Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Tugirühmad
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/5/2017
Äkiline imiku surma sündroom (SIDS) on alla 1-aastase lapse ootamatu, äkiline surm. Autopsia ei näita seletavat surma põhjust.
Põhjused
SIDSi põhjus on teadmata. Paljud arstid ja teadlased usuvad nüüd, et SIDSi põhjustavad paljud tegurid, sealhulgas:
- Probleemid, mis on seotud lapse ärkamise võimalusega (unerežiim)
- Lapse keha võimetus avastada süsinikdioksiidi kogunemist veres
SIDSi määrad on järsult langenud, kuna arstid on soovitanud, et lapsed pannakse magama, et vähendada probleemi tekkimise võimalust. SIDS on siiski alla 1-aastaste imikute peamine surmapõhjus. Igal aastal sureb Ameerika Ühendriikides tuhandeid lapsi SIDSi.
SIDSi esinemine on kõige tõenäolisem 2 kuni 4 kuu vanuselt. SIDS mõjutab poisse sagedamini kui tüdrukud. Enamik SIDSi surmajuhtumeid toimub talvel.
Järgnev võib suurendada SIDSi riski:
- Magab magu
- Sigareti suitsu ümber olles emakas või pärast sündi
- Magab samas voodis kui nende vanemad (koos magamine)
- Pehme voodipesu võrevoodi
- Mitme sünniga lapsed (kaksik-, triplett- jne.)
- Enneaegne sünnitus
- Võttes vend või õde, kellel oli SIDS
- Emad, kes suitsetavad või kasutavad ebaseaduslikke uimasteid
- Sündinud teismeliste emale
- Lühike ajavahemik raseduste vahel
- Hilinemine või sünnieelne hooldus
- Elamine vaesuses
Kuigi uuringud näitavad, et ülalnimetatud riskiteguritega lapsi mõjutatakse tõenäolisemalt, iga teguri mõju või tähtsust ei ole täpselt määratletud ega mõistetud.
Sümptomid
Peaaegu kõik SIDSi surmad juhtuvad ilma hoiatuseta või sümptomiteta. Surm toimub siis, kui laps arvatakse olevat magamas.
Eksamid ja testid
Autopsia tulemused ei suuda kinnitada surma põhjust. Autopsiast saadav teave võib siiski täiendada üldisi teadmisi SIDSi kohta. Riigi õigus võib vajada seletamatu surma korral lahkamist.
Tugirühmad
Vanemad, kes on lapse SIDSi kaotanud, vajavad emotsionaalset tuge. Paljud vanemad kannatavad süütunde all. Seadusega nõutavad uurimised seletamatuks surmapõhjuseks võivad muuta need tunded valusamaks.
Lapse surma sündroomi riikliku fondi kohaliku peatüki liige võib aidata vanematele ja pereliikmetele nõustamist ja kindlustamist.
Perekonna nõustamine võib olla soovitatav, et aidata vendadel ja kõigil pereliikmetel lapse kadumisega toime tulla.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teie laps ei liigu ega hingata, alustage CPR-i ja helistage numbrile 911. Kõigi imikute ja laste vanemad ja hooldajad peaksid olema koolitatud CPR-iga.
Ärahoidmine
Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) soovitab järgmist:
Pange laps alati seljale magama. (See hõlmab ka uinakuid.) ÄRGE pange lapse magama oma kõhuga. Samuti saab laps küljelt kõhule rullida, nii et seda positsiooni tuleks vältida.
Pange lapsed magama jääma kindlale pinnale (näiteks võrevoodi). Ärge kunagi laske lapsel voodis magada teiste lastega või täiskasvanutega ning ÄRGE laske neil magada muudel pindadel, näiteks diivanil.
Lase lastel vanematega magada samas toas (mitte sama voodi). Võimaluse korral tuleks öösel toitmise võimaldamiseks paigutada vanemate magamistoasse beebivoodid.
Vältida pehmeid allapanu materjale. Imikud tuleb asetada kindlale, tihedalt kinnitatud võrevoodi madratsile ilma lahtiste allapanudeta. Kasutage beebi katmiseks valguslehte. Ärge kasutage padjad, voodikatted või vatt.
Veenduge, et toatemperatuur ei oleks liiga kuum. Toatemperatuur peaks olema kergelt riietatud täiskasvanu jaoks mugav. Laps ei tohiks puudutamisel olla kuum.
Pakkuge lapsele magamaminekule tutti. Päeval ja magamaminekutel olevad tutid võivad SIDSi riski vähendada. Tervishoiutöötajad arvavad, et tuttav võib lubada hingamisteel avada rohkem või takistada lapsel sügavasse une sattumist. Kui laps imetab, on kõige parem oodata kuni 1 kuu enne tutti pakkumist, et see ei häiriks rinnaga toitmist.
Ärge kasutage hingamismonitore või tooteid, mida turustatakse SIDSi vähendamise viisina. Uuringud näitasid, et need seadmed ei aita SIDSi vältida.
Muud SIDSi ekspertide soovitused:
- Hoidke oma last suitsuvabas keskkonnas.
- Emad peaksid raseduse ajal ja pärast seda vältima alkoholi ja narkootikumide tarvitamist.
- Kui võimalik, imetage last. Imetamine vähendab ülemisi hingamisteede infektsioone, mis võivad mõjutada SIDSi arengut.
- Ärge kunagi andke mett alla 1-aastasele lapsele. Väga väikeste laste mesi võib põhjustada imiku botulismi, mis võib olla seotud SIDSiga.
Alternatiivsed nimed
Võrevoodi surm; SIDS
Viited
Hunt CE, Hauck FR. Äkiline imiku surma sündroom. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 375.
Myerburg RJ, Castellanos A. Südame seiskumine ja ootamatu südame surm. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 39.
Imikute äkksurmade sündroomi töörühm; Kuu RY. SIDSi ja teiste unehäiretega lapse surmajuhtumid: ohutu imikuelamuse soovituste laiendamine. Pediaatria. 2011; 128 (5): e1341-e1367. PMID: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.
Läbivaatamise kuupäev 9/5/2017
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.