Sisu
Kaugelearenenud hulgiskleroos (MS) viitab inimesele, kelle sümptomid on tõsiselt nõrgestatud. Enamik inimesi istub ratastoolis või on voodihaige ning sõltub isiklikest ja tervishoiuvajadustest koduhooldajast, pereliikmest või hooldekodust. Kuigi harva on inimesi, kellel areneb SM ja nad arenevad kiiresti, on valdav enamus kaugelearenenud SM-iga inimestel seda haigust põdenud aastaid.4:13
3 MS patsienti jagavad oma kogemusi liikumisprobleemide ees
Sümptomid
Sümptomid kaugelearenenud SM-ga inimesel on sarnased SM-i varajases staadiumis inimesel esinevate sümptomitega; kuid need kipuvad olema palju raskemad ja neid on palju rohkem. Lisaks on mõned sümptomid, mis kipuvad olema arenenud MS-le omased - näiteks neelamisprobleemid ja rääkimisraskused.
Siin on põhjalik (ehkki mitte ammendav) loetelu sümptomitest, mis võivad esineda arenenud MS-s:
- Üliaktiivne (sagedamini) või alakoorm (vähem levinud) põis
- Raske kõhukinnisus või roojapidamatus (tahtmatu soolekontrolli kaotus)
- Märkimisväärne valu, mis on seotud lihaste kontraktuuride ja spasmidega
- Treemor (kontrollimatu raputamine)
- Märkimisväärne väsimus (vaimne ja füüsiline kurnatus)
- Neelamisprobleemid, halb köha refleks ja suu / kurgu flegma puhastamine
- Kõneprobleemid, mis muudavad rääkimise ja teiste mõistmise raskeks
- Paljude tegurite (nt söögiisu langus, väsimus ja neelamisprobleemid) põhjustatud kehv toitumine ja / või niisutamine
- Kognitiivne langus (nt mälukaotus, nõrk keskendumisvõime ja tähelepanu ning raskused probleemide lahendamisel või otsuste langetamisel)
- Muutunud meeleolu seisundid, nagu eufooria, tõkestamine või viha
- Muutunud teadvuse tase, sealhulgas püsiv vegetatiivne seisund
Tüsistused
Kahjuks võivad kaugelearenenud SM võimalikud sümptomid põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone - sündmuste õelat kaskaadi, mille purunemine võib olla keeruline.
Mõned neist tüsistustest hõlmavad järgmist:
Osteoporoos
Osteoporoos on haigus, kui luud muutuvad nii nõrgaks, et kalduvad murduma (purunema). Tegelikult pole osteoporoosi sümptomeid enne, kui luu on murdunud.
Paljud tegurid võivad suurendada inimese riski osteoporoosi tekkeks, näiteks ravimid, mida kasutatakse SM sümptomite raviks ja istuv ja / või alatoitumus. MS-i omamine suurendab ka inimese riski.
Rõhu haavad
Survehaavandid, mida nimetatakse ka rõhuhaavanditeks või lamatisteks, tekivad leevendamatust survest, mis tuleneb ratastoolis istumisest või pikemat aega voodis lebamisest. Rõhk halvendab lõppkokkuvõttes verevoolu, millele järgneb naha ja selle aluseks olevate kudede hapnikupuudus ja toitainete puudus.
Survehaavade raskusaste võib olla kerge naha punetus kuni sügavad haavad, mis paljastavad lihaseid või luid. Valu ja / või palavik võib esineda või mitte.
Lisaks MS-ga seotud liikumatusele võivad valed toitumisharjumused, depressioon, vähenenud valuaistingud, naha vananemine ja kortikosteroidravi kasutamine suurendada inimese võimalusi survetõvete tekkeks.
Aspiratsioonipneumoonia
Aspiratsioonipneumoonia on kopsuinfektsioon, mis tuleneb neelamisprobleemidest. Aspiratsioonipneumoonia sümptomiteks võivad olla köha koos lima või ilma, palavik, vilistav hingamine ja / või hingamisraskused.
Hingamis- ja neelamislihaste nõrgenemine kaugelearenenud MS-s on aspiratsioonipneumoonia tekke riskifaktorid. Pealegi võib teatud MS-ravimite võtmise tõttu pärsitud immuunsussüsteem inimestel selle kopsuinfektsiooni suhtes rohkem altid olla. Muude SM-i sümptomite raviks kasutatavad ravimid võivad tahtmatult põhjustada sedatsiooni, mis võib kahjustada närimist ja põhjustada toidu hingamist (inimese hingamisteedesse sattumist).
Kuseteede infektsioon
Kusepõie probleemid, eriti kui närviprobleemid raskendavad kusepõie uriini salvestamist (nimetatakse üliaktiivseks või spastiliseks põieks), on väga levinud ja võivad arenenud SM-s olla tõsised.
Kui ainuüksi põieprobleemid muudavad inimese rohkem kuseteede infektsioonideks, suurendavad kateteriseerimine, eriti sisekatetrid, ka inimese võimalusi kuseteede infektsiooniks.
Kuseteede infektsiooni tüüpilised sümptomid on:
- Põletustunne urineerimisel
- Vajadus urineerida sageli ja kiiresti
- Veri uriinis
- Alakõhu ebamugavustunne
Ennetav juhtimine
Kui teil on SM, eriti kui teil on hiljuti diagnoositud, on normaalne tunda muret või hirmu võimaluse pärast, et ühel päeval on MS kaugelearenenud, ja seega "MS-sse surra".
Hinga aga sügavalt ja pidage meeles, et paljud MS-ga inimesed ei jõua kunagi kaugemale. Kas nende haigus ei progresseeru selles staadiumis või surevad nad enne levinud terviseseisundit, nagu südamehaigus või insult, enne kui MS muutub selliseks raskesti kurnavaks.
Pidage meeles, et kuigi te ei saa täielikult ennustada, kuidas, millal ja isegi kui teie SM areneb, on teie MS ja üldise tervise optimeerimiseks võimalik teha asju.
See sisaldab:
- MS-i haigust modifitseerivate ravimite võtmine
- Uute või häirivate sümptomite osas hoidke oma neuroloogiga tihedat ühendust
- Igapäevane trenn
- Hästi tasakaalustatud toitev toitumine
- Stressi tervislik juhtimine (kaaluge näiteks kognitiiv-käitumusliku teraapia külastamist)
- Korrapäraselt pöörduge oma esmatasandi arsti poole vaktsineerimise ja muude ennetavate tervishoiumeetmete osas
Sõna Verywellist
Arenenud MS-ga kellega toimetulek või temast hoolimine võib olla nii füüsiliselt kui emotsionaalselt väga keeruline. Toetuse ja tööriistade saamiseks selle proovimise ajal pöörduge palun oma MS tervishoiumeeskonna, pere ja sõprade ning selliste organisatsioonide nagu National MS Society poole.