Sisu
Happe-aluse tasakaal viitab mehhanismile, mille keha on välja töötanud kehavedelike hoidmiseks võimalikult neutraalse pH lähedal. Seejuures hoitakse kehavedelikke liiga happeliseks (liiga palju hapet) või liiga aluseliseks (leeliselisteks). Korralik happe-aluse tasakaal võimaldab kehal toimida tasakaalu või stabiilsuse seisundis.Mis on keha normaalne pH?
Keha pH-d mõõdetakse skaalal 1 kuni 14, kusjuures üks on happelisem ja 14 aluselsem. Normaalne keha pH on vahemikus 7,35 kuni 7,45.
- Kui keha pH on alla 7,35, on keha "atsidoosne".
- Kui keha pH on suurem kui 7,45, on keha "alkalootiline" või "aluseline".
Tervena reguleerib keha pH-d hoolikalt neerude kaudu (eemaldades või säilitades happeid ja aluseid) või kopsude kaudu (hingates kiiremini või aeglasemalt.) Happeid toodetakse süsivesikute, valkude ja rasvade normaalse ainevahetuse kaudu. neerud kompenseerivad happe eemaldamisega.
Mõõtmine
Keha pH-d mõõdetakse tavaliselt testide kombinatsiooni abil, mis võib sisaldada vere pH-d arterites ja elektrolüütide taset plasmas.
Hüvitis
Kui keha pH langeb tavapärasest piiridest väljapoole, töötab keha "homöostaasi" või tasakaalu seisundi taastamise nimel. Ta teeb seda:
- Neerukompensatsioon - neerud saavad pH puhverdada happe eritamise või vesinikkarbonaadi (aluse) säilitamise teel.
- Kopsu kompenseerimine - kui pH langeb, teisisõnu, kui keha on atsidoosne, võib tasakaalu taastamiseks süsinikdioksiidi välja puhumiseks hingamine suureneda.
Kõrvalekalded
Tavaliselt jääb keha pH sellesse väikesesse vahemikku. Kui patsiendid ei suuda pH muutust kompenseerida näiteks tõsise haiguse, aneemia või alatoitumise tõttu, võib tekkida happe või aluse liig. Need võivad hõlmata järgmist:
Metaboolne atsidoos
Metaboolse atsidoosi korral on suurenenud kehahape - teisisõnu, keha pH langeb alla 7,35. Selle põhjuseks võivad olla:
- Diabeetiline ketoatsidoos
- Laktatsidoos
- Raske kõhulahtisus
- Neerupuudulikkus
- Sellised ravimid nagu aspiriin
Metaboolne alkaloos
Metaboolse alkaloosi korral (kui pH tõuseb) suureneb bikarbonaadi kogus, sageli metaboolsete hapete kadumise tõttu. Selle põhjuseks võivad olla:
- Diureetikumide (veetablettide) kasutamine
- Oksendamine
- Ravimid nagu steroidid
- Cushingi sündroom
Hingamisteede atsidoos
Hingamisteede atsidoosi korral säilitab keha liigse süsinikdioksiidi, mille tulemuseks on happelisem keha pH. Selle põhjuseks võivad olla:
- Hüpoventilatsioon - teisisõnu madala või harva hingamise kaudu
- KOK ja muud kopsuhaigused
- Opioidide ja alkoholi üleannustamine
Hingamisteede alkaloos
Hingamisteede alkaloosi korral puhutakse kopsudest välja liigne süsinikdioksiidi tase. Selle põhjuseks võivad olla:
- Hüperventilatsioon mehaanilisel ventilaatoril
- Maksahaigus
- Rasedus
- Septemia ja muud tõsised infektsioonid
- Palavik
- Ärevus
KOK-i põdeva inimese happe-aluse tasakaalu süsteemi mõjutavad mõnikord ebaefektiivsed hingamisharjumused ja süsinikdioksiidi kogunemine. See võib mõnikord põhjustada hingamispuudulikkust, mis on üks KOK-i tüsistusi.