Sisu
- Unetuse olemuse mõistmine
- Ööpäevarütmide ja melatoniini roll vananemisel
- Vanemate inimeste unevajaduste ja uneapnoe süüdistamine
- Meeleolu ja muude keskkonnapõhjuste arvestamine
Vananemine võib aidata kaasa mitmetele ainulaadsetele tingimustele, mis halvendavad pensionieas ja vanurite und. Avastage varahommikuste ärkamiste mõned võimalikud põhjused, sealhulgas unetuse põhjustajad, nagu ööpäevarütm ja melatoniini tootmise muutused, kaugelearenenud unefaasi sündroom, dementsus, ravimata uneapnoe, meeleoluhäired nagu depressioon ja isegi liiga vara magama minek.
Unetuse olemuse mõistmine
Mitte igaüks, kes ärkab liiga vara, ei kannata unetust. Unetus on määratletud kui raskused pärast ärkamist uinumisel või magama naasmisel. See võib põhjustada pikaajalist ärkveloleku aega ja muuta une vähem värskendavaks. See võib päevasel ajal põhjustada kahjustusi, sealhulgas väsimuse sümptomeid, samuti halvenevat meeleolu, keskendumisvõimet, lühiajalist mälu ja valu kaebusi. Unetust võib põhjustada palju.
Öösel on normaalne ärgata. Kui ärkamine on lühike, võib magama naasmine olla lihtne. Paraku võivad hommikused ärkamised toimuda ajal, mil on raske uuesti magama jääda. Selle põhjuseks on asjaolu, et uneülekanne, unesoov, mis sõltub ajus adenosiini sisaldava kemikaali tasemest, on oluliselt vähenenud. Hommikuse ärkamise tagajärjel on mõjutatud inimene ülejäänud öö lihtsalt ärkvel. .
Mis põhjustab varahommikuse ärkamise? Sellele küsimusele paremaks vastamiseks võib olla kasulik uurida vastavat süsteemi, mis suurendab meie võimet üleöö magada.
Ööpäevarütmide ja melatoniini roll vananemisel
Lisaks unerežiimile on ööpäevane hoiatussignaal une ja ärkveloleku määramiseks hädavajalik, eriti aitab see koordineerida une ajastust loomuliku pimeduse ajal. Aju piirkond, mida nimetatakse hüpotalamuses suprakiasmaatiliseks tuumaks (SCN), juhib seda rütmi. See asub silmadest ajju ulatuvate nägemisnärvide lähedal. Sellisena mõjutab valguse sisend seda tugevalt.
Valgus, eriti hommikune päikesevalgus, mõjutab ööpäevarütmi tugevalt. See tugevdab ärkvelolekut. Kui organism elab avatud keskkonnas, ei pruugi päevaajal magada jääda ohutu. Valgus aitab reguleerida uneaega. See mõjutab hooajaliselt ka und ja meeleolu.Talvisel ajal on paljudel inimestel soov magada pimeduse püsimisel ja ebapiisav valgus võib soodustada hooajalist afektiivset häiret.
Vanematel inimestel on tavaline, et aju toodab vähem melatoniini. See unesignaal võib tugevdada und. See tootmise vähenemine võib olla tingitud käbinäärme muutustest. Samuti on võimalik, et rolli võib mängida valguse tajumise vähenemine, näiteks värvimuutus, mis sageli esineb silmaläätsedes vanemate inimeste seas. Mõned inimesed võtavad selle taseme normaliseerimiseks une abivahendina melatoniini, kuid sellest võib olla vähe kasu.
Vanemad täiskasvanud kogevad sagedamini kahte ööpäevarütmi unehäiret: kaugelearenenud unefaasi sündroom (ASPS) ja ebaregulaarne une-ärkveloleku rütm. Kõik need võivad põhjustada varahommikusi ärkamisi. ASPS-i iseloomustab soov magama jääda ja vara ärgata. Mõjutatud isikud võivad hilistel õhtutundidel tukastada ja seejärel ärgata kella 4-ks hommikul, kuna nad ei suuda uuesti magada. See seisund on suhteliselt haruldane ja mõjutab umbes 1 protsenti inimestest. Sellel võib olla geneetiline eelsoodumus.
Ebaregulaarne une-ärkveloleku rütm esineb sagedamini institutsionaliseeritud inimeste seas, eriti dementsusega, näiteks Alzheimeri tõvega. Selle põhjuseks võib olla vähene kokkupuude valguse ja pimeduse loomulike mustritega. See võib ilmneda ka ööpäevase regulatsiooni jaoks oluliste ajupiirkondade kahjustuste või degeneratsiooni tõttu. Esinemissagedust pole piisavalt uuritud, kuid arvatakse, et see on tervetel populatsioonidel suhteliselt haruldane.
Vanemate inimeste unevajaduste ja uneapnoe süüdistamine
Võib-olla on vanematel inimestel liiga vara ärkamine kahel põhjusel, mis enamiku neist ärkamistest põhjustab: unevajadus ja uneapnoe. Pärast 65. eluaastat väheneb keskmine unevajadus 7–9 tunnilt 7–8 tunnile. See võib tunduda tagasihoidliku erinevusena, kuid võib siiski olla märkimisväärne. Pensionile jäämine võib ise selle mõjule kaasa aidata.
Sageli naudivad inimesed pensionile jäädes võimalust äratuskellad lõplikult vaigistada. Sellised inimesed võivad öelda: "Olen pensionil: ma ei pea enam kindlal kellaajal üles tõusma." Ehkki see võib olla tõsi, viidates töövajadustele, võib see jätta kehalise vajaduse tähelepanuta. Kui lubate ärkamisajal varieeruda, selle asemel et iga päev samal ajal üles tõusta, mõjutatakse nii ööpäevarütmi kui ka uneülekannet. Piiratud eluviis pensionil võib aidata kaasa ka igavusele ja sotsiaalsele isolatsioonile, ajendades mõnda isegi varem magama minema.
Pealegi võib selle vanuserühma vähenenud unevajaduse tõttu puhata voodis veetes rohkem aega veeta. Kui keegi vajab nüüd 7 tundi und, kuid läheb magama kell 21.00 ja proovib magada kuni kella 7.00 (isegi pärast varasemat ärkamist), sisaldab 10 tundi voodis 3 tundi unetust. See võib juhtuda isegi nende seas, kes varem magasid hästi, kuna aeg voodis ületab magamisvõime. Voodis viibimise aja vähendamine praeguste unevajaduste kajastamiseks võib parandada une kvaliteeti ja vähendada neid ärkamisi.
Lisaks aitab obstruktiivne uneapnoe sageli kaasa varahommikustele ärkamistele. Seda seisundit esineb sagedamini vanemate inimeste seas, kusjuures menopausi ületavate naiste sagedus suureneb kümme korda. Uneapnoe võib olla seotud norskamise, päevase unisuse, hammaste krigistamise (bruksismiga), sageli urineerimiseks ärkveloleku (noktuuria) ja soovimatute ärkamistega, mis põhjustavad unetust.
Uneapnoe võib halveneda REM-uneperioodil, kui keha lihased on lõdvestunud, nii et unistusi ei toimuks. REM-uni toimub 90-minutiliste kuni 2-tunniste intervallidega ja on koondunud une viimasesse kolmandikku. öö. (Need regulaarsed unetsüklid kutsuvad ka üles lühikese ärkamise iga tsükli lõppedes.)
Võib-olla pole juhus, et see ajastus vastab sageli regulaarsetele varahommikustele ärkamistele. Uneapnoe võib põhjustada inimese ärkamise ja unetus võib raskendada uinumist. Uneapnoe ravi pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) või suukaudse aparaadiga võib aidata neid sündmusi vähendada.
Meeleolu ja muude keskkonnapõhjuste arvestamine
Lõpuks võib olla oluline kaaluda meeleoluhäirete rolli, mis aitavad kaasa vanade inimeste varahommikustele ärkamistele. Nende sündmustega on sageli seotud depressioon. Tuleb märkida, et depressioon on tugevalt seotud ka uneapnoega, nii et see võib olla rohkem tõendeid unega seotud hingamishäirete kohta.
Lisaks võib ärevus võimendada unetust. Olenemata põhjusest, kui ärkamine kutsub esile äreva või pettunud reaktsiooni, on magama naasmine keerulisem. Seda võib parandada unetuse kognitiivse käitumisteraapiaga (CBTI).
Nende meeleoluhäirete ravi võib aidata und parandada. Tundub olevat kahesuunaline suhe, millest üks mõjutab paratamatult teist. Parandades samaaegselt nii meeleolu kui ka und, võivad mõlemad paraneda.
Samuti võib olla oluline arvestada keskkonnategurite mõju. Müra, valgus ja temperatuur võivad äratada. Mõelge, kas varahommikuse une kvaliteedi optimeerimiseks on vaja muuta unekeskkonda.
Kui ärkate jätkuvalt liiga vara ja tunnete, et olete halva kvaliteediga unega liialt väsinud, kaaluge rääkimist juhatuse poolt sertifitseeritud unearstiga. Ajaloo ülevaatamisel võib olla võimalik kindlaks teha põhjused ja seisundid, mis võivad ravile hästi reageerida.