Sisu
- Mis on bradükardia?
- Millised on bradükardia sümptomid?
- Mis põhjustab bradükardiat?
- Kuidas bradükardiat diagnoositakse?
- Kuidas bradükardiat ravitakse?
Mis on bradükardia?
Bradükardia on teatud tüüpi ebanormaalne südamerütm ehk arütmia. See tekib siis, kui süda lööb väga aeglaselt - vähem kui 60 lööki minutis.
Normaalne südamelöök algab elektrilise impulsiga siinusõlm, väike ala südame paremas aatriumis (parem ülemine kamber). Elekter liigub läbi südame ja põhjustab lihase kokkutõmbumist 60–100 korda minutis.
Millised on bradükardia sümptomid?
Mõnikord ei põhjusta bradükardia sümptomeid ja teie arst ei pruugi seda vajada. Teised võivad kogeda järgmist:
- Minestamine (sünkoop)
- Pearinglus
- Nõrkus või väsimus
- Häiritud uni
Bradükardiaga lapsed võivad olla unised ja neil puudub huvi toitmise vastu.
Mis põhjustab bradükardiat?
Mõnedel lastel ja eakatel inimestel, samuti sportlastel ja sageli trenni tegevatel inimestel võib olla madal puhkepulss, mis pole meditsiiniline seisund. Bradükardia muud tõsisemad põhjused on ravimireaktsioonid, kõrge vanus, südamehaigused ja muud vaevused.
Haige siinusündroom
Haige siinusündroom tekib siis, kui siinussõlm - südame loomulik südamestimulaator - ei käivita usaldusväärselt kõiki südamelööke. See käivitab mõned südamelöögid, kuid mitte kõik, nii et pulss on aeglane ja ebaregulaarne. Haige siinusündroomi esineb sagedamini eakatel inimestel, kuid see võib esineda igas vanuses.
Haige siinusündroomi riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Vererõhuravimid
- Vanus üle 70
- Varasem südameoperatsioon
- Ateroskleroos
Südame blokeerimine
Südame blokeerimine toimub siis, kui kodade (südamekambrite ülemine osa) kokkutõmbav elektrisignaal ei liigu alati vatsakestesse (alumised kambrid).
- A 2: 1 südameplokk tähendab, et iga kahe kodade kokkutõmbe korral on vatsakesed ainult üks kokkutõmbumine.
- Täielik südame blokeerimine tähendab, et südame ülemise ja alumise kambri vahel puudub side. Õnneks on süda kavandatud vatsakeste sees olevate kahe varukoopia "südamestimulaatoriga".
- Kaasasündinud südameplokk on sündides.
Südame blokaadi riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Varasem südamehaigus või südameatakk
- Kokkupuude teatud toksiinidega <
- Teatud ravimid, sealhulgas digitalis
- Puukborrelioos
Muud bradükardia põhjused
- Südant mõjutava vagusnärvi reaktsioon (vt Refleksiline minestus sünkoopi artiklis)
- Kõrgrõhk kolju sees (koljusisene rõhk)
- Südameatakk
- Obstruktiivne uneapnoe
- Teatud ravimid
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Raske hüpotermia (külm) või hüpoksia (veres pole piisavalt hapnikku)
Kuidas bradükardiat diagnoositakse?
Bradükardiat võib mõnikord diagnoosida teie arsti kabinetis elektrokardiogrammiga (EKG või EKG). Kuid kui bradükardia on juhuslik sündmus, võib tavaline EKG olla normaalne. Sellisel juhul võib arst anda teile kodus kandmiseks EKG-monitori, mis salvestab teie südame rütmi aja jooksul. Need sisaldavad:
- Holteri monitor: kaasaskantav EKG, mida kantakse üks kuni seitse päeva
- Sündmuse jälgija: kaasaskantav EKG, mida kantakse üks või kaks kuud, kuid see käivitub ainult siis, kui teie südamerütm muutub ebanormaalseks või kui aktiveerite selle käsitsi
Siirdatav monitor: väike sündmusmonitor, mis on naha alla pandud ja mitu aastat kantud, et salvestada sündmusi, mis toimuvad harva
Kuidas bradükardiat ravitakse?
- Mis tahes põhihaiguste ravi
- Infarkti ajal südamerütmi stimuleerivad ravimid
- Südamestimulaatori sisestamine rangluu alla, mis annab südame külge kinnitatud õhukeste, väga vastupidavate juhtmete kaudu korrapäraseid elektrilisi impulsse
Lisateavet rütmihäirete kohta või külastage Johns Hopkinsi elektrofüsioloogia ja arütmia talitust.