Sisu
Tiamiini (teatud tüüpi B-vitamiini) vähesus võib ohustada tõsist seisundit, mida nimetatakse beriberiks. Kuna nii paljud toidud on tiamiinirikkad, on beriberi Ameerika Ühendriikides väga haruldane. Alkoholi kuritarvitamine ja teatud meditsiinilised probleemid võivad aga suurendada tiamiinipuuduse riski.Tiamiin, tuntud ka kui B1-vitamiin, mängib võtmerolli süsivesikute muundamisel energiaks. See on seotud ka lihaste kokkutõmbumisprotsessiga, samuti närvisignaalide edastamise ja korralikuks seedimiseks vajalike hapete tootmisega. Kuigi see on peamiselt koondunud teie skeletilihastesse, leidub tiamiini ka teie ajus, südames, maksas ja neerudes.
Ravimata jätmisel võib beriberi teie energiatase tõsiselt kurnata ja põhjustada eluohtlikke probleeme südame või närvisüsteemiga.
Tüübid
Beriberit on kahte tüüpi: märg beriberi (mis mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi) ja kuiv beriberi (mis mõjutab närvisüsteemi). Kui see jääb kontrollimata, võib märg beriberi põhjustada südame lihaskoe vigastusi. See on seotud ka kongestiivse südamepuudulikkusega, mille korral süda ei suuda keha vajaduste rahuldamiseks piisavalt verd pumbata.
Kuiv beriberi vigastab närve ja võib põhjustada lihasjõu kadu ja lõpuks halvatust. Kui haigusseisund avastatakse ja ravitakse selle varajases staadiumis, on närvisüsteemi kahjustus tavaliselt pöörduv. Varajase ravi puudumine võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu püsiv mälukaotus.
Wernicke-Korsakoffi sündroom on teatud tüüpi aju häire, mis on põhjustatud tiamiini puudusest. Tavaliselt ilmnevad kõigepealt Wernicke tõve sümptomid. Sümptomiteks on segasus, lihaste koordinatsiooni kaotus ja nägemishäired nagu nüstagm (silmade kiired, kontrollimatud liigutused). Korsakoffi sündroom areneb sageli hiljem, mille sümptomiteks on mälukaotus, uute mälestuste moodustamise raskused, hallutsinatsioonid ja lugude väljamõtlemine (nn konfabulatsioon).
Põhjused
Kuna joomine häirib tugevalt teie keha võimet tiamiini omastada ja säilitada, on alkoholi kuritarvitamine tänapäeval üks peamisi beriberi põhjuseid.
Väga harvadel juhtudel esineb beriberi geneetilise häirena. Mõnel selle haigusega isikul nõrgeneb vanusest vananedes võime toidust tiamiini omastada.
Lisaks võivad rinnaga toitvad lapsed arendada beriberi, kui ema kehas puudub piisav tiamiin.
Riskitegurid
Koos alkoholi kuritarvitamisega on beriberi riskifaktoriteks sellised probleemid nagu pikaajaline kõhulahtisus ja rasedusega seotud oksendamine.
Lisaks võib dialüüsi läbimine, diureetikumide suurte annuste võtmine ja bariaatrilise operatsiooni saamine suurendada tiamiinipuuduse riski. Hüpertüreoidismi, AIDSi või raske maksahaigusega inimesed võivad samuti olla selle seisundi suhtes altimad.
Sümptomid
Märja beriberi kõige tavalisemad sümptomid on:
- Suurenenud pulss
- Hingeldus (sh ärkamine öösel õhupuudus)
- Sääre turse
Juhtudel, kui märg beriberi viib kongestiivse südamepuudulikkuse tekkimiseni, võivad inimesed kogeda järgmisi sümptomeid:
- Hingamisraskused, millega kaasnevad punnis kaelaveenid
- Suurenenud süda
- Vedelik kopsudes
- Kiire südamelöök
Kuiva beriberi puhul on sümptomiteks tavaliselt:
- Kõndimisraskused
- Käte ja jalgade enesetunde kaotus
- Lihasfunktsiooni kadu või sääre halvatus
- Vaimne segadus
- Valu
- Kõneraskused
- Kummalised silmaliigutused
- Kipitus
- Oksendamine
Ärahoidmine
Tasakaalustatud toitumise järgimine on teie parim valik beriberi ennetamiseks. Tiamiini täitmiseks laadige järgmised toidud:
- Oad ja kaunviljad
- Piimatooted (näiteks jogurt)
- Munad
- Liha, linnuliha ja kala
- Pähklid ja seemned
- Tiamiiniga rikastatud hommikuhelbed
- Täistera
Järgmistes köögiviljades on ka tiamiini kõrge sisaldus:
- Tammetõru purustamine
- Spargel
- Peedirohelised
- Rooskapsas
- Spinat
Tuleb märkida, et paljud toidud sisaldavad tiaminaase, mis on ensüümid, mis muudavad tiamiini inaktiivseks. Nende toitude hulka kuuluvad:
- Karbid
- Jahvatatud riis
- Rannakarbid
- Krevetid
Selliste toitude tarbimise piiramine võib aidata ka beriberi ennetamist.
Ravi
Beriberi ravi keskendub keha tiamiinitaseme taastamisele. Mõned patsiendid saavad tiamiinipreparaate, teised aga tiamiini.
Enamikul juhtudel leevendab beriberi ravi läbinud sümptomeid ja tühistab südame- või närvisüsteemi kahjustused.
Beriberi (ja Wernicke-Korsakoffi sündroomi) ravita jätmine võib põhjustada püsivaid südame- ja / või närvikahjustusi, samuti kooma, psühhoosi ja isegi surma.
B-vitamiini täiendamine
Kui olete suur jooja, ei soovitata B-vitamiini toidulisandite võtmist beriberi ennetusstrateegiana. Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni 404 andmetel on alkoholi tarvitamine määratletud kui alkoholi liigtarbimine (s.o umbes nelja joogi tarbimine naistele ja viis joogi tarbimine viimase viie päeva jooksul).
Kui teil on tiamiinipuuduse märke, pidage nõu oma arstiga niipea kui võimalik.