Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 10/18/2017
Reflex on lihasreaktsioon, mis toimub stimuleerimisel automaatselt. Teatud tunded või liigutused tekitavad spetsiifilisi lihaste vastuseid.
Kaalutlused
Refleksi olemasolu ja tugevus on närvisüsteemi arengu ja funktsiooni oluline märk.
Paljud imiku refleksid kaovad, kui laps vananeb, kuigi mõned jäävad täiskasvanueas. Refleks, mis on ikka veel olemas pärast vanust, kui see tavaliselt kaob, võib olla märk aju või närvisüsteemi kahjustustest.
Imiku refleksid on imikutel normaalsed, kuid teistes vanuserühmades ebanormaalsed. Need sisaldavad:
- Moro refleks
- Imemine refleks (imeb, kui puudutatakse suu ümbrust)
- Pöördfleks (käte ja jalgade tõmbamine pärast valju müra kuulmist)
- Astmefleks (astumisliigutused, kui jalg on kõva pinnaga)
Teiste imikute reflekside hulka kuuluvad:
TONIC NECK REFLEX
See refleks esineb siis, kui lapse pea, kes on lõdvestunud ja üleval, liigub küljele. Käsi poolel, kus pea on suunatud, ulatub kehast eemale, käega osaliselt avatud. Nägu küljest eemal olev käsi on paindunud ja rusikas tihendatud. Lapse näo ümberpööramine teisele poole pöörleb asendit. Toonika kaelaasendit kirjeldatakse sageli vunduri positsioonina, sest see näeb välja nagu fenceri hoiak.
TRUNCAL INCURVATION VÕI GALANT REFLEX
See refleks esineb siis, kui imiku seljaosa külg on lööb või koputatakse, kui laps asub kõhul. Laps tõmbab tantsu liikumisel oma puusad puudutusele.
GRASP REFLEX
See refleks esineb siis, kui asetate sõrme lapse avatud peopesale. Käsi sulgub sõrme ümber. Sõrme eemaldamine üritab haaret pingutada. Vastsündinutel on tugevad haarded ja neid saab peaaegu tõsta, kui mõlemad käed sõrmede haaravad.
REFLEXi JUHTIMINE
See refleks esineb siis, kui lapse põske lööb. Laps pöördub poole poole, mida löödi ja hakkas imemiseks liikuma.
PARACHUTE REFLEX
See refleks esineb pisut vanematel lastel, kui last hoitakse püsti ja lapse keha pööratakse kiiresti ülespoole (nagu kukkumises). Laps laiendab käsi ettepoole, kui see langeb, kuigi see refleks ilmub kaua enne beebi kõndimist.
Näited täiskasvanuks jäänud refleksidest on:
- Vilkuv refleks: silmade vilkumine nende puudutamisel või äkilise ereda valguse ilmumisel
- Köha refleks: köha, kui hingamisteed stimuleeritakse
- Gag reflex: gagging, kui kurgu või suu tagaosa on stimuleeritud
- Aevastamise refleks: aevastamine, kui ninakäigud on ärritunud
- Yawn refleks: ärkamine, kui organism vajab rohkem hapnikku
Põhjused
Imiku refleksid võivad esineda täiskasvanutel, kellel on:
- Ajukahjustus
- Stroke
Millal pöörduda arsti poole
Tervishoiuteenuse osutaja avastab eksamil, mis toimub teisel põhjusel, sageli ebanormaalsed imikute refleksid. Refleksid, mis jäävad pikemaks, kui nad peaksid, võivad olla närvisüsteemi probleemiks.
Vanemad peaksid rääkima oma lapse teenuseosutajaga, kui:
- Nad muretsevad oma lapse arengu pärast.
- Nad märgivad, et lapse refleksid jätkuvad pärast lapse lõpetamist.
Mida oodata teie kontoris?
Teenuseosutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib lapse haiguslugu.
Küsimused võivad sisaldada järgmist:
- Millised refleksid lapsel on?
- Millisel vanusel oli iga imiku refleks kadunud?
- Millised teised sümptomid esinevad (näiteks vähenenud tähelepanelikkus või krambid)?
Alternatiivsed nimed
Primitiivsed refleksid; Refleksid imikutel; Tooniline kaela refleks; Galandi refleks; Truncal incurvation; Juurdumine refleks; Langevarju refleks; Haarake refleks
Pildid
Infantiilsed refleksid
Moro refleks
Viited
Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Arengu- / käitumuslik pediaatria. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ja Davise pediaatrilise füüsilise diagnoosi atlas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 3.
Lehman RK, Schor NF. Neuroloogiline hindamine. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 590.
Rennie JM, Huertas-Ceballos A, Boylan GB, et al. Neuroloogilised probleemid vastsündinutel. In: Rennie JM, ed. Rennie ja Robertoni neonatoloogia õpik. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2012: peatükk 40.
Läbivaatamise kuupäev 10/18/2017
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.