage iga päev vähemalt 30 minutit (teie arsti nõusolekul)
• Siit saate teada, millised tooted võivad sisaldada gluteeni (näiteks toidulisandid ja vitamiinid, samuti kosmeetikatooted) ning olge hoolas gluteeni ja gluteeni ristsaastumise vältimisel.
• Võtke toidulisandeid vastavalt teie teenusepakkuja tellimusele (näiteks B-vitamiin ja seedeensüümid)
• Pidage meeles, et tsöliaakia võib mõjutada kilpnääret ja muid elundeid. Teatage depressiooni sümptomitest oma tervishoiuteenuse osutajale ja küsige kilpnäärme (või muud tüüpi testide) saamise kohta, et välistada depressiooni füüsilised põhjused või muud sümptomid
• Püüdke keskenduda pigem tervisele (mida saavutatakse) kui kaotusele, kui ei saa süüa paljusid kultuurilistest ja muudest kogemustest koosnevaid toiduvalikuid

Toit on seotud paljude muude teguritega kui ainult toitumine; toitumisharjumuste muutmine võib mõjutada inimese elu paljusid külgi. Kuid nagu enamus asju, muutub see aja ja harjutamise abil lihtsamaks, kui säilib positiivne suhtumine (mida on alati võimalik kontrollida).

Ülevaade gluteenivabast dieedist

• Jaga
• Klapp
• E-post