Anal vähk

Sisu

• Põhjused
• Sümptomid
• Eksamid ja testid
• Ravi
• Tugirühmad
• Outlook (prognoos)
• Võimalikud tüsistused
• Millal pöörduda arsti poole
• Ärahoidmine
• Alternatiivsed nimed
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 7/26/2018

Anal vähk on vähk, mis algab pärakust. Pärak on ava sinu pärasoole lõpus. Pärasool on viimane osa teie jämesoolest, kus ladustatakse tahkeid toidujäätmeid (väljaheide). Sool on teie soole liikumise ajal keha läbi anuse.

Anal vähk on üsna haruldane. See levib aeglaselt ja on kergesti ravitav enne levimist.

Põhjused

Anal vähk võib alata kõikjal päraku. Kui see algab, määrab vähk see on.

• Ristirakkude kartsinoom. See on kõige tavalisem pärakuvähi tüüp. See algab rakkudes, mis joondavad anaalset kanalit ja kasvavad sügavamatesse kudedesse.
• Cloakogeenne kartsinoom. Peaaegu kõik analoosi vähktõved on kasvajad, mis algavad päraku ja pärasoole vahele jäävates rakkudes. Kloomogeenne kartsinoom näeb välja teistsugune kui lamerakkude vähk, kuid käitub sarnaselt ja seda ravitakse samamoodi.
• Adenokartsinoom. Seda tüüpi pärakuvähk on Ameerika Ühendriikides haruldane. See algab anal analüüsi näärmetest allpool anaalpiirkonda ja on tihtipeale arenenum.
• Nahavähk. Mõned vähkkasvajad moodustavad perifeerses piirkonnas väljapoole päraku. See ala on peamiselt nahk. Kasvajad on siin nahavähid ja neid ravitakse kui nahavähki.

Anal vähi põhjus on ebaselge. Kuid on olemas seos pärakuvähi ja inimese papilloomiviiruse või HPV nakkuse vahel. HPV on sugulisel teel leviv viirus, mis on seotud ka teiste vähktõvega.

Muud peamised riskitegurid on järgmised:

• HIV / AIDSi nakkus. Anal vähk on sagedamini HIV / AIDSi positiivsete meeste seas, kes seksivad teiste meestega.
• Seksuaalne tegevus. Paljud seksuaalpartnerid ja anaalseks olemine on mõlemad suured riskid. See võib olla tingitud HPV ja HIV / AIDSi nakatumise suurenenud riskist.
• Suitsetamine. Lõpetamine vähendab teie vähi tekkimise riski.
• Nõrk immuunsüsteem. HIV / AIDS, elundite siirdamine, teatud ravimid ja muud immuunsüsteemi nõrgendavad seisundid suurendavad teie riski.
• Vanus. Enamik inimesi, kellel on pärakuvähk, on 50-aastased või vanemad. Harvadel juhtudel on seda täheldatud alla 35-aastastel inimestel.
• Sugu ja rass. Enamikel rühmadel on anaalavähk naistel sagedamini kui meestel. Rohkem afroameerika mehi saavad pärakuvähki kui naised.

Sümptomid

Rektaalne verejooks, sageli väike, on pärakuvähi esimene märk. Sageli arvab inimene ekslikult, et verejooks on põhjustatud hemorroididest.

Teised varased sümptomid on järgmised:

• Ühekordne anus või selle lähedal
• Anal valu
• Sügelus
• Anusa tühjendamine
• Soole harjumuste muutus
• Paisutatud lümfisõlmed kubemesse või anal piirkonda

Eksamid ja testid

Anal vähk leitakse sageli digitaalse rektaalse eksamiga (DRE) rutiinse füüsilise eksami ajal.

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie tervise ajalugu, sealhulgas seksuaalset ajalugu, varasemaid haigusi ja terviseharjumusi. Teie vastused aitavad teie teenusepakkujal mõista pärakuvähi riskitegureid.

Teie teenusepakkuja võib küsida muid teste. Nende hulka võivad kuuluda:

• Anoscopy
• Proctoskoopia
• Ultraheli
• Biopsia

Kui mõni test näitab, et teil on vähktõbi, teeb teie teenusepakkuja tõenäoliselt rohkem katsetusi vähi "etapi" etapis. Staging aitab näidata, kui palju vähki on teie kehas ja kas see on levinud.

Kuidas ravitakse vähki, kuidas see ravitakse.

Ravi

Rinnanäärmevähi ravi põhineb:

• Vähi staadium
• Kui kasvaja asub
• Kas teil on HIV / AIDS või muud seisundid, mis nõrgestavad immuunsüsteemi
• Kas vähk on esmase ravi vastu või on tagasi tulnud

Enamikul juhtudel võib päraku vähki, mis ei ole levinud, ravida kiiritusravi ja kemoteraapiaga. Ainuüksi kiirgus võib vähki ravida. Kuid suur annus, mis on vajalik, võib põhjustada koe surma ja armkoe. Kiiritusega kemoteraapia kasutamine vähendab vajalikku kiirgust. See toimib sama hästi ka vähi kõrvaltoimete vähi raviks.

Väga väikeste kasvajate puhul kasutatakse tavaliselt kiiritus- ja keemiaravi asemel kirurgiat.

Kui pärast kiiritamist ja keemiaravi jääb vähktõbi, on sageli vajalik operatsioon. See võib hõlmata päraku, pärasoole ja käärsoole osa eemaldamist. Seejärel kinnitatakse jämesoole uus ots kõhu avasse (stoma). Menetlust nimetatakse kolostoomiks. Sooled liiguvad läbi soolestiku läbi stoomi kõhu külge kinnitatud kotti.

Tugirühmad

Vähk mõjutab seda, kuidas tunnete ennast ja oma elu. Haiguse stressi saab leevendada vähitugevusgrupiga liitumisega. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, võib aidata teil end vähem tunda.

Te võite paluda oma teenusepakkujalt või vähi ravikeskuse töötajalt teid vähiravimigruppi.

Outlook (prognoos)

Anal vähk levib aeglaselt. Varase ravi korral on enamik pärakuvähiga inimesi 5 aasta pärast vähivabad.

Võimalikud tüsistused

Teil võivad olla kirurgia, kemoteraapia või kiiritusravi kõrvaltoimed.

Millal pöörduda arsti poole

Vaadake oma teenusepakkujalt, kui märkate mõnda pärakuvähi võimalikku sümptomit, eriti kui teil on selle riskifaktorid.

Ärahoidmine

Kuna pärakuvähi põhjus on teadmata, ei ole seda võimalik täielikult ära hoida. Kuid saate vähendada oma riski.

• Harjutage turvalisemat seksi, et ennetada HPV ja HIV / AIDSi nakkusi. Inimestel, kes seksivad paljude partneritega või kellel on kaitsmata anaalseks, on nende infektsioonide tekkimise risk suur. Kondoomide kasutamine võib pakkuda mõningast kaitset, kuid mitte täielikku kaitset. Rääkige oma teenusepakkujaga oma võimaluste kohta.
• Küsige oma pakkujalt HPV vaktsiini ja kui peaksite selle saama.
• Ära suitseta. Kui te suitsetate, võib suitsetamisest loobumine vähendada nii vähi kui ka teiste haiguste riski.

Alternatiivsed nimed

Vähktõbi; Ristirakkude kartsinoom - anal; HPV - pärakuvähk

Viited

National Cancer Institute'i veebileht. Anal vähi ravi - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Värskendatud 1. veebruaril 2018. Juurdepääs 22. augustil 2018.

Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Anal vähk: praegused hooldusstandardid ja hiljutised muutused praktikas. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.

Wo JY, Hong TS, Callister MD, Haddock MG. Anal kartsinoom. In: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Kliinilise kiirguse onkoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ptk 52.

Läbivaatamise kuupäev 7/26/2018

Uuendatud: Todd Gersten, MD, Hematoloogia / Onkoloogia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.