Sisu
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse herpes simplex-viiruse (HSV) ja tuulerõugete-zoster-viiruse (Vzv) raviks
- Kondüloomide (inimese papilloomiviirus) raviks kasutatavad ravimid
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse gripi (gripp) raviks
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse tsütomegaloviiruse (Cmv) infektsioonide raviks
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse hepatiidi raviks
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse HIV raviks
1950. aastatel avastasid teadlased vähi võimalikke ravimeetodeid kasutades keemilised ühendid, mis võivad pärssida viiruse DNA replikatsiooni. 1980. ja 1990. aastatel, pärast HIV-i probleemiks saamist, kogesid viirusevastased ravimid renessanssi. Tänapäeval kasutatakse viirusevastaseid ravimeid paljude haiguste raviks.
Efektiivsuse tagamiseks peavad viirusevastased ravimid olema suunatud kas viiruse sisenemisele või väljumisele või kruvima viirusega, kui see on rakus. Samuti peavad viirusevastased ravimid olema spetsiifilised, et mitte põhjustada süsteemset toksilisust. Lisaks peaksid viirusevastased ravimid olema tugevad ja stabiilsed.
Siin on mõnede praegu saadaolevate viirusevastaste ravimite lühikirjeldus.
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse herpes simplex-viiruse (HSV) ja tuulerõugete-zoster-viiruse (Vzv) raviks
Kolm peamist ravimit, mida kasutatakse herpes simplexi (herpes) ja tuulerõugete viiruse raviks, on atsükloviir, valatsükloviir ja famtsükloviir. Tuulerõugete viirus põhjustab nii tuulerõugeid pärast ägedat nakatumist kui ka vöötohatist (herpes zoster) pärast latentset või taasaktiveeritud nakatumist.
Kõik need 3 ravimit on suhteliselt ohutud ja toimemehhanismidega sarnased. Näiteks seonduvad nad kõik viiruse DNA polümeraasiga - ensüümiga, mida kasutatakse viiruse DNA replikatsiooniks. Märkimisväärne on asjaolu, et kuna valatsükloviir (Valtrex) ja famtsükloviir saavutavad kõrgema kontsentratsiooni veres, on need 2 ravimit vöötohatise ravis kõige tõhusamad.
Kondüloomide (inimese papilloomiviirus) raviks kasutatavad ravimid
Kondüloomide raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:
- Ribaviriin, mida kasutatakse ka respiratoorse süntsütiaalviiruse (RSV) bronhioliidi või kopsupõletiku ja (harvemini) gripi raviks
- (Aktuaalne) imikvimood
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse gripi (gripp) raviks
Gripp on talveperioodil tavaline gripi põhjus. Õnneks on meil vaktsiine, mis annavad hooajalise gripi suhtes immuunsuse. Iga-aastane gripp on oluline, sest mõnikord võib gripp muutuda kopsupõletikuks ja mõnikord võib kopsupõletik tappa - eriti laste ja vanemate inimeste seas.
Gripisümptomite ennetamiseks ja haiguse kestuse lühendamiseks võib kasutada selliseid ravimeid nagu Tamiflu (oseltamiviir) ja zanamiviiri (Relenza). Lisaks gripihaiguse või patoloogia ennetamiseks kasutatavatele ravimitele on ka gripi nakatumise korral viirusmasinatega segi ajavaid ravimeid, sealhulgas amantadiin, rimantadiin, oseltamiviir ja zanamiviir,
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse tsütomegaloviiruse (Cmv) infektsioonide raviks
Tsütomegaloviiruse infektsioon tekib tavaliselt väga haigetel inimestel (arvan, et immuunsus on nõrgenenud AIDSi või elundisiirdamise tõttu). Sarnaselt tuulerõugete viirusega, mis põhjustab herpes zosterit (vöötohatis), on enamikul meist tsütomegaloviirus, kuid see viirus aktiveerub uuesti ainult siis, kui teie immuunsüsteem on otsas.
Neil, kes on juba üsna haige, mõjutavad tsütomegaloviiruse nakkuse sümptomid paljusid elundisüsteeme ja hõlmavad järgmist:
- Retiniit
- Söögitorupõletik
- Koliit
- Aju ja seljaaju (KNS) infektsioon
- Pneumoniit
Tsütomegaloviirusnakkuse raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad valgantsükloviir, gantsükloviir, foskarnett ja tsidofoviir. (Suurema biosaadavuse tõttu on valgantsükloviiri kasutamine suures osas asendanud gantsükloviiri.) Nagu teisedki viirusevastased ravimid, nii tsütomegaloviiruse raviks kasutatavad viirusevastased ravimid segavad osaliselt viirusensüüme nagu viiruse DNA ja RNA polümeraas.
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse hepatiidi raviks
B-hepatiidi ja C-hepatiidi raviks kasutatakse erinevaid viirusevastaseid ravimeid. Enamik neist ravimitest mõjutab otseselt viiruste paljunemist, sealhulgas:
- Nukleosiidide ja nukleotiidide analoogid
- Proteaasi inhibiitorid
- Polümeraasi inhibiitorid
Interferoon, tõenäoliselt kõige levinum ravim, mis on seotud hepatiidi nakkuse ravimisega, toimib keerukate mehhanismide abil, mis hõlmavad viirusevastaseid, immunomoduleerivaid ja antiproliferatiivseid toimeid.
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse HIV raviks
Viimase 3 aastakümne jooksul on HIV-nakkuse ravis tehtud suuri edusamme ja rohkem inimesi, kes põevad seda haigust, elavad AIDS-ist. (AIDS on raskem HIV-nakkuse vorm, mis diagnoositakse pärast seda, kui valgete vereliblede tase veres langeb ohtlikult madalale.)
Retroviirusevastaseid ravimeid on mitut tüüpi:
- Proteaasi inhibiitorid
- Fusiooniinhibiitorid
- Nukleosiidi / nukleotiidi pöördtranskriptaasi inhibiitorid
- Mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid
- Sisenemise inhibiitorid
- HIV integraasi ahela ülekande inhibiitorid (INSTI)
Need ravimid on suunatud viiruse replikatsioonitsükli erinevatele etappidele. Märkimisväärne on see, et retroviirused korduvad pöördtranskriptsiooni abil.
Pange tähele, et see loetelu pole sugugi täielik ja viirusnakkusi ravib veel mitmeid ravimeid. Samamoodi võib öelda, et toimemehhanismid on siin esitatust palju keerulisemad. Selle asemel palun hinnake seda artiklit kui selle teema aabitsat.