Sisu
- Põlveliigese artroskoopilise operatsiooni põhjused
- Artroskoopilise põlveliigese operatsiooni läbiviimine
- Tüsistused
Suuremate sisselõigete kaudu tehti kunagi palju erinevaid kirurgilisi protseduure, mida tavaliselt tehakse artroskoopiliselt. Artroskoopia eeliseks on see, et ta suudab neid kirurgilisi protseduure teha, kahjustamata liigese ümbruse normaalseid struktuure. Olles vähem invasiivne, on lootust, et on vähem valu ja kiirem taastumine.
Kuid artroskoopiline kirurgia on endiselt suur kirurgiline protseduur, mis hõlmab riske ja nõuab operatsioonijärgset taastusravi. Oluline on mõista kõigi kaalutavate kirurgiliste protseduuride olemust, sellega kaasnevaid riske ja operatsioonijärgset taastumist, mis on vajalik eduka tulemuse saavutamiseks.
Põlveliigese artroskoopilise operatsiooni põhjused
Kõiki põlvevalu põhjuseid ei saa artroskoopilise protseduuriga tõhusalt ravida. Mõned artroskoopilise põlveliigese operatsiooni põhjused on järgmised:
- Rebenenud kõhre / meniski kirurgia: Meniskektoomia on operatsiooni ametlik nimi, mis hõlmab meniski kõhre osa eemaldamist põlveliigesest. Menisk on põrutust neelav kõhre kiil, mis asetseb luu otste vahel, pakkudes pehmendust ja tuge. Väiksemaid meniski pisaraid saab tavaliselt lõigata, et leevendada rebenenud meniski sümptomeid.
- Meniski parandamine: Meniski parandamine on kirurgiline protseduur, mis tehakse kahjustatud meniski parandamiseks. Meniski parandamine võib taastada põlve normaalse anatoomia ja selle edukuse korral on pikaajaline prognoos parem. Kuid meniski parandamine on olulisem operatsioon. Taastumine on pikem ja meniski piiratud verevarustuse tõttu ei ole meniski parandamine alati võimalik.
- ACL rekonstrueerimine: Eesmine ristatisideme ehk ACL on üks neljast peamisest põlvesidemest. ACL on põlveliigese stabiilsuse seisukohalt kriitilise tähtsusega ja inimesed, kes vigastavad ACL-i, kurdavad sageli põlve alt välja laskmist. Seetõttu otsustavad paljud ACL-pisarat põdevad patsiendid selle vigastuse kirurgilist ravi. Suurem osa ACL-operatsioonist tehakse artroskoopiliselt.
- Plica ekstsisioon: Plica on loote arengust järelejäänud koe jäänused. Varases arengus jagunes teie põlv eraldi kambriteks. Sektsioonide eraldajad kaovad aja jooksul järk-järgult, kuid mõned jäänused jäävad alles. Kui see jäänukko on silmatorkavam, nimetatakse seda plica. Kui plica on ärritunud, nimetatakse seda plica sündroomiks. Selle ärritunud koe eemaldamiseks tehakse plica resektsioon.
- Külgmine vabastamine: Põlveliiges liigub reie luu otsast kõhre soones üles ja alla. Põlvekaela saab tõmmata selle soone välisküljele või see võib isegi soone küljest lahti nihkuda, põhjustades põlveliigese painutamisel valu. Külgmine vabastamine toimub sidemete vabastamiseks, mis tõmbavad põlvekaela soone väliskülje suunas.
- Mikrofraktsioon: Mikrolõhk on ravimeetod, mida kasutatakse keha stimuleerimiseks kahjustatud kõhre piirkonnas uue kõhre kasvatamiseks. Mikrolõhenemisprotseduuri käigus tungitakse läbi luu kindel välimine kiht, et paljastada luu sisekihid seal, kus on üdirakud. Need rakud saavad seejärel pääseda kahjustatud alale ja täita kõhrepilu.
- Autoloogse kondrotsüütide implantatsioon: Selles protseduuris kasutatakse kõhrekahjustuste piirkondade kindlakstegemiseks ja kõhrerakkude koristamiseks artroskoopilist kirurgiat. Seejärel kasvatatakse inimese enda rakud laboris ja uuesti implanteeritakse liigesesse eraldi protseduurina, mis on pigem avatud operatsioon kui artroskoopiline operatsioon .
- Kõhreülekanne / OATS: Kõhreülekanne hõlmab kõhre liikumist liigese tervetest osadest kahjustatud piirkondadesse. Väikesed kõhrkorgid eemaldatakse koos osa aluseks oleva luuga ja viiakse kahjustuse piirkonda. Pistikud võetakse liigese piirkondadest, kus kõhre pinda pole vaja.
Artroskoopilise põlveliigese operatsiooni läbiviimine
Põlveliigese artroskoopiat saab teha üldise, piirkondliku või kohaliku tuimestusega. Pärast piisavat anesteesiat loob teie kirurg põlveliigese juurde pääsemiseks portaale. Portaalid paigutatakse kindlatesse kohtadesse, et minimeerida ümbritsevate närvide, veresoonte ja kõõluste vigastamise võimalust. Ühe portaali kaudu asetatakse liigendisse kaamera ja teiste kaudu saab probleemi lahendamiseks kasutada väikseid instrumente. Patsiendid, kellel on piirkondliku või kohaliku anesteesia all artroskoopiline põlveliigese operatsioon, saavad sageli jälgida oma operatsiooni monitorilt, et näha, mis nende probleemi põhjustab.
Põlveliigese artroskoopia protseduuri pikkus varieerub sõltuvalt sellest, mida arst peab saavutama. Pärast operatsiooni mähitakse teie põlv pehme sidemega. Sõltuvalt teostatud operatsiooni tüübist võib teie arst lubada kahjustatud jalale raskust panna või mitte. Enamik patsiente teeb liigese liikumise ja tugevuse taastamiseks koostööd füsioterapeudiga. Taastusravi pikkus varieerub ka sõltuvalt sellest, millist protseduuri operatsiooni ajal tehakse.
Tüsistused
Põlveliigese artroskoopilise operatsiooni tüsistused hõlmavad infektsiooni, turset ja verehüübeid jalas.Tüsistused on pärast põlveliigese artroskoopiat ebatavalised ja kuigi need põhjustavad muret, peetakse põlveliigese artroskoopiat madala riskiga kirurgiliseks protseduuriks.
Sõna Verywellist
Põlveliigese artroskoopiline operatsioon on üks kõige tavalisemaid kirurgilisi protseduure, mida ortopeed teeb. Artroskoopiliselt saab läbi viia mitmesuguseid kirurgilisi protseduure, kasutades väikesi sisselõikeid ja minimeerides pehmete kudede kahjustusi. Kõiki kirurgilisi protseduure ei saa läbi viia väikeste sisselõigetega ja on mõningaid protseduure, mida võib paremini läbi viia otsese visualiseerimise, mitte ulatuse abil. Sellest hoolimata on artroskoopial tohutult palju kasu mitmete põlveliigese operatsioonide puhul ja see võib aidata inimestel sportlike ja igapäevaste tegevuste juurde naasta palju varem kui varem.