Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 12/1/2018
Lääne-Niiluse viirus on moskiitide levinud haigus. Tingimus on kerge kuni raske.
Põhjused
Lääne-Niiluse viirus tuvastati 1937. aastal Ida-Aafrikas Ugandas. Esmakordselt avastati see Ameerika Ühendriikides 1999. aasta suvel New Yorgis. Sellest ajast alates on viirus levinud kogu USAs.
Teadlased usuvad, et Lääne-Niiluse viirus levib siis, kui sääsk hammustab nakatunud lindu ja hammustab seejärel inimest.
Mosquitoes kannavad alguses sügisel kõige suuremat viiruse kogust, mistõttu haigus tekib augustis kuni septembri alguseni.Kui ilm muutub külmemaks ja sääskede hukkub, on haiguse esinemissagedus väiksem.
Kuigi paljud inimesed hammustavad sääsked, kes kannavad Lääne-Niiluse viirust, ei tea enamik neist, et nad on nakatunud.
Lääne-Niiluse viiruse tõsisema vormi väljatöötamisel on riskitegurid järgmised:
- Immuunsüsteemi nõrgestavad seisundid, nagu HIV / AIDS, elundite siirdamine ja hiljutine keemiaravi
- Vanemad või väga noored
- Rasedus
Lääne-Niiluse viirust võib levitada ka vereülekannete ja elundite siirdamise kaudu. Nakatunud ema võib viiruse levitada rinnapiima kaudu oma lapsele.
Sümptomid
Sümptomid võivad tekkida 1 kuni 14 päeva pärast nakatumist. Kerge haigus, mida tavaliselt nimetatakse Lääne-Niiluse palavikuks, võib põhjustada mõningaid või kõiki järgmisi sümptomeid:
- Kõhuvalu
- Palavik, peavalu ja kurguvalu
- Isu puudumine
- Lihasvalud
- Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
- Lööve
- Lümfisõlmede turse
Need sümptomid kestavad tavaliselt 3 kuni 6 päeva, kuid võivad kesta kuu aega.
Raskemaid haigusvorme nimetatakse Lääne-Niiluse entsefaliidiks või Lääne-Niiluse meningiitiks, sõltuvalt sellest, milline kehaosa on mõjutatud. Järgnevad sümptomid võivad tekkida ja vajavad kiiret tähelepanu:
- Segadus või võime mõelda selgelt
- Teadvuse või kooma kaotus
- Lihaste nõrkus
- Kange kael
- Ühe käe või jala nõrkus
Eksamid ja testid
Lääne-Niiluse viirusinfektsiooni sümptomid on sarnased teiste viirusinfektsioonidega. Füüsilise läbivaatuse kohta ei pruugi olla konkreetseid tulemusi. Umbes poolel Lääne-Niiluse viirusega nakatunud inimestel võib olla lööve.
Lääne-Niiluse viiruse diagnoosimise testid hõlmavad järgmist:
- Vereanalüüs või seljaaju kraan viiruse vastaste antikehade kontrollimiseks
- Pea CT-skaneerimine
- Pea MRI skannimine
Ravi
Kuna see haigus ei ole põhjustatud bakteritest, ei ravi antibiootikume Lääne-Niiluse viirusinfektsiooniga. Toetav ravi võib aidata vähendada raskete haiguste tekkimise riski.
Outlook (prognoos)
Kerge Lääne-Niiluse viirusega nakatunud inimesed teevad pärast ravi hästi.
Raske infektsiooni korral on väljavaated ebakindlamad. Lääne-Niiluse entsefaliit või meningiit võivad põhjustada ajukahjustust ja surma. Üks kümnest aju põletikuga inimesest ei ela.
Võimalikud tüsistused
Kerge Lääne-Niiluse viirusinfektsiooni tüsistused on väga haruldased.
Raske Lääne-Niiluse viirusinfektsiooni tüsistuste hulka kuuluvad:
- Ajukahjustus
- Püsiv lihasnõrkus (mõnikord sarnaneb polioosaga)
- Surm
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on Lääne-Niiluse viirusinfektsiooni sümptomeid, eriti kui teil on olnud kokkupuude sääskidega. Kui sa oled väga haige, siis mine hädaabiruumi.
Ei ole ravi, et vältida Lääne-Niiluse viiruse nakatumist pärast sääskhammustust. Heas tervislikus seisundis inimesed ei kujuta endast tõsist Lääne-Niiluse nakkust.
Ärahoidmine
Parim viis vältida Lääne-Niiluse viirusinfektsiooni on vältida sääskede hammustusi:
- Kasutage DEET-i sisaldavaid sääsktõrjevahendeid
- Kandke pikad varrukad ja püksid
- Tühjendage seisva vee basseinid, nagu prügikastid ja taimede alused (mosquitos tõuseb seisvas vees)
Ühenduse sääskede pihustamine võib vähendada ka sääskede aretamist.
Alternatiivsed nimed
Entsefaliit - Lääne-Niilus; Meningiit - Lääne-Niilus
Pildid
Mosquito, täiskasvanu toitmine nahal
Mosquito, pupa
Mosquito, muna parv
Mosquito, täiskasvanu
Ajude aju
Viited
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Lääne-Niiluse viirus. www.cdc.gov/westnile/index.html. Värskendatud 10. detsembril 2018. Juurdepääs 7. jaanuaril 2018.
Naides SJ. Arboviirused, mis põhjustavad palavikku ja lööbe sündroomi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 382.
Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flaviviirused (dengue, kollapalavik, Jaapani entsefaliit, Lääne-Niiluse entsefaliit, St. Louis'i entsefaliit, puukentsefaliit, Kyasanuri metsahaigus, Alkhurma hemorraagiline palavik, Zika). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 155.
Läbivaatamise kuupäev 12/1/2018
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.