Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Koduhooldus
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Silmahaigusi ja nägemishäireid on palju, näiteks:
- Halos
- Hägus nägemine (nägemise teravuse kaotus ja peenete detailide nägematus)
- Pimedad laigud või skotoomid (nägemuses tumedad augud, milles pole midagi näha)
Nägemiskaotus ja pimedus on kõige tõsisemad nägemishäired.
Kaalutlused
Oluline on silmaarstilt või optometristilt korrapärane silmakontroll. Neid tuleb teha üks kord aastas, kui olete üle 65-aastane. Mõned eksperdid soovitavad iga-aastastel silmakatsetustel, mis algavad varasemas eas.
Kui kaua eksamite vahel läheb, sõltub see, kui kaua te võite oodata enne silmahaiguse avastamist, millel pole sümptomeid. Teenusepakkuja soovitab varasemaid ja sagedasemaid eksameid, kui teil on teadaolevaid silmahaigusi või tingimusi, mis teadaolevalt põhjustavad silma probleeme. Nende hulka kuuluvad diabeet või kõrge vererõhk.
Need olulised sammud võivad ennetada silma- ja nägemisprobleeme:
- Kandke silmade kaitsmiseks päikeseprille.
- Kandke, lihvige või kasutage elektrilisi tööriistu kaitseprille.
- Kui vajate prille või kontaktläätsi, hoidke retsepti ajakohasena.
- Ära suitseta.
- Piirake, kui palju alkoholi te juua.
- Püsi tervislikul kaalul.
- Hoidke vererõhku ja kolesterooli kontrolli all.
- Kui teil on diabeet, hoidke veresuhkrut kontrolli all.
- Sööge rikas antioksüdante, nagu rohelised lehtköögiviljad.
Põhjused
Visiooni muutusi ja probleeme võivad põhjustada paljud erinevad tingimused. Mõned sisaldavad järgmist:
- Presbyopia: raskused keskendudes lähedastele objektidele. See probleem muutub sageli teie 40-ndate aastate keskpaigaks märgatavaks.
- Katarakt: silmaümbruse pilvisus, mis põhjustab halva öise nägemuse, valgusringi ümbritsevate halode ja pimestavuse. Katarakt on eakatel inimestel tavaline.
- Glaukoom: Suurenenud rõhk silma, mis on kõige sagedamini valutu. Visioon on kõigepealt normaalne, kuid aja jooksul võib teil tekkida halb öine nägemine, pimeala ja nägemise kaotus mõlemale poolele. Mõned glaukoomi tüübid võivad juhtuda ka äkki, mis on meditsiiniline hädaolukord.
- Diabeetiline silmahaigus.
- Makulaarne degeneratsioon: keskse nägemise kadumine, nägemise hägune nägemine (eriti lugemise ajal), moonutatud nägemine (sirged jooned paistavad lainelised) ja värvid, mis näivad tuhmunud. Enam kui 60-aastaste inimeste pimeduse põhjus.
- Silmainfektsioon, põletik või vigastus
- Ujukid: silma sees triivivad pisikesed osakesed, mis võivad olla märk võrkkesta eraldumisest.
- Ööpimedus.
- Võrkkesta irdumine: Sümptomite hulka kuuluvad teie nägemuses ujukid, sädemed või valguse vilkumised või varju või kardina tunne, mis on riputatud üle oma visuaalse välja.
- Optiline neuriit: infektsioonist või hulgiskleroosist tingitud nägemisnärvi põletik. Teil võib tekkida valu, kui liigutate silma või puudutate seda silmalau kaudu.
- Stroke või TIA.
- Aju kasvaja.
- Verejooks silma.
- Ajutine arteriit: aju põletik, mis annab nägemisnärvi verd.
- Migreeni peavalud: enne peavalu algust ilmuvad valgus-, halo- või siksakmustrid.
Ravimid võivad mõjutada ka nägemist.
Koduhooldus
Vaadake oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on nägemisega probleeme.
Millal pöörduda arsti poole
Pöörduge erakorralise abi poole teenuseosutajalt, kellel on kogemusi silma hädaolukordade lahendamisel, kui:
- Teil tekib osaline või täielik pimedus ühes või mõlemas silmis, isegi kui see on ainult ajutine.
- Teil tekib topeltnägemine, isegi kui see on ajutine.
- Teil on tunne, et silmad tõmmatakse või kardin on tõmmatud küljelt, ülalt või alla.
- Pimedad laigud, valgusringi ümbritsevad halod või moonutatud nägemise alad ilmuvad äkki.
- Teil on silmade valuga äkiline nägemine, eriti kui silm on ka punane. Punane, valus silma nägemisega on meditsiiniline hädaolukord.
Hankige täielik silmaeksam, kui teil on:
- Probleemid objektide vaatamisel mõlemal küljel.
- Raske näha öösel või lugemisel.
- Teie nägemise teravuse järkjärguline kadumine.
- Raskused, mis värve lahutavad.
- Ähmane nägemine, kui üritate objekte lähemal või kaugel vaadata.
- Diabeet või suhkurtõbi.
- Silmade sügelus või tühjenemine.
- Visiooni muutused, mis tunduvad olevat seotud ravimitega. (ÄRGE peatage ega muuda ravimit ilma arstiga rääkimata.)
Mida oodata teie kontoris?
Teie teenusepakkuja kontrollib teie nägemist, silma liigutusi, õpilasi, silma tagakülge (nn võrkkest) ja silmade rõhku. Vajaduse korral tehakse üldine meditsiiniline hinnang.
Teenusepakkujale on kasulik, kui saate oma sümptomeid täpselt kirjeldada. Mõtle järgnevalt ette:
- Kas probleem mõjutas teie nägemust?
- Kas on hägune, valgusallikad, vilkuv tuled või pimedad kohad?
- Kas värvid tunduvad tuhmunud?
- Kas teil on valu?
- Kas olete tundlik valguse suhtes?
- Kas teil on rebimine või tühjendamine?
- Kas teil on peapööritust või tundub, et tuba on ketrus?
- Kas teil on kahekordne nägemine?
- Kas probleem on ühes või mõlemas silmis?
- Millal see algas? Kas see toimus ootamatult või järk-järgult?
- Kas see on pidev või see tuleb ja läheb?
- Kui tihti see toimub? Kui kaua see kestab?
- Millal see toimub? Õhtu? Hommik?
- Kas on midagi, mis muudab selle paremaks? Halvem?
Teenusepakkuja küsib ka teile, milliseid silmahaigusi teil on varem olnud:
- Kas see on kunagi varem juhtunud?
- Kas teile on antud silma ravimeid?
- Kas teil on olnud silmaoperatsioon või vigastused?
- Kas olete hiljuti riigist välja sõitnud?
- Kas on uusi asju, mida võite olla allergilised, näiteks seebid, pihustid, vedelikud, kreemid, kosmeetika, pesupesemisvahendid, kardinad, lehed, vaibad, värvid või lemmikloomad?
Teenusepakkuja küsib ka teie üldist tervist ja perekonna ajalugu:
- Kas teil on teadaolevaid allergiaid?
- Millal sul viimati üldine kontroll?
- Kas te võtate mingeid ravimeid?
- Kas teil on diagnoositud mingeid tervisehäireid, nagu diabeet või kõrge vererõhk?
- Millised silmahaigused teie pereliikmetel on?
Järgmisi teste võib teha:
- Silmade eksam
- Lambi lambi kontroll
- Refraktsioon (klaaside test)
- Tonometria (silmade rõhu katse)
Ravi sõltub põhjusest. Operatsioon võib olla vajalik teatud tingimustel.
Alternatiivsed nimed
Visiooni kahjustus; Nägemise halvenemine; Ähmane nägemine
Patsiendijuhised
- Katarakt - mida küsida oma arstilt
- Sarvkesta siirdamine
- Sarvkesta murdumisoperatsioon - tühjendamine
- Sarvkesta murdumisravi - mida küsida oma arstilt
Pildid
Ristunud silmad
Silm
Nägemisteravuse katse
Slit-lamp eksam
Visuaalse välja katse
Katarakt - silmade lähedus
Katarakt
Viited
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Vanemate täiskasvanute nägemisteravuse sõelumine: ajakohastatud tõendusaruanne ja USA ennetavate teenuste töökonna süstemaatiline läbivaatamine. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Nägemishäired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 621.
Thurtell MJ, Tomsak RL. Visuaalne kaotus. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 16.
Yanoff M, Cameron JD. Visuaalse süsteemi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 423.
Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Uuendatud: Franklin W. Lusby, MD, silmaarst, Lusby Visioni instituut, La Jolla, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.