Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Kaalutlused
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Chorionic villus proovivõtmine (CVS) on test, mida mõned rasedad peavad oma lapse geneetiliste probleemide suhtes skriinima.
Kuidas test tehakse
CVS-i saab teha emakakaela (transkervikaalne) või kõhu kaudu (transabdominaalne). Katkestus on veidi kõrgem, kui test tehakse emakakaela kaudu.
Transkervikaalne protseduur viiakse läbi, paigutades läbi vagina ja emakakaela planaadi. Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab ultrahelipilte, et aidata tuubi viia proovide võtmise parimasse piirkonda. Seejärel eemaldatakse väike koorion villuse (platsenta) koe proov.
Transabdominaalne protseduur viiakse läbi nõela sisestamisega kõhu ja emaka kaudu ning platsenta. Ultraheli kasutatakse nõela suunamiseks ja väike kogus koe tõmmatakse süstlasse.
Proov pannakse tassi ja hinnatakse laboris. Testitulemused kestavad umbes 2 nädalat.
Kuidas valmistada ette test
Teie teenusepakkuja selgitab protseduuri, selle riske ja alternatiivseid protseduure, näiteks amniotsentesi.
Teil palutakse enne protseduuri allkirjastada nõusoleku vorm. Teil võidakse paluda kanda haiglaruumi.
Menetluse hommikul võidakse teil paluda juua vedelikke ja hoiduda urineerimisest. Nii täidab teie põie, mis aitab teie teenuseosutajal näha, kuhu nõela kõige paremini suunata.
Rääkige oma teenuseosutajale, kui te olete allergiline joodi või karpide suhtes või kui teil on muid allergiaid.
Kuidas test tundub
Ultraheli ei tee haiget. Selget, veepõhist geeli rakendatakse teie nahale, et aidata helilainete ülekandmist. Seejärel liigutatakse käeshoitav sond, mida nimetatakse muunduriks, üle oma kõhupiirkonna. Lisaks võib teie teenusepakkuja avaldada teie kõhule survet, et leida emaka asukoht.
Geel tunneb kõigepealt külma ja võib ärritada nahka, kui seda pärast protseduuri ei pesta.
Mõned naised ütlevad, et vaginaalne lähenemine tundub olevat Pap-test, millel on mõningane ebamugavustunne ja survetunne. Pärast protseduuri võib esineda väike kogus vaginaalset veritsust.
Sünnitusarst võib seda protseduuri läbi viia umbes 5 minuti jooksul pärast valmistamist.
Miks test viiakse läbi
Testit kasutatakse sündimata lapse geneetilise haiguse tuvastamiseks. See on väga täpne ja seda saab teha väga varakult raseduse ajal.
Geenilised probleemid võivad tekkida iga raseduse ajal. Kuid järgmised tegurid suurendavad riski:
- Vanem ema
- Geneetiliste probleemidega varasemad rasedused
- Geneetiliste häirete perekonna ajalugu
Geneetiline nõustamine on soovitatav enne protseduuri. See võimaldab teil teha kiiremat, teadlikku otsust sünnieelse diagnoosimise võimaluste kohta.
CVS-i võib raseduse ajal teha kiiremini kui amniotsentees, kõige sagedamini umbes 10 kuni 12 nädalat.
CVS ei tuvasta:
- Närvitoru defektid (need hõlmavad seljaaju või aju)
- Rh vastuolu (see juhtub siis, kui rasedatel naistel on Rh-negatiivne veri ja sündimata lapsel on Rh-positiivne veri)
- Sünnidefektid
- Ajufunktsiooniga seotud küsimused, nagu autism ja vaimne puue
Tavalised tulemused
Normaalne tulemus tähendab, et arenevas beebis ei ole geneetilisi defekte. Kuigi testitulemused on väga täpsed, ei ole testid raseduse ajal geneetiliste probleemide testimisel 100% täpsed.
Millised on ebanormaalsed tulemused
See test aitab avastada sadu geneetilisi häireid. Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud paljudest erinevatest geneetilistest tingimustest, sealhulgas:
- Downi sündroom
- Hemoglobinopaatiad
- Tay-Sachsi tõbi
Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest. Küsi oma teenusepakkujalt:
- Kuidas seisundit või defekti võib ravida raseduse ajal või pärast seda
- Milliseid erivajadusi teie laps võib pärast sündi
- Millised muud võimalused teil raseduse säilitamiseks või lõpetamiseks on
Riskid
CVSi riskid on ainult veidi kõrgemad kui amniotsentees.
Võimalikud tüsistused on järgmised:
- Verejooks
- Nakkus
- Sõitmine (kuni 1 inimesel 100-st)
- Rh vastuolu emaga
- Membraanide purunemine, mis võib põhjustada abordi
Kaalutlused
Kui teie veri on Rh-negatiivne, võite saada Rh-D-immuunglobuliini (RhoGAM ja teised kaubamärgid), et vältida Rh-vastuolu.
Te saate ultraheli järelkontrolli 2-4 päeva pärast protseduuri, et veenduda, et teie rasedus on normaalne.
Alternatiivsed nimed
CVS; Rasedus - CVS; Geneetiline nõustamine - CVS
Pildid
Chorionic villus proovivõtmine
Chorionic villus proovivõtmine - seeria
Viited
Cheng EY. Sünnieelne diagnoos. In: Gleason CA, Juul SE, toimetajad. Avery vastsündinu haigused. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Geneetiline sõeluuring ja sünnieelne geneetiline diagnoos. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Kaasasündinud haiguste eeluurimine. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy ja Resnik ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ptk 32.
Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.