Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/16/2017
Eraldatud õmblused on ebatavaliselt laiad ruumid väikelapse kolju liigeses.
Kaalutlused
Imiku või väikelapse kolju koosneb luudest, mis võimaldavad kasvu. Piire, kus need plaadid kokku tulevad, nimetatakse õmblus- või õmblusliinideks.
Ainult mõne minuti vanuselt lapselt võib üleantud rõhk pea kokku suruda. See muudab luudeplaadid õmblustel kattuvaks ja loob väikese harja. See on vastsündinutel normaalne. Järgnevatel päevadel laieneb lapse pea. Kattumine kaob ja luudeplaatide servad vastavad servast servale. See on normaalne asend.
Haigused või seisundid, mis põhjustavad rõhu ebanormaalset suurenemist pea sees, võivad õmbluse eralduda. Need eraldatud õmblused võivad olla märgiks kolju sisemisest rõhust (suurenenud koljusisene rõhk).
Eraldatud õmblusmaterjalid võivad olla seotud pragunevate fontanellidega. Kui koljusisene rõhk suureneb, võib peanahal olla suured veenid.
Põhjused
Probleemi võib põhjustada:
- Arnold-Chiari väärareng
- Lapse sündroom
- Verejooks ajus (intraventrikulaarne verejooks)
- Aju kasvaja
- Teatud vitamiinipuudused
- Dandy-Walkeri väärareng
- Downi sündroom
- Hydrocephalus
- Sünnijärgsed infektsioonid (kaasasündinud infektsioonid)
- Pliimürgitus
- Meningiit
- Subduraalne hematoom või subduraalne efusioon
- Kilpnäärme alarõhk (hüpotüreoidism)
Millal pöörduda arsti poole
Kui teie lapsel on:
- Eraldatud õmblusmaterjalid, punduvad fontanellid või väga ilmsed peanaha veenid
- Õmbluste pind, punetus, turse või väljavool
Mida oodata teie kontoris?
Teenuseosutaja viib läbi füüsilise eksami. See hõlmab fontanellide ja peanaha veenide uurimist ning õmbluste tundmist (paelumist), et teada saada, kui kaugele nad eraldatakse.
Teenuseosutaja esitab küsimusi lapse haiguse ajaloo ja sümptomite kohta, sealhulgas:
- Kas lapsel on muid sümptomeid (näiteks ebanormaalne peaümbermõõt)?
- Millal te esimest korda märkasite eraldatud õmblusi?
- Kas see näib halvenevat?
- Kas laps on muidu hästi? (Kas näiteks söömine ja aktiivsus on normaalsed?)
Järgmisi teste võib teha:
- Pea MRI
- Pead CT-skaneerimine
- Pea ultraheli
- Nakkushaiguste töötlemine, sealhulgas verekultuurid ja võimalik seljaaju kraan
- Metaboolne töötlemine, näiteks vereproovid elektrolüütide taseme uurimiseks
- Standardne silmaeksam
Kuigi teie teenusepakkuja peab tavapäraste kontrollide põhjal arvestust, võib osutuda kasulikuks oma lapse arengu dokumentide säilitamine. Kui märkate midagi ebatavalist, viige need andmed oma teenusepakkuja tähelepanu.
Alternatiivsed nimed
Õmbluste eraldamine
Pildid
Vastsündinud kolju
Viited
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Saalomoni BS, Stewart RW. Pea ja kael. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Siedeli füüsilise läbivaatuse juhend. 8. ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: peatükk 10.
Carlo WA. Vastsündinud laps. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 94.
Läbivaatamise kuupäev 2/16/2017
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli meditsiiniteaduskonna pediaatriaprofessor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.