Rasvumine

Sisu

• Põhjused
• Eksamid ja testid
• Ravi
• Tugirühmad
• Võimalikud tüsistused
• Alternatiivsed nimed
• Patsiendijuhised
• Pildid
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 2/12/2018

Rasvumine tähendab liiga palju rasva. See ei ole sama nagu ülekaalulisus, mis tähendab liiga palju kaalumist. Isik võib olla ülekaaluline lihasest või veest, samuti liiga palju rasva.

Mõlemad mõisted tähendavad, et inimese kaal on kõrgem kui tema kõrguse puhul arvatav.

Põhjused

Rohkem kaloreid kui keha põletused võivad põhjustada rasvumist. Seda seetõttu, et keha hoiab kasutamata kaloreid rasvana. Rasvumist võivad põhjustada:

• Söömine rohkem toitu kui teie keha saab kasutada
• Liiga palju alkoholi joomine
• Ei saa piisavalt harjutusi

Paljud rasvunud inimesed, kes kaotavad suure kaalu ja saavad selle tagasi, arvavad, et see on nende süü. Nad süüdistavad ennast selle eest, et neil ei ole tahtejõudu kaalu hoidmiseks. Paljud inimesed taastavad rohkem kaalu kui nad kaotasid.

Täna teame, et bioloogia on suur põhjus, miks mõned inimesed ei saa seda kaalu hoida. Mõned inimesed, kes elavad samas kohas ja söövad samu toite, on rasvunud, teised aga mitte. Meie kehadel on keeruline süsteem, mis hoiab meie kehakaalu tervel tasemel. Mõnel inimesel ei tööta see süsteem normaalselt.

Meie süüa, kui oleme lapsed, võib mõjutada seda, kuidas me süüame täiskasvanutena.

See, kuidas me süüame paljude aastate jooksul, muutub harjumuseks. See mõjutab seda, mida me sööme, kui sööme ja kui palju me sööme.

Me võime tunda, et meid ümbritsevad asjad, mis muudavad kergesti ülekuumenemise ja raskeks jäämise aktiivseks.

• Paljud inimesed tunnevad, et neil ei ole aega tervislike toitude planeerimiseks ja valmistamiseks.
• Tänapäeval töötavad rohkem inimesi rohkem töökohti võrreldes aktiivsemate töökohtadega.
• Inimesed, kellel on vähe vaba aega, võivad harjuda vähem aega.

Mõiste söömishäire tähendab tervet seisundit, millel on ebatervislik keskendumine söömisele, dieedile, kehakaalu kaotamisele või kehakaalu suurendamisele. Isik võib olla rasvunud, jälgida ebatervislikku toitumist ja söömishäireid korraga.

Mõnikord põhjustavad meditsiinilised probleemid või ravi kaalutõusu, sealhulgas:

• Underactive kilpnäärme (hüpotüreoidism)
• Ravimid nagu rasestumisvastased tabletid, antidepressandid ja antipsühhootikumid

Muud asjad, mis võivad põhjustada kaalutõusu, on:

• Suitsetamisest loobumine - Paljud inimesed, kes suitsetamisest loobuvad, saavad esimese 6 kuu jooksul pärast lahkumist 4–10 naela või 2–5 kilogrammi (kg).
• Stress, ärevus, kurbustunne või mitte hästi magamine.
• Menopausi - naised võivad menopausi ajal saada 12 kuni 15 naela (5–7 kg).
• Rasedus - Naised ei tohi kaotada raseduse ajal omandatud kehakaalu.

Eksamid ja testid

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie haiguse, toitumisharjumuste ja treeningute kohta.

Kaks kõige levinumat viisi oma kaalu hindamiseks ja teie kehakaaluga seotud terviseriskide mõõtmiseks on:

• Kehamassiindeks (BMI)
• Vööümbermõõt (teie talje mõõtmine tolli või sentimeetrites)

KMI arvutatakse kõrguse ja kaalu alusel. Teie ja teie teenusepakkuja saavad kasutada oma KMI-d, et hinnata, kui palju keha rasva on.

Teie talje mõõtmine on teine ​​viis keha rasva hindamiseks. Täiendav kaal oma kesk- või maapiirkonna ümber suurendab 2. tüüpi diabeedi, südamehaiguste ja insultide riski. Inimesed, kellel on "õunakujulised" kehad (mis tähendab, et nad kipuvad hoidma rasva nende talje ümber ja neil on õhuke alumine keha), on ka nende haiguste risk suurem.

Võib võtta nahakujulisi mõõtmisi, et kontrollida teie keha rasva protsenti.

Võib teha vereanalüüse, et otsida kilpnäärme või hormooni probleeme, mis võivad viia kehakaalu tõusuni.

Ravi

NÕUDE MUUTMINE

Aktiivne elustiil ja rohke treening koos tervisliku toitumisega on kõige ohutum viis kaalust alla võtta. Isegi tagasihoidlik kaalulangus võib teie tervist parandada. Teil võib olla vaja palju toetust perest ja sõpradest.

Teie peamine eesmärk peaks olema õppida uusi, tervislikke söömisviise ja teha need osa oma igapäevastest tavadest.

Paljudel inimestel on raske oma toitumisharjumusi ja käitumist muuta. Võib-olla olete harjutanud mõningaid harjumusi nii kaua, et te ei tea isegi, et nad on ebatervislikud, või te teete neid mõtlemata. Peate olema motiveeritud elustiili muutmiseks. Tee käitumisest pikema aja jooksul osa oma elust. Tea, et teie elustiili muutmine ja muutuste tegemine võtab aega.

Koostage oma teenuseosutaja ja dietoloogiga, et määrata realistlikud ja ohutud igapäevased kalorite arv, mis aitavad teil kehakaalu kaotada. Pidage meeles, et kui kaalute massi aeglaselt ja pidevalt, hoiad seda tõenäolisemalt ära. Teie toitumisspetsialist võib teile õpetada:

• Tervisliku toidu valikud kodus ja restoranides
• Terved suupisted
• Toitumismärgiste ja tervislike toidukaupade lugemine
• Uued võimalused toidu valmistamiseks
• Osa suurus
• Magustatud joogid

Ekstreemset dieeti (vähem kui 1100 kalorit päevas) ei peeta ohututeks või väga hästi töötavateks. Sellised toitumisviisid ei sisalda sageli piisavalt vitamiine ja mineraalaineid. Enamik inimesi, kes kaalust alla võtavad, pöörduvad uuesti üle ja muutuvad rasvunud.

Vaadake, kuidas stressi hallata peale snackimise. Näited võivad olla meditatsioon, jooga või treening. Kui teil on depressioon või palju stressis, rääkige oma teenusepakkujalt.

RAVIMID JA ROHKEMAITSEVAHENDID

Te võite näha toidulisandite ja taimsete ravimite reklaame, mis väidavad, et nad aitavad teil kaalust alla võtta. Mõned neist väidetest ei pruugi olla tõsi. Mõnel neist toidulisanditest võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid. Rääkige oma teenusepakkujaga enne nende kasutamist.

Kaalulangetavaid ravimeid saate arutada oma pakkujaga. Paljud inimesed kaotavad nende ravimite tarvitamisel vähemalt 5 kg (2 kg), kuid nad võivad ravimi kasutamise lõpetamisel kaalust alla saada, kui nad ei ole muutnud elustiili.

KIRURGIA

Bariaatriline (kaalulangus) operatsioon võib vähendada tõsiste rasvumisega inimeste haiguste ohtu. Nende riskide hulka kuuluvad:

• Artriit
• Diabeet
• Südamehaigus
• Kõrge vererõhk
• Uneapnoe
• Mõned vähid
• Stroke

Operatsioon võib aidata inimestel, kes on olnud väga rasvunud 5 aastat või rohkem ja ei ole kaotanud kaalu teiste ravide, näiteks dieedi, füüsilise koormuse või meditsiini tõttu.

Kirurgia üksi ei ole vastus kehakaalu langusele. See võib treenida teid vähem sööma, kuid te peate veel palju tööd tegema. Te peate olema pärast operatsiooni pühendunud toitumisele ja treeningule. Rääkige oma teenusepakkujaga, et teada saada, kas operatsioon on teile hea valik.

Kaalulangetamise operatsioonid hõlmavad:

• Laparoskoopiline maohulk
• Mao bypass operatsioon
• Hülss gastrektoomia
• Kaksteistsõrmiksoole lüliti

Tugirühmad

Paljudel inimestel on lihtsam jälgida dieeti ja treeningprogrammi, kui nad ühinevad sarnaste probleemidega inimestega.

Võimalikud tüsistused

Rasvumine on suur terviseoht. Täiendav kaal suurendab ohtu teie tervisele.

Alternatiivsed nimed

Haige rasvumine; Rasv - rasvunud

Patsiendijuhised

• Mao bypass operatsioon - heakskiidu andmine
• Kuidas toidu märgiseid lugeda
• Laparoskoopiline mao sidumine - tühjendamine
• Teie toitumine pärast mao bypass operatsiooni

Pildid

• 

  
  Laste rasvumine

• 

  
  Rasvumine ja tervis

Viited

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Rasvumine: probleem ja selle juhtimine. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 26.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M et al. 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel: juhuslik kliiniline uuring. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM jt. AHA / ACC / TOS 2013 juhised täiskasvanutele ülekaalulisuse ja rasvumise juhtimiseks: Ameerika Kardioloogiakolledži / Ameerika Südameliidu töörühma aruanne praktikajuhiste ja rasvumisvastase ühiskonna kohta. Ringlus. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. Kroonilise kehakaalu juhtimiseks heakskiidetud ravimite efektiivsuse võrdlus. Rasvumine (Silver Spring). 2015; 23 suppl 1: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Rasvumisega patsientide hindamine ja elustiili juhtimine: süstemaatiliste ülevaadete kliinilised soovitused. JAMA. 2014; 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A jt. 2. tüüpi suhkurtõvega rasvunud patsientide bariaatriline-metaboolne kirurgia võrreldes tavalise meditsiinilise raviga: avatud, ühekeskse randomiseeritud kontrollitud uuringu 5-aastane jälgimine. Lancet. 2015; 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Haige rasvumine. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: peatükk 47.

Läbivaatamise kuupäev 2/12/2018

Uuendatud: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM juhatuse sisehaiguste ja haiglate ja palliatiivse meditsiini osakond, Atlanta, GA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.