Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/20/2018
Roheline kild on jalgade põhjas asuv paks kude. See ühendab kanna luu varvaste külge ja loob jala kaela. Kui see koe paistetus või põletik, nimetatakse seda plantar-fastsiitiks.
Põhjused
Pundumine tekib siis, kui jala põhjas asuv paks koelint (fassaad) on ülekoormatud või liigne. See võib olla valus ja raskendada kõndimist.
Kui teil:
- Kas jalgakaare probleeme (nii lamedad jalad kui ka kõrged kaared)
- Käivitage pikad vahemaad, allamäge või ebatasasel pinnal
- Kas on rasvunud või kaalutõus äkki
- Kas tihe Achilleuse kõõlus (kõõlus, mis ühendab vasika lihaseid kandega)
- Kandke kehakaalu või pehme tallaga jalatsid
- Muutke oma tegevusi
Plantaarset fastsüüti esineb nii meestel kui naistel. See on üks levinumaid ortopeedilisi jala kaebusi.
Arvati, et taimede fastsiit on põhjustatud kanna tõmbamisest. Uuringud on siiski leidnud, et see nii ei ole. Röntgenikiirguse korral nähakse kanepi tõukeid inimestel, kellel on ja ei ole istmepõletikku.
Sümptomid
Kõige tavalisem sümptom on valu ja jäikus kreeni põhjas. Kantav valu võib olla igav või terav. Suu põhja võib samuti valu või põletada.
Valu on sageli hullem:
- Hommikul, kui te oma esimesi samme astute
- Pärast pikka aega seismist või istumist
- Trepi ronimisel
- Pärast intensiivset tegevust
- Jalutamise, jooksmise ja sportimise ajal
Valu võib aja jooksul areneda aeglaselt või pärast intensiivset aktiivsust äkki.
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. See võib näidata:
- Valu suu allosas.
- Valu piki jalga.
- Lamedad jalad või kõrged kaared.
- Kerge jalgade turse või punetus.
- Kaare jäikus või tihedus suu allosas.
- Jäik või pingeline Achilleuse kõõlusega.
Teiste probleemide välistamiseks võib võtta röntgenkiirte.
Ravi
Teie teenusepakkuja soovitab neid samme esimest korda:
- Atsetaminofeen (tülenool) või ibuprofeen (Advil, Motrin) valu ja põletiku vähendamiseks. Kontsendi ja jala venitusharjutused.
- Jalgade venitamiseks magama jäävate öiste lõhenemistega.
- Puhka nii palju kui võimalik vähemalt nädal.
- Kandke kingi hea toe ja padjadega.
Võite ka jääd valusasse piirkonda rakendada. Tehke seda vähemalt kaks korda päevas 10 kuni 15 minutit, sagedamini paari esimese päeva jooksul.
Kui need ravi ei toimi, võib teie teenusepakkuja soovitada:
- Kandke 3–6 nädalat suusatõstuki nägemisele sarnanevat käivitusvalu. Seda saab supelda.
- Kohandatud kinga sisetükid (ortopeediad).
- Steroidkaadrid või süstid kanna.
Mõnikord on vajalik suuoperatsioon.
Outlook (prognoos)
Nonsurgical ravi parandab peaaegu alati valu. Ravi kestab mitu kuud kuni 2 aastat enne sümptomite paranemist. Enamik inimesi tunneb ennast paremini 6-18 kuu jooksul. Mõned inimesed vajavad valu leevendamiseks operatsiooni.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on südamepatsiidi sümptomeid, võtke ühendust oma pakkujaga.
Ärahoidmine
Veenduge, et teie pahkluu, Achilleuse kõõluse ja vasika lihased oleksid paindlikud, võib aidata vältida plantaarse fasciiti teket. Tõmmake oma istmik fassaadile hommikul enne voodist väljapääsu. Mõõdukalt tegutsemine võib samuti aidata.
Pildid
Plantar sidekiht
Plantar fasciitis
Viited
Grear BJ. Kõõluste ja sidekoe ning noorukite ja täiskasvanud pesplusi häired. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 82.
Kadakia AR. Heel valu ja plantar fasciitis: tagajalgade tingimused. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee ja Drezi ortopeediline spordiala: põhimõtted ja praktika. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 119.
McGee DL. Podiatrilised protseduurid. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts ja Hedges'i kliinilised protseduurid hädaolukorras ja ägeda ravi korral. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 51.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Ortopeedia ühised probleemid. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Perearsti õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 30.
Läbivaatamise kuupäev 3/20/2018
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.