Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/24/2017
ERCP on lühike endoskoopilise retrograde cholangiopancreatography jaoks. See on protseduur, mis vaatleb sapiteid. Seda tehakse endoskoopi abil.
- Sappikanalid on torud, mis kannavad sapi maksast sapipõie ja peensoolde.
- ERCP-d kasutatakse kivide, kasvajate või sapiteede kitsenenud alade raviks.
Kirjeldus
Intravenoosne (IV) liin asetatakse teie käsi. Proovimiseks valetate magu või vasakul küljel.
- Ravimeid, mis lõdvestavad või rahustavad teid, antakse läbi IV.
- Mõnikord kasutatakse ka pihustust kurgu tuimestamiseks. Hammaste kaitsmiseks paigutatakse suhu suu valvur. Hambaproteesid tuleb eemaldada.
Pärast sedatiivi jõustumist sisestatakse endoskoop suu kaudu. See läbib söögitoru (toidutoru) ja mao, kuni see jõuab kaksteistsõrmiksoole (osa peensoolest, mis on kõige lähemal maole).
- Te ei tohiks tunda ebamugavust ja neil võib olla vähe mälu mälust.
- Te võite närida, kui toru on söögitoru all.
- Te võite tunda kanalite venitamist, kui rakendusala on paigas.
Läbi endoskoopi juhitakse õhuke toru (kateeter), mis sisestatakse kõhunäärme ja sapipõie põhjustavad torudesse. Nendesse kanalitesse pannakse spetsiaalne värv ja võetakse röntgenkiirte. See aitab arstil näha kive, kasvajaid ja kõiki kitsenenud piirkondi.
Endoskoopi ja kanalitesse saab paigutada spetsiaalseid instrumente.
Miks protseduur läbi viiakse
Seda protseduuri kasutatakse peamiselt kõhunäärme või sapiteede probleemide raviks või diagnoosimiseks, mis võivad põhjustada kõhuvalu (kõige sagedamini paremas ülemises või keskmises kõhu piirkonnas) ja naha ja silmade kollasust (kollatõbi).
ERCP-d võib kasutada selleks, et:
- Avage kanalite sisenemine soole (sphincterotomy)
- Keerake kitsad segmendid välja (sapiteede kitsendused)
- Eemaldada või purustada sapikivid
- Diagnoosige selliseid seisundeid nagu sapiteede tsirroos või skleroseeruv kolangiit
- Võtke koeproovid kõhunäärme, sapiteede või sapipõie kasvaja diagnoosimiseks
- Tühjenda blokeeritud alad
Märkus: sümptomite põhjuse diagnoosimiseks tehakse üldjuhul pilditesti, enne kui ERCP tehakse. Nende hulka kuuluvad ultraheliuuringud, CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine.
Riskid
Menetluse riskid on järgmised:
- Reaktsioon anesteesia, värvaine või ravimi kasutamisel protseduuri käigus
- Verejooks
- Soole auk (perforatsioon)
- Kõhunäärme põletik (pankreatiit), mis võib olla väga tõsine
Enne protseduuri
Enne testi ei pea te süüa ega juua vähemalt 4 tundi. Te allkirjastate nõusoleku vormi.
Eemaldage kõik ehted, et see ei häiriks röntgenikiirgust.
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on allergilisi reaktsioone joodi suhtes või kui teil on olnud reaktsioone teiste värvainete suhtes, mida kasutati röntgenikiirguses.
Pärast protseduuri peate korraldama sõidu koju.
Pärast protseduuri
Keegi peab teid haiglast koju sõitma.
Õhk, mida kasutatakse ERCP ajal mao ja soole täitmiseks, võib põhjustada umbes 24 tunni jooksul puhitust või gaasi. Pärast protseduuri võib teil esimest päeva olla kurguvalu. Valulikkus võib kesta kuni 3 kuni 4 päeva.
Tehke ainult kerge tegevus esimesel päeval pärast protseduuri. Vältige esimest 48 tundi rasket tõstmist.
Te saate ravida valu atsetaminofeeniga (Tylenol). ÄRGE võtke aspiriini, ibuprofeeni või naprokseeni. Küttekeha paigutamine kõhule võib leevendada valu ja puhangut.
Teenusepakkuja ütleb teile, mida süüa. Kõige sagedamini soovite juua vedelikke ja süüa protseduuri järgsel päeval ainult kerget einet.
Helistage oma teenusepakkujalt, kui teil on:
- Kõhuvalu või tugev kõhupuhitus
- Veritsus pärasoolest või mustast väljaheitest
- Palavik üle 100 ° F (37,8 ° C)
- Iiveldus või oksendamine
Alternatiivsed nimed
Endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia
Pildid
ERCP
ERCP
Endoskoopiline tagasiulatuv kolangio pankreatiograafia (ERCP) - seeria
Viited
Lidofsky SD. Kollasus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 21.
Taylor AJ. Endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia. In: Gore RM, Levine MS, eds. Seedetrakti radioloogia õpik. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 74.
Läbivaatamise kuupäev 4/24/2017
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.