Sisu
Aneemia on üldnimetus kehas ringlevate ebanormaalselt väheste punaste vereliblede arvu kohta. Operatsioonijärgne aneemia on üks operatsiooni teadaolevatest riskidest. Täielik vereanalüüs (CBC) on katse enne ja pärast operatsiooni, et kontrollida erinevat tüüpi rakkude taset veres.See test võib meile öelda, kas verekaotus operatsiooni ajal oli vereülekande õigustamiseks piisavalt oluline või oli see väike. Sageli on kirurgil hea ülevaade, kui palju verd operatsiooni ajal kaotati, ilma et see oleks vereanalüüsiga kinnitatud.
Sümptomid
Aneemia tunnused ja sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni, kõige sagedamini on väsimus ja madal energia. Võimalik on ka südame löögisageduse suurenemine, õhupuudus, peavalud, pearinglus, valu rinnus ja naha kahvatus.
Kui enne operatsiooni esineb aneemia, on probleemi põhjuse väljaselgitamine ja probleemi lahendamine oluline, eriti kui aneemia on raske.
Londoni Kings College'i uuringu kohaselt on preoperatiivne aneemia seotud operatsioonijärgse infektsiooni, hingamispuudulikkuse, insuldi, südameataki ja neerufunktsiooni häirete suurenenud riskiga, eriti vanematel täiskasvanutel.
Põhjused
Aneemia on üldjoontes määratletud kui normaalsest madalam punavereliblede või hemoglobiini arv (molekul, mis transpordib hapnikku punastes verelibledes).
Aneemia juhtub siis, kui inimene toodab liiga vähe punaseid vereliblesid või kaotab verejooksu või nende kahe kombinatsiooni tõttu ebanormaalselt palju punaseid vereliblesid. Verejooks on tavaline operatsiooni ajal ja pärast seda, see võib olla kerge kuni raske ning piisava vere kadumise korral on see absoluutselt võimeline põhjustama aneemiat.
Operatsiooni verekaotus põhjustab otseselt aneemiat, erinevalt mis tahes erilisest probleemist keha võimes toota punaseid vereliblesid või hemoglobiini (nagu näiteks hemolüütilise aneemia või rauavaegusaneemia korral).
Minimaalselt invasiivne operatsioon põhjustab loomulikult rohkem verekaotust kui avatud operatsioon, mille käigus võib operatsiooni ajal või pärast seda vaja minna vereülekandeid. Inimestel, kellel on verejooksu häired, näiteks hemofiilia, soovitatakse võimaluse korral teha avatud operatsiooni asemel laparoskoopia ("võtmeaugu operatsioon").
Trauma ja trauma kirurgia on mõlemad seotud märkimisväärse verejooksuga. Mõned vigastused, näiteks peamise luu liitmurd, on seotud olulise verekaotusega.
Diagnoos
CBC ja hemoglobiini test on peamised testid, mida kasutatakse aneemia hindamiseks enne ja pärast operatsiooni.
Meeste puhul on normaalne hemoglobiinitase 13,8–17,2 grammi detsiliitri kohta (g / dl), naiste normaalne tase on 12,1–15,1 g / dl.
Seda öeldes ei telli paljud kirurgid vereülekannet enne, kui hemoglobiin jääb vahemikku 8,0–10,0 g / dl, välja arvatud juhul, kui verekaotus mõjutab teie vere hapniku taset või hingamist tõsiselt.
Vereülekannetega seotud riskid on väikesed. Harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon. Ameerika Ühendriikide verevarustuse tavapärase sõeluuringu tõttu on nakkuste (näiteks viirushepatiit ja HIV) oht veelgi väiksem.
Ravi
Aneemiat ravitakse lähtuvalt selle põhjustest. Kui isikul on näiteks rauavaegusaneemia, on tavaliselt parim variant rauapreparaat.
Operatsioonist või traumast märkimisväärse verekaotusega inimese jaoks on kaotatud vere asendamine vereülekandega kõige otsesem ja tõhusam ravivahend.
Vere oluliste koostisosade, näiteks raua, B12-vitamiini või folaadi puudus võib pärast operatsiooni verevarustuse taastamist raskendada. Teie arst jälgib regulaarselt teie veretööd, et tagada traumast või operatsioonist parem taastumine.
Neile, kellel tekib pärast operatsiooni kerge aneemia, on valitud ravi aeg. Operatsioonile järgnevate nädalate jooksul taastab keha verevarustuse. Väsimus ja madal energiatase paranevad jätkuvalt ning tavaliselt naasete oma normaalsele tasemele nädala või kahe jooksul, olenevalt operatsioonist ja operatsioonijärgsest hooldusest.
Enda vere loovutamine enne operatsiooni