Mis on anafülaksia?

Sisu

• Anafülaksia tüübid
• Anafülaksia sümptomid
• Põhjused
• Ravi
• Ärahoidmine

Äkilist, tugevat immuunvastust allergeeni käivitamisele nimetatakse meditsiiniliselt anafülaksiaks. Kui tavalised allergiad võivad põhjustada sügelust, nohu või kinnist nina või löövet, siis anafülaksia põhjustab kogu kehale sobimatut reaktsiooni.

Ajalugu

Anafülaksia tuvastati algselt 1900-ndate aastate alguses, kui viidi läbi uuringuid koerte immuniseerimiseks anemoneemürgi vastu. Selle asemel, et tekitada immuunsus anemone mürgi vastu, olid koerad iga järgneva kokkupuutega halvenenud.

Kui immuniseerimine oli mõeldud koerte profülaktiliseks abinõuks, täheldati vastupidist efekti, mistõttu nad nimetasid vastust profülaktikale vastupidiseks: anafülaksia.

Anafülaksia tüübid

Anafülaksiareaktsioonid järgivad kolme spetsiifilist mustrit. Anafülaksia mustri mõistmine võib aidata nii teil kui ka meditsiinitöötajatel mõista, kuidas teie hädaolukordi kõige paremini ravida.

Ühefaasilised (1 faasilised) reaktsioonid on kõige tavalisem anafülaksia muster. Ligikaudu 70–90 protsenti juhtudest järgib seda mustrit. Ühefaasiline reaktsioon on kõige halvem 30–60 minuti jooksul ja taandub tavaliselt järgmise tunni jooksul.

Kahefaasilised (2 faasilised) reaktsioonid on lastel viis korda sagedamini kui täiskasvanutel ja moodustavad vähem kui 23 anafülaksia juhust 100st. Kahefaasilisi reaktsioone iseloomustab anafülaktiliste sümptomite kordumine mitu tundi pärast sümptomite kadumist.

Pikaajalised reaktsioonid on anafülaksia kõige raskem vorm ja kõige haruldasem muster. Pikaajalised reaktsioonid on püsivad ja võivad kesta mitu päeva kuni mitu nädalat.

Teie immuunsüsteem

Anafülaksiat põhjustavate põhjuste mõistmiseks on kasulik teada, et teie immuunsüsteem vastutab teie keha kaitsmise eest kahjulike ainete, näiteks viiruste või bakterite eest. See on teie keha üks keerukamaid süsteeme ja see koosneb lümfisüsteemi organitest (luuüdi ja harknääre), erinevatest rakutüüpidest ja valkudest.

Immuunsust on kahte erinevat tüüpi: kaasasündinud (kaitsed, millega olete sündinud) ja kohanemisvõimeline (õpitud või omandatud).

Kaasasündinud immuunsüsteem

Teie sünnipärane immuunsüsteem on loomulik kaitse, millega olete sündinud, mis aitab teil vältida nakkuse saamist või kokkupuudet kahjulike ainetega.

Teie nahk on teie keha esimene kaitsetõke.

Teie süljes või muudes kehavedelikes esinevad valgud mängivad teie immuunsüsteemis olulist rolli. Teie sülg sisaldab olulist valku, mida nimetatakse lüsosüümiks, mis võimaldab bakteriseinu kergemini hävitada. Spetsiaalsed immuunrakud, mida nimetatakse fagotsüütideks (sealhulgas neutrofiilid, monotsüüdid või makrofaagid), on samuti olulised ja toimivad bakterite või muude potentsiaalselt kahjulike ainete ümbritsemise ja tarvitamise kaudu.

Adaptiivne immuunsüsteem

Teie adaptiivne immuunsüsteem on teie kaitsemehhanismi osa, mida õpitakse kogu teie elu jooksul.

Sündides on teil T- ja B-rakud, millel on retseptorid. Kuna teie keha puutub kokku erinevate antigeenidega (toksiinid), kloonivad teie T- ja B-rakud ise, et konkreetselt avatud antigeeni vastu võidelda. Sellepärast, kui olete mõne haigusega kokku puutunud, on järgnevad haigused kas lühema kestusega või ei pruugi te isegi teada, et olete kokku puutunud.

Erinevalt kaasasündinud immuunsusest ei saa adaptiivset immuunsüsteemi teie lastele edasi anda.

Anafülaksia sümptomid

Anafülaksia võib mõjutada mitut kehaosa ja protsessi, sealhulgas:

• Nahk: lööbed, sügelus või turse
• Hingamine: köha, vilistav hingamine või hingamisraskused
• Süda: ebaregulaarne südametegevus, madal vererõhk või valu rinnus
• Kõht: iiveldus, oksendamine või krambid
• Neuroloogiline: peavalud, segasus või pearinglus

Kõige tavalisemad sümptomid on turse (eriti näo- või angioödeem), hingamisprobleemid ja madal vererõhk.

Kui teil on anafülaksia sümptomeid, on viivitamatult vaja erakorralist abi, sealhulgas epinefriinilööki. Reaktsiooni käivitanud teadmine võib aidata vältida tulevasi episoode, nagu ka muud ennetusmeetodid.

Anafülaktilise šoki sümptomid

Põhjused

Kui puutute esimest korda kokku allergeeniga, võivad teie kehas tekkida allergeenile omased immuunrakud. Seejärel ilmnevad järgneva kokkupuute korral allergia sümptomid.

Pole hästi mõistetud, miks mõnedel inimestel tekib allergia ja teistel mitte.

Kui teil tekib allergia, tekivad teie kehas immunoglobuliin E (IgE) nime all tuntud antikehad, mis reageerivad iga kord, kui teie keha puutub kokku allergeeniga.

Immunoglobuliin E reageerib kokkupuutele, aktiveerides basofiilid ja nuumrakud, mis on teie keha valgete vereliblede osa.

Basofiilid ja nuumrakud vabastavad vahendajaid, mis põhjustavad kehas muutusi, mis on otseselt seotud allergilise reaktsiooniga seotud sümptomitega. Anafülaksiaga seotud vahendajate hulka kuuluvad:

• Histamiin: põhjustab sügelust, õhetust, madalat vererõhku, peavalu, nohu ja bronhospasmi
• Trüptaas: kõrgem tase raskemate anafülaksiajuhtumitega, välja arvatud toiduallergiate korral
• Trombotsüüte aktiveeriv faktor: kõrgem tase raskemate anafülaksiajuhtumitega
• Lämmastikoksiid: põhjustab veresoonte laienemisega seotud hüpotensiooni
• Arahhidoonhappe metaboliidid: põhjustab bronhospasmi, hüpotensiooni ja erüteemi

Kõik allergiad ei põhjusta anafülaksiat. Kui teil on korduvalt kokkupuutel toiduga, ravimitega või putukate nõelamisega süvenevad sümptomid, on anafülaksia võimalik ja te peaksite allergeeni vältima.

Anafülaksia võib hõlmata ka mitte-IgE-ga seotud reaktsiooni teie immuunsüsteemi T-rakkudega. Tavalised ained, mis võivad põhjustada mitte-IgE anafülaksiat, hõlmavad järgmist:

• Aspiriin
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: näiteks Ibuprofeen, Aleve või Celebrex
• Kontrastsus radiograafiliste piltide jaoks (röntgen, kompuutertomograafia, MRI või ultraheli)
• IV immunoglobuliinravi
• Hepariin
• Allergia dialüüsimembraanidele

T-rakkude aktiveerimine põhjustab sama tüüpi basofiilide ja nuumrakkude aktivatsiooni, mida on kirjeldatud eespool.

Anafülaksia põhjused ja riskitegurid

Ravi

Anafülaksia on meditsiiniline hädaolukord. See areneb ja areneb kiiresti ning võib lõppeda surmaga. Nõgestõbi, turse ja vilistav hingamine on sümptomid, mis kõige sagedamini viivad inimesed anafülaksia juhtumile.

Anafülaksia ainus ravi on vajalik epinefriini (adrenaliini) viivitamatu manustamine. Võib kasutada ka steroide ja antihistamiine.

Neile, kellel on teadaolev risk, määratakse EpiPen, Auvi-Q või mõni muu autoinjektor, nii et neil on see potentsiaalselt elupäästev ravim kogu aeg käes. Ravimit tuleb manustada reide, otse naha kaudu, kuigi vajadusel võite seda süstida ka riiete kaudu.

Sõltumata sellest, kas teil on epinefriin saadaval või mitte, on hädavajalik kohe helistada telefonil 911. Abi ootamise ajal peaks inimene pikali heitma ja jalad üles tõstma ning solvav allergeen (kui see on teada) tuleks eemaldada. Pulssi ja hingamist tuleb jälgida.

Kuidas anafülaksiat ravitakse

Ärahoidmine

Anafülaksia ennetamine hõlmab loogiliselt teadmist, mis võib selle reaktsiooni kõigepealt põhjustada. Kui teie või teie laps on seda hädaolukorda varem kogenud, võite seda juba teada. Kui ei, või kui teie arst on selle märkinud võimaliku murena, tasub pidada üksikasjalikku vestlust allergiatestide ja vältimisstrateegiate kohta. Need võivad hõlmata dieedimuutusi, ravimite muutusi, õues kaitseriietuse kandmist ja teisi.

Samuti peaksite oma arstiga töötama, et hallata kõiki haigusseisundeid, mis võivad anafülaksia tagajärgi halvendada. Arutage, kas ka immunoteraapia võib olla sobiv.

Eelkõige olge valmis: kui teate, et teil on suur anafülaksia oht, kandke meditsiinilise hoiatuse käevõru (ja ärge kunagi seda maha võtke). Rääkige pereliikmete, kaastöötajate ja / või kooli ametnikega sellise hädaolukorra võimalikkusest ja sellest, mida nad peaksid vajadusel aitama. Ja kui epinefriin on automaatselt välja kirjutatud, siis peate alati käepärast olema.

Kuidas anafülaksiat ennetada

Sõna Verywellist

Anafülaksia kogemine on väga hirmutav. Anafülaksiat põhjustavate tegurite õppimine koos ravimeetodite ja episoodide vältimise viisidega mängib olulist rolli raskete allergiliste reaktsioonide lahendamisel. Kui te pole kindel, kas teil on tõsine allergiline reaktsioon või mitte, peate alati otsima hädaabi.

Anafülaktilise šoki sümptomid

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst