Sisu
Kui teie arst on soovitanud happe tagasivoolu pH-taseme jälgimise testi, mida võite oodata? Mis juhtub enne protseduuri, selle ajal ja pärast seda ning mida see tähendab, kui teie tulemused on ebanormaalsed?PH test
Happe refluksi (gastroösofageaalne reflukshaigus või GERD) pH-testiga mõõdetakse, kui sageli ja kui kaua maohape söögitorusse satub ja kui hästi see söögitoru puhastab. Anduriga relvastatud õhukese plasttoruga mõõdetakse söögitorusse varundatava happe hulka.
Seda protseduuri tehakse sageli siis, kui esinevad GERD sümptomid, kuid endoskoopiaeksam ei tuvasta reflukshaiguse tõendeid. Seda võib kasutada ka patsientidel, kellele prootonpumba inhibiitorite (PPI) kaks korda päevas manustatava annuse standardravi ei anna mingit kasu. Samuti võib olla kasulik hinnata GERD vähem levinud sümptomeid, nagu valu rinnus, astma, kähedus ja palju muud.
Diagnostilised testid
Enne testide tegemist küsib arst teilt GERD sümptomite kohta. Kõige tavalisem neist on kõrvetised. Muud sümptomid võivad olla iiveldus või kõhuvalu, neelamisraskused või krooniline köha.
Teie arst küsib ka teie GERD riskifaktorite kohta, sealhulgas seda, kas teil on hiataalsong, kas suitsetate või võtate ravimeid või sööte toitu, mis võib soodustada refluksi tekkimist.
Sageli diagnoositakse GERD ainult sümptomite korral (kliiniline diagnoos). Kui diagnoos on ebakindel või kui teie sümptomid on kroonilised ja on mure, et teil võivad tekkida GERD tüsistused, on soovitatav teha täiendavaid teste.
Testi tehakse sageli ka siis, kui te ei reageeri elustiili muutustele ja ravimitele. Praegusel ajal on kõige tavalisem test ülemise endoskoopiaga. See on protseduur, mille käigus tuub juhitakse suu kaudu söögitorusse ja maosse.
Võimalik on teha mis tahes kõrvalekallete biopsia. Kui kõrvalekaldeid ei leita, võib arst soovitada pH jälgimist. Muud testid, mida tehakse harvemini, võivad hõlmata baariumi neelamist või söögitoru manomeetriat.
Mida oodata
Kui arst soovitab endoskoopiat teha, toimub see tavaliselt haigla endoskoopiakomplektis või iseseisvas endoskoopiakliinikus. Protseduur võib olla veidi ebamugav, kuid seda talutakse tavaliselt üsna hästi.
Rääkige kindlasti sellistest ravimitest nagu prootonpumba inhibiitorid (näiteks Prilosec või omeprasool), H2 blokaatorid (nagu ranitidiin), antatsiidid, steroidid, kaltsiumikanali blokaatorid ja nitraadid. Mõnikord võib ravimit jätkata, kuid teie arst peab neist teadlik olema, kuna need võivad mõjutada pH-testi tulemusi.
Enne oma testi
Enne protseduuri soovitatakse teil mitte süüa neli kuni kuus tundi. Nagu märgitud, ei tohiks te enne testi võtta tavalisi happe refluksravimeid, näiteks prootonpumba inhibiitoreid või antatsiide.
Menetlus
Kui teete pH-testi samaaegselt endoskoopiaga, paneb teie arst tavaliselt IV, annab teile lõõgastavaks ravimiks ja võib ka teie kurgu tagaosa ravimiga pihustada. Kui olete lõdvestunud, saab teie arst sondi teie kehasse asetada kahel viisil.
Toruga
Teie arst sisestab torukujulise sondi läbi nina ja söögitorusse, peatudes söögitoru alumise sulgurlihase kohal. See võib juhtuda endoskoopia ajal, kui pH-jälgimisseade kinnitatakse söögitoru vooderdise külge. Seejärel jäetakse tuub 24 tunniks paika. Selle aja jooksul soovitatakse teil harrastada tavapäraseid tegevusi.
Kapsliga
Teie arst palub teil alla neelata ühekordne kapsel - umbes suure tableti suurune -, mis liigub läbi söögitoru, mao ja soolte. See salvestab juhtmevabalt andmed sümptomite kohta ja siis, kui sööte või heidate pikali ühe nupuvajutusega vööle kantava üksuse juurde.
Mõlemad meetodid hõlbustavad võimalike happe refluksi probleemide ja muude sümptomite, nagu köha ja vilistav hingamine, registreerimist. See võib aidata arstil kindlaks teha, kas happe refluks on seotud seletamatu astma või muude hingamisteede sümptomitega.
Söögitoru pH jälgimise ajal soovitatakse teil regulaarselt süüa ja jätkata tavapärast tegevust. Tavaliselt ei tohiks te siiski pikali heita, enne kui ööseks magama lähete.
Taastumine
Pärast testi võib teie kurk tunduda umbes ühe päeva jooksul veidi valus. Pastillide või kangete kommide imemine võib olla rahustav. Hiljem peaksite järgmisel arsti vastuvõtul saama söögitoru pH-testi tulemused.
Tulemused
Enamasti lähevad inimesed pärast testi koju ja neile määratakse kohtumine, millal nad kuulevad pH-testi tulemustest.
Teie pH jälgimine võib paljastada, et teie pH on normaalne, sellisel juhul võidakse soovitada muud tüüpi testimist. Kui teie söögitorus on suurenenud hape, võib see esineda mõne erineva haigusseisundina, ulatudes söögitorupõletikust kuni armide moodustumiseni (fibroos) kuni Barretti söögitoruni. Need probleemid on tingitud happe suurenenud söögitorusse sattumisest. Teie visiidil arutab arst, mida see tähendab ja kas on vaja täiendavaid uuringuid või ravi.
Sõltuvalt teie tulemustest võib arst soovitada sümptomite leevendamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks nii elustiili muutmist kui ka ravimeid.