Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/14/2018
Kolposkopia on eriline viis emakakaela vaatamiseks. Ta kasutab valgust ja madala võimsusega mikroskoopi, et teha emakakaela tunduvalt suurem. See aitab teie tervishoiuteenuse osutajal leida emakakaela biopsia ebanormaalseid piirkondi.
Kuidas test tehakse
Sa valetad lauale ja asetad jalad käigukangidesse, just nagu te teeksite vaagnaeksami. Teenusepakkuja paneb instrumendi (nn speculum) oma tupe. See võimaldab teie teenusepakkujal emakakaela paremini näha.
Emakakaela ja tupe koputatakse õrnalt äädika või joodi lahusega. See eemaldab lima, mis katab pinna ja tõstab esile ebanormaalsed alad.
Teenusepakkuja paigutab kolposkoobi tupe avasse ja uurib piirkonda. Fotosid võib teha. Kolposkoob ei puuduta sind.
Kui mõni ala on ebanormaalne, eemaldatakse väike koe proov väikeste biopsia tööriistade abil. Võib võtta palju proove. Mõnikord eemaldatakse emakakaela koeproov. Seda nimetatakse endocervical curettage (ECC).
Kuidas valmistada ette test
Erilist ettevalmistust ei ole. Te võite olla mugavam, kui tühjendate oma põie ja soole enne protseduuri.
Enne eksamit:
- ÄRGE duši all (seda ei soovitata kunagi).
- ÄRGE asetage ühtegi toodet tupe külge.
- ÄRGE seksige 24 tundi enne eksamit.
- Rääkige oma teenuseosutajale, kui olete rase või võite olla rase.
Seda testi ei tohiks teha raske aja jooksul, välja arvatud juhul, kui see on ebanormaalne. Hoidke oma kohtumine, kui olete:
- Teie tavalise perioodi lõpus või alguses
- Ebanormaalne verejooks
Enne kolposkopiat võib teil olla võimalik võtta ibuprofeeni või atsetaminofeeni (tülenool). Küsige teenusepakkujalt, kas see on õige ja millal ja kui palju peaksite võtma.
Kuidas test tundub
Sul võib olla ebamugavustunne, kui spekulum on vagina sees. See võib olla ebamugavam kui tavaline Pap-test.
- Mõned naised tunnevad puhastusvahendist kerget nõelamist.
- Iga kord, kui võetakse koeproov, võite tunda näputäis või krampi.
- Pärast biopsiat võib teil tekkida mõni kramplik või kerge verejooks.
- Raske verejooks on ebatavaline; kui teil on verejooks, mis imeb padi tunnis, helistage oma teenusepakkujalt.
- ÄRGE kasutage tamponeid või kasutage tükk vaktsiini mõne päeva jooksul pärast biopsiat.
Mõned naised võivad vaagnapiirkonna protseduuride ajal hinge kinni hoida, sest nad ootavad valu. Aeglane, regulaarne hingamine aitab teil lõõgastuda ja valu leevendada. Küsige oma teenusepakkujalt tugiisiku kaasamist, kui see aitab.
Biopsia järel võib teil olla verejooks kuni 1 nädal.
- Te ei tohiks riietuda, tamponeid või kreeme panna tupe külge või seksida kuni nädalat hiljem. Küsige teenusepakkujalt, kui kaua peaksite ootama.
- Saate kasutada hügieenivahendeid.
Miks test viiakse läbi
Kolposkopiat tehakse emakakaelavähi ja emakakaela vähki põhjustavate muutuste tuvastamiseks.
Kõige sagedamini tehakse seda siis, kui teil on olnud ebanormaalne Papi-määrimise või HPV test. Samuti võib olla soovitatav, kui teil on seksuaalvahekorras veritsus.
Kolposkopiat võib teha ka siis, kui teie teenuseosutaja näeb vaagnaeksami ajal oma emakakaela ebanormaalseid piirkondi. Nende hulka võivad kuuluda:
- Igasugune ebanormaalne kasv emakakaelal või mujal tupel
- Suguelundite tüükad või HPV
- Emakakaela ärritus või põletik (emakakaelapõletik)
Kolposkopiat võib kasutada HPV jälgimiseks ja ebaharilike muutuste otsimiseks, mis võivad pärast ravi lõppeda.
Tavalised tulemused
Emakakaela sile ja roosa pind on normaalne.
Kui kolposkoopia või biopsia ei näita, miks Papi määrdumine oli ebanormaalne, võib teie pakkuja oletada, et teil on külma nuga koonusbiopsia.
Patoloogi kutsutud spetsialist uurib koeproovi emakakaela biopsiast ja saadab arstile aruande. Biopsia tulemused on kõige sagedamini 1 kuni 2 nädalat. Normaalne tulemus tähendab, et vähki ei esine ja kõrvalekaldeid ei täheldatud.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Teie teenuseosutajal peaks olema võimalus öelda, kas katse ajal ilmnes midagi ebanormaalset, sealhulgas:
- Ebanormaalsed mustrid veresoontes
- Alad, mis on paistes, kulunud või kadunud (atrofiline)
- Emakakaela polüübid
- Suguelundite tüükad
- Valged laigud emakakaelal
Ebanormaalsed biopsia tulemused võivad olla tingitud muutustest, mis võivad põhjustada emakakaelavähki. Neid muutusi nimetatakse düsplaasiaks või emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks (CIN).
- CIN I on kerge
- CIN II on mõõdukas
- CIN III on raske düsplaasia või väga varane emakakaelavähk, mida nimetatakse in situ kartsinoomiks
Ebanormaalsed biopsia tulemused võivad olla tingitud:
- Emakakaelavähk
- Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (vähkkasvaja muutused, mida nimetatakse ka emakakaela düsplaasiaks)
- Emakakaela tüükad (inimese papilloomiviiruse või HPV infektsioon)
Kui biopsia ei määra ebanormaalsete tulemuste põhjust, võib vajada protseduuri, mida nimetatakse külma nuga koonuse biopsiaks.
Riskid
Pärast biopsiat võib teil olla verejooks kuni nädal. Teil võib olla kerge kramplik, teie tupe võib tunduda valus ja teil võib olla pimedas 1–3 päeva.
Kolposkopia ja biopsia ei raskenda raseduse või raseduse ajal probleeme tekitamist.
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Verejooks on väga raske või kestab kauem kui 2 nädalat.
- Teil on valu kõhus või vaagna piirkonnas.
- Te märkate mingeid infektsiooni tunnuseid (palavik, ebameeldiv lõhn või heide).
Alternatiivsed nimed
Biopsia - kolposkopia - suunatud; Biopsia - emakakael - kolposkopia; Endokervikaalne curettage; ECC; Emakakaela biopsia; Biopsia - emakakaela punch; Emakakaela biopsia; Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia - kolposkopia; CIN - kolposkopia; Emakakaela eelvähi muutused - kolposkopia; Emakakaelavähk - kolposkopia; Squamous intraepiteliaalne kahjustus - kolposkopia; LSIL - kolposkopia; HSIL - kolposkopia; Madala kvaliteediklassi kolposkopia; Kvaliteetne kolposkopia; Kantseroom in situ - kolposkopia; SRÜ - kolposkopia; ASCUS - kolposkopia; Ebatüüpilised näärmed rakud - kolposkopia; AGUS - kolposkopia; Atüüpilised lameerakud - kolposkopia; Papi mustamine - kolposkopia; HPV - kolposkopia; Inimese papilloomiviirus - kolposkopia; Emakakael - kolposkopia; Kolposkopia
Pildid
Naiste reproduktiivne anatoomia
Kolposkopiaga suunatud biopsia
Uterus
Viited
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. Praktika bülletään nr. 140: emakakaelavähi ebanormaalsete sõeluuringute tulemuste ja emakakaelavähi prekursorite haldamine. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Common office protseduurid. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Alumise suguelundite (emakakaela, tupe, vulva) intepepelielne neoplaasia: etioloogia, sõeluuring, diagnoosimine, ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 28.
Smith RP. Kantseroom in situ (emakakael). In: Smith RP, ed. Netteri sünnitusabi ja günekoloogia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 115.
Läbivaatamise kuupäev 1/14/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.