Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/9/2017
Ventral hernia remont on operatsioon, mis parandab vatsakese. Kõhuvihk on kõht (kott), mis on moodustatud kõhu sisemisest voodrist, mis surub läbi kõhu seina.
Ventral hernias esineb sageli vana kirurgilise lõigu (sisselõike) kohas. Seda tüüpi kõhupõletikku nimetatakse ka sisselõikuseks.
Kirjeldus
Tõenäoliselt saate selle operatsiooni jaoks üldanesteesia (magama ja valu). Kui teie kargus on väike, võite te saada lõõgastava seljaaju- või epiduraalbloki ja ravimi. Sa oled ärkvel, kuid valutult.
- Teie kirurg lõikab teie kõht kirurgiliseks.
- Teie kirurg leiab karguse ja eraldab selle ümbritsevatest kudedest. Siis teie kirurg surub soolestiku sisu tagasi kõhupiirkonda. Kirurg lõikab sooled ainult siis, kui need on kahjustatud.
- Tugevat õmblemist kasutatakse hernia poolt põhjustatud auk või nõrga koha parandamiseks.
- Teie kirurg võib nõrkale piirkonnale ka panna võrgusilma, et muuta see tugevamaks. Võrgusilma aitab vältida süütulemuste tagasipöördumist.
Teie kirurg võib kasutada laparoskoopi, et hernia parandada. See on õhuke, valgustatud toru koos kaameraga, mis võimaldab kirurgil näha kõhtu. Kirurg lisab laparoskoopi väikese lõiguga kõhtu ja asetab instrumendid läbi teiste väikeste lõikude. Selline protseduur paraneb sageli kiiremini ja vähem valu ja armistumist. Mitte kõik herniad ei ole laparoskoopilise operatsiooniga parandatavad.
Miks protseduur läbi viiakse
Ventral hernias on täiskasvanutel üsna tavalised. Nad kipuvad aja jooksul suuremaks muutuma ja arv võib olla rohkem kui üks.
Riskitegurid on järgmised:
- Suur kõhu sisselõige
- Olles ülekaaluline
- Diabeet
- Vannitoa kasutamisel pingutamine
- Köha palju
- Raske tõstmine
- Rasedus
Mõnikord on võimalik jälgida väiksemaid herniasid, millel ei ole sümptomeid. Operatsioon võib põhjustada suuremaid riske tõsiste meditsiiniliste probleemidega inimestele.
Ilma operatsioonita on oht, et mõned rasvad või soolestik jäävad hernesse kinni (vangistatakse) ja muutuvad võimatuks tagasi lükata. Tavaliselt on see valus. Selle piirkonna verevarustus võib olla ära lõigatud (strangatsioon). Teil võib esineda iiveldust või oksendamist, ja pundumispiirkond võib verevarustuse vähenemise tõttu muutuda siniseks või tumedamaks. See on meditsiiniline hädaolukord ja kiireloomuline operatsioon.
Selle probleemi vältimiseks soovitavad kirurgid sageli vatsakäru parandada.
Pöörduge koheselt arsti poole, kui teil on hernia, mis ei vähene siis, kui olete pikali.
Riskid
Verejooksu paranemise riskid on tavaliselt väga madalad, välja arvatud juhul, kui patsiendil on ka muid tõsiseid meditsiinilisi probleeme.
Anesteesia ja kirurgia riskid on järgmised:
- Reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid nagu kopsupõletik
- Südameprobleemid
- Verejooks
- Verehüübed
- Nakkus
Ventraalse hernia kirurgia spetsiifiline risk on soole kahjustus (väike või jämesool). See on haruldane.
Enne protseduuri
Teie arst näeb sind ja annab teile juhiseid.
Anestesioloog arutab teie haiguse ajalugu, et määrata kindlaks õige anesteesia kogus ja tüüp. Teil palutakse lõpetada söömine ja joomine 6 ... 8 tundi enne operatsiooni. Veenduge, et te räägite oma arstile või meditsiiniõele kõikidest ravimitest, allergiatest või verejooksude probleemidest.
Mitu päeva enne operatsiooni võib teil paluda lõpetada:
- Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen, Motrin, Advil või Aleve
- Muud vere hõrenevad ravimid
- Teatavad vitamiinid ja toidulisandid
Pärast protseduuri
Enamik vatsakärbehooldustöid tehakse ambulatoorselt. See tähendab, et tõenäoliselt lähete koju samal päeval. Kui nõel on väga suur, peate võib-olla jääma haiglasse paariks päevaks.
Pärast operatsiooni jälgib teie arst ja meditsiiniõde teie elulisi nähte (pulss, vererõhk ja hingamine). Te jääte taastepiirkonda, kuni olete stabiilne. Kui te seda vajate, määrab arst valu.
Arst või meditsiiniõde võib soovitada teil juua rohkelt vedelikku koos kiudainerikka dieediga. See aitab vältida soole liikumist.
Lihtsustage tegevus uuesti. Tõuse üles ja kõndige mitu korda päevas, et vältida verehüüvete teket.
Outlook (prognoos)
Pärast operatsiooni on väike oht, et kargus võib tagasi tulla. Kuid selleks, et vähendada teise karguse tekkimise ohtu, peate säilitama tervisliku eluviisi, näiteks tervisliku kehakaalu säilitamise.
Viited
Blatnik JA, Rosen MJ. Ventral herniation täiskasvanutel. In: Yeo CJ, ed. Shackelfordi seedetrakti operatsioon. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: peatükk 48.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 44.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Avatud vatsakäru parandamine onlay-võrguga. In: Rosen MJ, ed. Kõhupiirkonna rekonstrueerimise atlas. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 8.
Läbivaatamise kuupäev 9/9/2017
Uuendatud: Debra G. Wechter, MD, FACS, üldkirurgia praktika, mis on spetsialiseerunud rinnavähile, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.