Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/3/2018
Prokokektektomia ja ileal-anal kottide koguoperatsioon on jämesoole eemaldamine ja enamik pärasoolest. Operatsioon toimub ühes või kahes etapis.
Kirjeldus
Enne operatsiooni saate üldanesteesia. See paneb sind magama ja valu tasuta.
Teil võib olla üks või kaks etappi:
- Teie kirurg teeb teie kõht kirurgiliseks lõikamiseks. Siis eemaldab kirurg teie jämesoole.
- Seejärel eemaldab teie kirurg sinu pärasoole. Sinu pärak ja anal sfinkter jäetakse paigale. Anal sfinkter on lihas, mis avab teie päraku, kui teil on soole liikumine.
- Siis teeb teie kirurg viimase 12 tolli (30 cm) oma peensoolest välja. Kott on õmmeldud sinu päraku külge.
Mõned kirurgid teevad seda operatsiooni kaamera abil. Seda operatsiooni nimetatakse laparoskoopiaks. Seda tehakse mõne väikese kirurgilise lõikega. Mõnikord tehakse suurem lõik, nii et kirurg saab abi käsitsi abistada. Selle operatsiooni eelised on kiirem taastumine, vähem valu ja ainult mõned väikesed lõiked.
Kui teil on ileostoomia, sulgeb kirurg selle operatsiooni viimases etapis.
Miks protseduur läbi viiakse
Seda protseduuri võib teha järgmistel juhtudel:
- Haavandiline jämesoolepõletik
- Perekondlik polüpoos
Riskid
Anesteesia ja kirurgia riskid on üldiselt järgmised:
- Reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
- Verejooks, verehüübed
- Nakkus
Selle operatsiooni riskid on järgmised:
- Kudede lõhenemine läbi lõigatud, mida nimetatakse sisselõikeeks
- Kahjustused lähedal asuvate elundite kehas ja närvid vaagna
- Armi koe, mis moodustub kõhus ja põhjustab peensoole ummistuse
- Koht, kus peensool on päraku õmmeldud (anastomoos), võib avaneda, põhjustades infektsiooni või abstsessi, mis võib olla eluohtlik
- Haava purustamine on avatud
- Haavainfektsioon
Enne protseduuri
Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või maitsetaimi.
Enne operatsiooni alustamist rääkige oma teenusepakkujalt järgmistest asjadest:
- Intiimsus ja seksuaalsus
- Rasedus
- Sport
- Töö
2 nädala jooksul enne operatsiooni:
- Kaks nädalat enne operatsiooni võidakse paluda teil lõpetada ravimite võtmine, mis raskendavad teie vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) ja teised.
- Küsige, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsige oma teenusepakkujalt abi.
- Andke oma teenusepakkujale alati teada, milline on külm, gripp, palavik, herpes-murdumine või muud haigused, mis teil võib olla enne operatsiooni.
Päev enne operatsiooni:
- Pärast teatud aja möödumist võidakse teil paluda juua ainult selgeid vedelikke, nagu puljong, selge mahl ja vesi.
- Järgige juhiseid, mis teile on antud söömise ja joomise lõpetamise kohta.
- Sul võib olla vaja kasutada klistiirid või lahtistid, et eemaldada sooled. Teie teenusepakkuja annab teile juhiseid nende kasutamise kohta.
Teie operatsiooni päeval:
- Võtke ravimid, mida teile on öeldud, väikese veega.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda.
Pärast protseduuri
Te viibite haiglas 3 kuni 7 päeva. Teiseks päevaks on sul tõenäoliselt võimalik selget vedelikku juua. Sul on võimalik lisada oma dieedile paksemad vedelikud ja seejärel pehmed toidud, kui teie soole hakkab uuesti tööle.
Kui olete oma operatsiooni esimeses etapis haiglas, õpid, kuidas hoolitseda oma ileostoomia eest.
Outlook (prognoos)
Teil on tõenäoliselt 4–8 sooletalitlust päev pärast operatsiooni. Selleks peate oma elustiili kohandama.
Enamik inimesi taastub täielikult. Nad on võimelised tegema kõige rohkem tegevusi, mida nad tegid enne operatsiooni. See hõlmab enamikku spordi-, reisimis-, aiandus-, matkamis- ja muid välistingimustes toimuvaid tegevusi ning enamik tööliike.
Alternatiivsed nimed
Taastav proctocolectomy; Ilealine-anal resektsioon; Ileal-anal kott; J-kott; S-kott; Vaagna kott; Ileal-anal kott; Ilealine kott-anal anastomoos; IPAA; Ilealine-anal reservuaari operatsioon
Patsiendijuhised
- Bland toitumine
- Ileostoomia ja teie laps
- Ileostoomia ja teie toitumine
- Ileostoomia - teie stoomi eest hoolitsemine
- Ileostoomia - kottide vahetamine
- Ileostoomia - tühjendamine
- Ileostoomia - mida küsida oma arstilt
- Elu oma ileostoomiaga
- Madal kiu toitumine
- Kollektoomia või prokokolektoomia - tühjendamine
- Ileostoomia tüübid
- Haavandiline koliit - tühjenemine
Viited
Araghizadeh F. Ileostomy, kolostoomia ja kotid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 117.
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Käärsool ja pärasool. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 51.
Läbivaatamise kuupäev 9/3/2018
Uuendatud: Debra G. Wechter, MD, FACS, üldkirurgia praktika, mis on spetsialiseerunud rinnavähile, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.