Sisu
- Artroskoopilise küünarliigese operatsiooni põhjused
- Artroskoopilise küünarliigese operatsiooni teostamine
- Tüsistused
Artroskoopilise küünarliigese operatsiooni põhjused
Kõiki küünarliigese valu põhjuseid ei saa artroskoopilise protseduuriga tõhusalt ravida. Mõned artroskoopilise küünarliigese operatsiooni või küünarliigese artroskoopia põhjused hõlmavad järgmist:
Lahtise prahi eemaldamine
Küünarliiges võib artriidi või vigastuse tagajärjel koguda lahtist prahti või kõhre. Need lahtised kehad liigeses võivad põhjustada valu ja piiratud liikumist. Artroskoopiline kirurgia on minimaalselt invasiivne viis selle probleemse prahi eemaldamiseks.
Luu kannuste eemaldamine
Küünarliigese artriidi varajases staadiumis võivad liigese ümber tekkida luustik ja takistada liigese normaalset liikumist. Küünarliigese normaalsema liikumise taastamiseks võib luu kannuste eemaldamiseks olla otstarbekas artroskoopiline protseduur.
Spetsiifiline küünarnukiprobleem, mida nimetatakse "viskaja küünarnukiks", ilmneb viskesportlastel, näiteks pesapalliheitjad. Küünarnukil olevate tohutute jõudude tõttu võib liigese tagaküljele tekkida luustik. Kui mittekirurgiline ravi ei suuda sümptomeid leevendada, võib selle kannuse eemaldamiseks olla abiks artroskoopiline operatsioon.
Ühiskapsli vabastamine
Küünarliiges on tuntud jäikuse tõttu vigastuse, operatsiooni või muu liigese trauma tagajärjel; seda seisundit nimetatakse küünarliigese artrofibroosiks. Mõnel patsiendil võib küünarliigese kapsel muutuda nii tihedaks, et liikumine on piiratud. Nendel patsientidel võib olla võimalik liigesekapsli kirurgiline vabastamine. Artroskoopilise lähenemise eeliseks on see, et pärast operatsiooni tekib tõenäoliselt vähem armekude, mis muudab liikumise taastamise võimaluse tõenäolisemaks.
Kõhre kahjustuse hindamine
Spetsiifilised kõhreprobleemid, kõige sagedamini osteokondriidi dissekaanid (OCD), võivad põhjustada probleeme küünarliigeses. Röntgen ja MRI ei pruugi piisavalt näidata kahjustuse ulatust ning kõhre kahjustuse ulatuse hindamiseks võib kasutada artroskoopilist operatsiooni, et teha kindlaks, kas on vaja täiendavat ravi.
Tennise küünarnukk
Tennise küünarnukk tekib siis, kui küünarliigese välisküljel on kõõluste mikroskoopiline rebimine. Kui enamik inimesi paraneb tennise küünarnuki mittekirurgiliste ravimeetoditega, on mõnikord vajalik operatsioon. Traditsiooniline kirurgia eemaldab kõõluse luust ja eemaldab kahjustatud kõõluse, millele järgneb kõõluse parandamine või kinnitamine. Artroskoopilisest kirurgiast on saanud tennise küünarnuki ravivõimalus. Artroskoopilised protseduurid võimaldavad teie kirurgil küünarliigendit vaadata, et valu pole muud allikat, ja võimaldavad ka kahjustatud kõõluse eemaldada ilma kõõluse luust lahti. Kuigi tenniseküünarliigese artroskoopiline operatsioon on suhteliselt uus, on varased tulemused olnud edukateks julgustavad.
Artroskoopilise küünarliigese operatsiooni teostamine
Küünarliigese artroskoopiat saab teha üld- või piirkondliku anesteesia all. Pärast piisavat anesteesiat loob teie kirurg küünarnuki liigendile juurdepääsu saamiseks portaalid. Portaalid paigutatakse kindlatesse kohtadesse, et minimeerida ümbritsevate närvide, veresoonte ja kõõluste vigastamise võimalust. Ühe portaali kaudu asetatakse liigendisse kaamera ja teiste kaudu saab probleemi lahendamiseks kasutada väikseid instrumente.
Küünarliigese artroskoopia pikkus varieerub sõltuvalt sellest, mida arst peab saavutama. Pärast operatsiooni pannakse küünarnukk pehmesse sidemesse või lahasesse. Enamik patsiente teeb liigese liikumise ja tugevuse taastamiseks koostööd füsioterapeudiga. Taastusravi pikkus varieerub ka sõltuvalt sellest, mida operatsiooni ajal tehakse.
Tüsistused
Kõige rohkem puudutab artroskoopilise küünarliigese operatsiooni tüsistust küünarliigese ümbritseva peamise närvi vigastus. Liigese ümber on mitu käte funktsioneerimiseks kriitiliselt olulist närvi. Muud tüsistused hõlmavad infektsiooni ja artroskoopiainstrumentide liigesekõhre kahjustusi.