Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/5/2016
Koonuse biopsia (conization) on operatsioon emakakaela ebanormaalse koe proovi eemaldamiseks. Emakakael on emaka (emakas) alumine osa, mis avaneb tuppe ülaosas. Emakakaela pinnal esinevaid ebanormaalseid muutusi nimetatakse emakakaela düsplaasiaks.
Kuidas test tehakse
Seda protseduuri tehakse haiglas. Teid asetatakse üldanesteesiale (magama ja valu) või teile antakse ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda ja unisus.
Sa valed lauale ja asetavad jalad rihmadesse, et paigutada vaagna eksamiks. Tervishoiuteenuse osutaja paigutab emakasse parema nägemiseks emakasse instrumendi (spekulatsiooni).
Emakakaelast eemaldatakse väike koonusekujuline koe proov. Protseduuri võib läbi viia elektrivoolu (LEEP protseduur), skalpelli (külma nuga biopsia) või laserkiire abil soojendatava traadiliini abil.
Proovi uuritakse mikroskoobi all vähktõvest. See biopsia võib olla ka ravi, kui pakkuja eemaldab kogu haigestunud koe.
Enamikel juhtudel saate haiglast koju minna samal päeval kui protseduur.
Kuidas valmistada ette test
Teilt võidakse paluda mitte süüa ega juua 6 kuni 8 tundi enne testi.
Kuidas test tundub
Pärast protseduuri võib teil umbes nädal aega olla kramplik või ebamugavustunne. Umbes 4 kuni 6 nädalat vältige:
- Douching (douching ei tohiks kunagi teha)
- Seksuaalvahekord
- Tamponite kasutamine
2–3 nädalat pärast protseduuri võib teil olla heakskiit, mis on:
- Verine
- Raske
- Kollane värv
Miks test viiakse läbi
Cone biopsiat tehakse, et avastada emakakaelavähki või varajast muutust, mis põhjustab vähki. Koopia biopsia tehakse juhul, kui kolposkoopia test ei suuda põhjustada ebanormaalset papiärritust.
Koonuse biopsiat võib kasutada ka:
- Mõõdukad kuni rasked ebanormaalsete rakkude muutuste tüübid (nimetatakse CIN II või CIN III)
- Väga varases staadiumis emakakaelavähk (staadium 0 või IA1)
Tavalised tulemused
Normaalne tulemus tähendab, et emakakaelas ei ole eelnevaid või vähirakke.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Kõige sagedamini tähistavad ebanormaalsed tulemused, et emakakaelas on eellas-või vähirakke. Neid muutusi nimetatakse emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks (CIN). Muudatused jagunevad 3 gruppi:
- CIN I - kerge düsplaasia
- CIN II - mõõdukas kuni märgatav düsplaasia
- CIN III - raske düsplaasia kartsinoomile in situ
Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud ka emakakaelavähist.
Riskid
Koonuse biopsia riskid on järgmised:
- Verejooks
- Puudulik emakakael (mis võib põhjustada enneaegset sünnitust)
- Nakkus
- Emakakaela armistumine (mis võib põhjustada valulikke perioode, enneaegset sünnitust ja rasestumisraskusi)
- Põie või pärasoole kahjustamine
Koonuse biopsia võib teie teenuseosutaja jaoks raskendada ka ebanormaalsete Papi määrdumistulemuste tõlgendamist tulevikus.
Alternatiivsed nimed
Biopsia - koonus; Emakakaela konformatsioon; CKC; Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia - koonuse biopsia; CIN - koonuse biopsia; Emakakaela - koonuse biopsia eelvähi muutused; Emakakaelavähk - koonuse biopsia; Squamous intraepiteelne kahjustus - koonuse biopsia; LSIL - koonuse biopsia; HSIL - koonuse biopsia; Madala kvaliteediga koonuse biopsia; Kõrgekvaliteediline koonuse biopsia; Kartsinoom in situ-koonuselises biopsias; CIS - koonuse biopsia; ASCUS - koonuse biopsia; Ebatüüpilised näärmed rakud - koonuse biopsia; AGUS - koonuse biopsia; Atüüpilised lameerakud - koonuse biopsia; Papi mustri - koonuse biopsia; HPV - koonuse biopsia; Inimese papilloomiviiruse - koonuse biopsia; Emakakaela - koonuse biopsia; Kolposkopia - koonuse biopsia
Pildid
Naiste reproduktiivne anatoomia
Külma koonuse biopsia
Külma koonuse eemaldamine
Viited
Baggishi liikmesriik. Emakakaela konsolideerimine. In: Baggish MS, Karram MM, toimetajad. Vaagna anatoomia ja günekoloogilise kirurgia atlas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 46.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Alumise suguelundite (emakakaela, tupe, vulva) intepepelielne neoplaasia: etioloogia, sõeluuring, diagnoosimine, ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 28.
Läbivaatamise kuupäev 4/5/2016
Uuendatud: Irina Burd, MD, PhD, günekoloogia ja sünnitusabi dotsent Johns Hopkins Ülikooli meditsiinikoolis, Baltimore, MD. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond. Toimetuse uuendus 01/08/2018.