Sisu
- Mis on alkoholi vaheseina ablatsioon?
- Miks mul võib vaja minna alkoholi vaheseina eemaldamist?
- Millised on alkoholi vaheseina ablatsiooni riskid?
- Kuidas ma saan valmis alkoholi vaheseina ablatsiooniks?
- Kuidas tehakse alkoholi vaheseina ablatsiooni?
- Mis juhtub pärast alkoholi vaheseina eemaldamist?
- Järgmised sammud
Mis on alkoholi vaheseina ablatsioon?
Alkoholi vaheseina ablatsioon on hüpertroofilise kardiomüopaatia raviks mittekirurgiline protseduur. See on pärilik seisund, mille korral teie südamelihas on ebanormaalselt paks. See protseduur vähendab teie sümptomeid ja tulevasi tüsistusi.
Teie vasak ja parem vatsakesed on teie südame 2 alumist kambrit. Lihaseline sein, mida nimetatakse vaheseinaks, eraldab need 2 vatsakest. Hüpertroofilise kardiomüopaatia korral võivad teie vatsakeste ja vaheseina seinad ebanormaalselt pakseneda. Vahesein võib punnida teie vasakusse vatsakesse ja osaliselt blokeerida verevoolu teie kehasse. See avaldab teie südamele täiendavat survet. See aitab kaasa ka paljudele haiguse sümptomitele. Need võivad hõlmata väsimust ja õhupuudust.
Alkoholi vaheseina eemaldamiseks on vaja õhukest painduvat toru, mida nimetatakse kateetriks. Selle otsas on õhupall. Teie arst keerutab toru läbi kubeme veresoone kuni arterini, mis kannab verd teie vaheseina. Seejärel süstib arst toru kaudu alkoholi piirkonda, kus süda on liiga paks. Alkohol on mürgine ja põhjustab mõnede teie südamelihasrakkude kokkutõmbumist ja surma. Järelejäänud armekude on õhem kui südamelihas. See parandab verevoolu läbi teie südame ja teie keha. Seejärel tühjendab teie tervishoiuteenuse osutaja õhupalli ja juhib toru kehast tagasi.
Miks mul võib vaja minna alkoholi vaheseina eemaldamist?
Paljude hüpertroofilise kardiomüopaatiaga inimeste jaoks piisab nende seisundi raviks ravimitest. Kuid mõned oluliste sümptomitega inimesed ei reageeri meditsiinile hästi. Neile inimestele võib alkoholi vaheseina ablatsioon olla kasulik. See protseduur aitab neil inimestel tavaliselt sümptomeid vähendada. Mõned naised võivad enne rasedaks jäämist vajada alkoholi vaheseina eemaldamist, isegi kui nende sümptomid pole rasked.
Vaheseina müektoomia on veel üks võimalus paljudele inimestele, kes kaaluvad alkoholi vaheseina ablatsiooni. Mõlemad protseduurid vähendavad vaheseina paksust. Vaheseina müektoomia korral eemaldab kirurg paksenenud vaheseinast liigse lihase. Kuna vaheseina müektoomia on teatud tüüpi avatud südameoperatsioon, võtab taastumine kauem aega. Alkoholi vaheseina ablatsioon võib aga teatud tüsistuste, näiteks südamestimulaatori vajaduse korral veidi suurendada riski.
Mõnedel inimestel võib olla kas vaheseina müektoomia või alkoholi vaheseina ablatsioon. Teised võivad ühe või teisega paremini hakkama saada. Rääkige oma arstiga iga tehnika riskidest ja eelistest. Alkoholi vaheseina ablatsiooni eelistatakse sageli vanematel inimestel ja neil, kelle paksenemine on vähem tugev. Mõni meditsiiniline seisund võib suurendada avatud südameoperatsioonide riski. Sel juhul võib alkoholi vaheseina ablatsioon olla teie jaoks parem valik. Kui teil on muid südamehaigusi, mis vajavad parandamist, võite vajada selle asemel vaheseina müektoomiat.
Millised on alkoholi vaheseina ablatsiooni riskid?
Enamik inimesi, kellel on alkoholi vaheseina ablatsioon, on edukad. Võimalikke riske on siiski. Teie riskid sõltuvad osaliselt teie haigusloost. Rääkige oma arstiga kõikidest teie murest.
Riskide hulka kuuluvad:
- Ebanormaalsed südamerütmid (kiire või aeglane)
- Südame blokeerimine
- Verejooks kohas, kuhu teie tervishoiuteenuse osutaja kateetri sisestab
- Infektsioon
- Verehüübed
- Pisarad teie südamekoes
- Ebanormaalne vedeliku kogunemine teie südame ümber
- Koronaararteri tüsistused
- Šokk
- Protseduuri ebaõnnestumine
Südame blokeerimine on üks levinumaid tüsistusi. Südame blokeerimine on teie südame kaudu toimuvate elektrisignaalide katkemine, mille tagajärjeks võib olla aeglane pulss. Teatud tüüpi südameblokaadid vajavad ravi püsiva südamestimulaatoriga. Kui südamekoes tekivad pisarad, võite vajada avatud südameoperatsiooni.
Tüsistuste oht on teil suurem, kui olete vanem või kui teil on muid südameprobleeme. Kõige vähem on tüsistusi haiglates ja arstidel, kes on spetsialiseerunud alkoholi vaheseina ablatsioonidele.
Kuidas ma saan valmis alkoholi vaheseina ablatsiooniks?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas valmistuda alkoholivaheseina ablatsiooniks. Tehke temaga koostööd, et leida protseduuri läbiviimiseks kogenud meditsiinikeskus ja arst. Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutajad teaksid kõiki ravimeid, mida te kasutate. Enne protseduuri peate võib-olla lõpetama teatud ravimite, näiteks beetablokaatorite võtmise. Ärge jooge ega söö midagi pärast protseduuri eelneva päeva keskööd.
Enne alkoholi vaheseina ablatsiooni võib teil olla järgmised testid:
- Rindkere röntgen
- Vereanalüüsid
- Ehhokardiogramm
- Elektrokardiogramm (EKG)
Need testid aitavad teie tervishoiuteenuse osutajal teada, kuidas teie süda välja näeb. Testimine võib avastada ka muid võimalikke tingimusi, mis võivad protseduuri mõjutada.
Kuidas tehakse alkoholi vaheseina ablatsiooni?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida teie protseduuri ajal oodata. Sõltuvalt teie juhtumist võib see võtta 1 kuni 2 tundi või rohkem. Tavaliselt tehakse seda südame kateeterdamise laboris. Ablatsiooni teevad südamearst ning spetsiaalne õdede ja tehnikute meeskond. Protseduuri ajal:
- Sa oled ärkvel.
- Meeskond võib teile anda ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda.
- Meeskond võib teile enne protseduuri anda aspiriini ja hepariini (tavaline verevedeldaja). See aitab vähendada verehüüvete tekke tõenäosust.
- Kateetri sisestamise kubemepiirkond võib vajada raseerimist. Teie nahale kantakse lokaalanesteetikum (tuimastav ravim) ja tehakse väike sisselõige.
- Teie arst sisestab teie kubeme arteri või veeni väikese painduva toru (kateetri).
- Arst keerutab toru läbi veresoonte kuni südameni.
- Kateetri õiges kohas veendumiseks võib arst kasutada angiograafiat koos spetsiaalse ehhokardiogrammiga.
- Teie vaheseina arterisse eraldub väike kogus puhast alkoholi. See hävitab osa vaheseina lihasest. See võib tunduda ebamugav.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja mõõdab teie südame rõhku, et tagada selle paranemine.
- Meeskond eemaldab tuubid läbi kubeme.
- Meeskond sulgeb ja sidub saidi, kuhu nad torud sisestasid.
Mis juhtub pärast alkoholi vaheseina eemaldamist?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest, mida peate tegema pärast alkoholi vaheseina ablatsiooni.
Pärast protseduuri haiglas:
- Te veedate mitu tundi taastekabinetis.
- Meeskond jälgib teie elulisi märke, nagu teie pulss ja hingamine.
- Meeskond võib pärast protseduuri teha ehhokardiogrammi, et vaadata teie vaheseina ja vasakut vatsakest. See näitab teie tervishoiuteenuse osutajale, kui ablatsioon õnnestus.
- Pärast protseduuri peate mitu tundi lamama. Te ei tohiks oma jalgu painutada. See aitab vältida verejooksu.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada ravimeid, mis hoiavad teie vere hüübimist (antikoagulandid).
- Kui vajate, võite saada ka valuvaigisteid.
- Tõenäoliselt viibite südame intensiivravi osakonnas vaatlemisel 1 kuni 3 päeva.
- Kui teil on südamerütmihäire, mida nimetatakse südameblokeeringuks, peate võib-olla paigutama püsiva südamestimulaatori.
- Võite veeta umbes 3 päeva või rohkem, kuid haiglas viibimise aeg võib varieeruda.
Kodus pärast protseduuri:
- Tavaliste ravimite jätkamisest peaksite rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga.
- Samuti peaksite arutama, millal on sobiv uuesti treenima hakata.
- Tõenäoliselt saate suhteliselt kiiresti naasta kerge tegevuse juurde.
Enamik inimesi, kellel on alkoholi vaheseina ablatsioon, märgivad nende sümptomite kohest paranemist. Teie sümptomid võivad pärast protseduuri veel mõnda aega jätkuda.
Pärast haiglast lahkumist on oluline järgida kõiki juhiseid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimite, treeningu, dieedi ja haavade hooldamiseks. Hoidke kindlasti kinni kõik oma järelkohtumised.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma