Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Perirenaalne abstsess on ühe või mõlema neeru ümbruse tasku. See on põhjustatud nakkusest.
Põhjused
Enamiku perirenaalsete abstsesside põhjuseks on kuseteede infektsioonid, mis algavad põies. Seejärel levisid nad neerudesse ja neeru ümbrusesse. Kirurgia kuseteede või reproduktiivsüsteemis või vereringe infektsioon võib põhjustada ka perirenaalse abstsessi.
Perirenaalse abstsessi suurim riskitegur on neerukivid, uriini voolu blokeerimine. See annab võimaluse nakkuse kasvamiseks. Bakterid kipuvad kividele kinni jääma ja antibiootikumid ei suuda seal baktereid tappa.
Kivid on leitud 20–60% inimestest, kellel on perirenaalne abstsess. Muude perirenaalse abstsessi riskiteguriteks on:
- Diabeet
- Ebanormaalse kuseteede olemasolu
- Trauma
- IV uimastitarbimine
Sümptomid
Perirenaalse abstsessi sümptomite hulka kuuluvad:
- Külmavärinad
- Palavik
- Valu külg (kõhupool) või kõht, mis võib ulatuda kubeme või jalgade alla
- Higistamine
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teid läbi. Teil võib olla hellus selja- või kõhupiirkonnas.
Testid hõlmavad:
- Verekultuur
- Kõhuvalu CT-skaneerimine
- Kõhu ultraheli
- Uriinianalüüs
- Uriini kultuur
Ravi
Perirenaalse abstsessi ravimiseks saab mädaniku läbi nõela läbi kateetri, mis asetatakse läbi naha või operatsiooni. Antibiootikume tuleb manustada ka esmalt veeni (IV) kaudu, seejärel võib nakatumise alguse paranemise korral minna pillidesse.
Outlook (prognoos)
Üldiselt peaks perirenaalse abstsessi kiire diagnoosimine ja ravi viima hea tulemuse. Edasiste infektsioonide vältimiseks tuleb ravida neerukive.
Harvadel juhtudel võib nakkus levida üle neerupiirkonna ja vereringesse. See võib olla surmav.
Võimalikud tüsistused
Kui teil on neerukive, ei pruugi infektsioon ära minna.
Teil võib tekkida vajadus nakkuse eemaldamiseks kirurgiliselt.
Kui nakkust ei ole võimalik eemaldada või on korduv, võib teil olla vajalik neerude eemaldamine. See on haruldane.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenuseosutajale, kui teil on anamneesis neerukive ja teil on tekkinud:
- Kõhuvalu
- Põletamine urineerimisega
- Külmavärinad
- Palavik
- Kuseteede infektsioon
Ärahoidmine
Kui teil on neerukive, küsige oma pakkujalt parimat võimalust ravida neid, et vältida perirenaalset abstsessi. Kui te läbite uroloogilise operatsiooni, hoidke kirurgiline ala võimalikult puhtaks.
Alternatiivsed nimed
Perinephric abstsess
Pildid
Neeru anatoomia
Neeru- ja uriinivool
Viited
Chambers HF. Stafülokokkide infektsioonid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 288.
Nicolle LE. Kuseteede infektsioon täiskasvanutel.In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner ja rektori neerud. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Kuseteede infektsioonid. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 12.
Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.