Sisu
Ablatsioon on meditsiinis kasutatav mõiste, et kirjeldada koe eemaldamist kas kirurgilise või vähem invasiivse tehnika abil. Seda kasutatakse mitmesuguste meditsiiniliste seisundite raviks, alates tõsistest kuni kosmeetilisteni. See erineb resektsioonist, mis hõlmab elundi osalist või täielikku eemaldamist. Ablatsioon on seevastu mõeldud koekihi (või -kihtide) eemaldamiseks normaalse funktsiooni taastamise eesmärgil.Mõned levinumad ablatsioonitüübid hõlmavad järgmist:
Pinna ablatsioon
Naha pindmine ablatsioon hõlmab koekihi eemaldamist värvimuutuste ravimiseks, naha tekstuuri parandamiseks või pindmiste kahjustuste, tüükade või kasvajate eemaldamiseks. Kui seda kasutatakse kosmeetilistel eesmärkidel naha taastumise esilekutsumiseks, nimetatakse seda dermabrasiooniks. Naha eemaldamiseks kasutatakse mitut tehnikat:
- Laserablatsioon, mida kasutatakse peamiselt pindmiste kahjustuste või värvimuutuste korral
- Chemoablation, kus kohalikke happeid kasutatakse naha koorimiseks või tüükade eemaldamiseks
- Krüoablatsioon, mis külmutab nahka külmade gaaside, näiteks vedela lämmastiku või argooni abil
- Fulgatsioon kõrgsageduslike elektrivoolude abil eemaldab väikesed kahjustused või tüükad
Astigmatismi raviks kasutatavad silmalaserravi on pinna ablatsiooni teine vorm. Tehnik, mida nimetatakse ka Lasiku kirurgiaks, eemaldab sarvkesta pinnarakud, mis seejärel regrow taastavad nägemishäire.
Pinna ablatsiooni saab rakendada ka kõrva, nina või kurgu otolarüngoloogilistele protseduuridele. Üks selline protseduur eemaldab liigse pehme suulae koe norskamise või uneapnoe raviks.
Südame ablatsioon
Südame ablatsioon on tehnika, mida kasutatakse peamiselt südame rütmihäirete (arütmiate) parandamiseks. Taastumise võimaldamiseks on kudede eemaldamise asemel südame ablatsiooni eesmärk hävitada ebakorrapäraste südamelöökidega seotud kude südames. Konkreetsete närviradade blokeerimisega peatatakse arütmiad käivitavad elektrisignaalid tõhusalt.
Südame ablatsioon viiakse tavaliselt läbi, sisestades kubeme veeni või arteri kaudu õhuke, painduv toru (nn kateeter) ja keermestades selle südameni. Kui see on paigas, kasutatakse kudede piirkonna külmutamiseks või põletamiseks teatud vormis energiat. Tehnikat, mida tavaliselt nimetatakse kateetri ablatsiooniks, saab kasutada südame ülaosade (kodade) või alumiste kambrite (vatsakeste) arütmiate raviks.
Nad sisaldavad:
- Kodade laperdamise ablatsioon (kaasates kodasid)
- Kopsu veenide isoleerimine (kaasates kodasid)
- Supraventrikulaarne tahhükardia ablatsioon (kodade puhul)
- Ventrikulaarse tahhükardia ablatsioon (kaasatud vatsakesed)
Sarnast tehnikat saab rakendada arteriaalsete ummistuste korral, mis ei reageeri standardsele õhupalli angioplastikale. Rotoaterektoomiana tuntud protseduur hõlmab väikese teemantotsaga külviku kasutamist, mis eemaldab rasvhapped ja taastab verevoolu.
Endomeetriumi ablatsioon
Endomeetriumi ablatsioon on minimaalselt invasiivne protseduur, mis hävitab emaka limaskesta (tuntud endomeetriumi nime all). Protseduuri eesmärk on vähendada või peatada emaka ebanormaalne verejooks.
Ablatsiooni saab ise läbi viia mitmel viisil:
- Suure energiaga raadiosagedus, mis tõstab emaka temperatuuri, et hävitada endomeetriumi kude
- Termiline õhupalli ablatsioon, milles õhupall sisestatakse emakasse ja täidetakse 190-gaoF vedelik
- Mikrolainete endomeetriumi ablatsioon (MEA), mis suurendab mikrolainete abil endomeetriumi temperatuuri
- Krüoablatsioon, milles sond sisestatakse emakasse ja jahutatakse temperatuurini -4oF, et luua jääkuul, mis hävitab endomeetriumi koe
Muud ablatsioonitüübid
Luuüdi eemaldamist kasutatakse tavaliselt luuüdi eemaldamiseks enne luuüdi siirdamist. Seda ei tehta mehaaniliselt, vaid pigem keemiaravi ja kiirituse kombinatsiooniga.
Ablatiivset ajukirurgiat kasutatakse teatud neuroloogiliste häirete, näiteks Parkinsoni tõve ja kobarpeavalude raviks.
Venoosne ablatsioon on sapfenoosse veeni eemaldamine, et kõrvaldada venoosne refluks ja veenilaiendid.