Poegade puberteedi hilinemine

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 16 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 November 2024
Anonim
Poegade puberteedi hilinemine - Entsüklopeedia
Poegade puberteedi hilinemine - Entsüklopeedia

Sisu

Poegide puberteedi hilinemine on puberteedi algus 14-aastasena.


Kui puberteet on hilinenud, siis need muutused ei teki või ei edene normaalselt. Viivitusega puberteet on poiste seas tavalisem kui tüdrukutes.

Põhjused

Enamikul juhtudel on hilinenud puberteet lihtsalt kasvutempo, mis algab tavalisest hiljem, mõnikord nimetatakse seda hiliseks õitsenguks. Kui puberteet algab, toimub see normaalselt. Seda nimetatakse konstitutsiooniliseks viivituseks puberteediks ja see toimub peredes. See on hilja küpsemise kõige tavalisem põhjus.

Viivitusega puberteet võib esineda ka siis, kui munandid tekitavad hormoonide liiga vähe või üldse mitte. Seda nimetatakse hüpogonadismiks.

See võib juhtuda, kui munandid on kahjustatud või ei arenenud nii nagu peaksid.

See võib tekkida ka siis, kui probleem on puberteediga seotud ajuosades.

Teatud meditsiinilised seisundid või ravi võivad põhjustada hüpogonadismi:


  • Celiac sprue
  • Põletikuline soolehaigus (IBD)
  • Kilpnäärme alarõhk
  • Suhkurtõbi
  • Tsüstiline fibroos
  • Sirprakkaneemia
  • Maksa- ja neeruhaigus
  • Anoreksia (poiste puhul aeg-ajalt)
  • Autoimmuunhaigused, nagu Hashimoto türeoidiit või Addisoni tõbi
  • Kemoteraapia või kiiritusravi ravi
  • Kasvaja hüpofüüsis, Klinefelteri sündroom, geneetiline häire
  • Testide puudumine sünni ajal (anorhia)
  • Munandite vigastus või trauma munandite väändumise tõttu

Sümptomid

Poisid alustavad puberteeti vanuses 9 kuni 14 aastat ja lõpetavad selle 3,5 kuni 4 aasta jooksul.

Puberteedi muutused tekivad siis, kui keha hakkab sooritama suguhormone. Järgmised muudatused hakkavad tavaliselt ilmuma poiste vahel vanuses 9 kuni 14:

  • Kapslid ja peenis suurenevad
  • Juuksed kasvavad näol, rinnal, jalgadel, kätel, muudel kehaosadel ja suguelundite ümber
  • Kõrgus ja kaalutõus
  • Hääl muutub sügavamaks
Kui puberteet on hilinenud:
  • Munandid on vanemad kui 1 tolli 14
  • Peenis on väike ja ebaküps vanuse järgi 13
  • Keha karvad on väga väikesed või vanuses peaaegu 15 aastat
  • Hääl jääb kõrgeks
  • Keha on lühike ja õhuke
  • Puusade, vaagna, kõhu ja rinnade ümbruses võivad tekkida rasvahoiused

Viivitusega puberteet võib põhjustada ka lastele stressi.


Eksamid ja testid

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võtab perekonnaseisu, et teada saada, kas perega saabub hilinenud puberteed. Teenuseosutaja viib läbi füüsilise eksami. Teiste eksamite hulka võivad kuuluda:

  • Vereanalüüs, et kontrollida teatud kasvuhormoonide, suguhormoonide ja kilpnäärme hormoonide taset
  • LH vastus GnRH vereanalüüsile
  • Kromosomaalne analüüs või muu geneetiline testimine
  • Kasvaja MRI
  • Vaagna või munandite ultraheli

Esimesel visiidil on võimalik näha luu vanuse hindamiseks vasakpoolse käe ja randme röntgenikiirgust, et näha, kas luud on laagerdunud. Vajadusel võib seda korrata.

Ravi

Ravi sõltub puberteedi hilinemisest.

Kui perekonna anamneesis on hiline puberteet, ei ole sageli vaja ravi. Aja jooksul algab puberteet iseenesest.

Kui puberteedi hilinemine on tingitud haigusest, näiteks kilpnäärme alareaktsioonist, võib see ravida puberteeti normaalseks arenemiseks.

Hormoonravi võib aidata puberteeti alustada, kui:

  • Puberteet ei arene
  • Laps on hilinemise tõttu väga õnnetu

Teenusepakkuja annab testosterooni (meessuguhormooni) süstimise lihastesse iga 4 nädala järel. Kasvumuutusi jälgitakse. Teenuseosutaja suurendab annust aeglaselt kuni puberteedi saavutamiseni.

Tugirühmad

Te võite leida toetust ja mõista rohkem oma lapse kasvust:

MAGIC Sihtasutus - www.magicfoundation.org/

Outlook (prognoos)

Perekonnas viibiv hilinenud puberteet lahendab ennast.

Ravi hormoonidega võib vallandada puberteedi. Vajaduse korral võib ka viljakuse parandamiseks anda hormoneid.

Võimalikud tüsistused

Suguhormoonide madal tase võib põhjustada:

  • Erektsiooniprobleemid (impotentsus)
  • Viljatus
  • Vähene luustihedus ja luumurrud hilisemas elus (osteoporoos)
  • Nõrkus

Millal pöörduda arsti poole

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui:

  • Teie lapsel on aeglane kasvumäär
  • Puberteet ei alga 14-aastasena
  • Puberteet algab, kuid ei käitu normaalselt

Alternatiivsed nimed

Viivitusega seksuaalne areng - poisid; Pubertal viivitus - poisid; Hüpogonadism

Viited

Allan CA, McLachlan RI. Androgeeni puudulikkuse häired. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 139.

Dickinson KM. Noorte meditsiin. In: Johns Hopkinsi haigla; Hughes HK, Kahl LK, eds. Johns Hopkins'i haigla: Harriet Lane'i käsiraamat. 21. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 5.

Haddad NG, Eugster EA. Viivitusega puberteet. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. eds. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 122.

Styne DM, Grumbach MM. Puberteedi füsioloogia ja häired. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloogia õpik. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 25.

Läbivaatamise kuupäev 8/5/2018

Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.