Entsüklopeedia

Väike soole isheemia ja infarkt

Posted on
Autor: Robert Simon
Loomise Kuupäev: 20 Juunis 2021
Värskenduse Kuupäev: 22 Aprill 2024
Anonim
Väike soole isheemia ja infarkt - Entsüklopeedia
Väike soole isheemia ja infarkt - Entsüklopeedia

Sisu

Soole isheemia ja infarkt esineb siis, kui on üks või mitu arterit, mis varustavad peensoole.


Põhjused

Soole isheemia ja infarkti võimalikud põhjused on mitmed.

  • Hernia - kui sool läheb valesse kohta või sattub segamini, võib see katkestada verevoolu.
  • Adhesioonid - soolestik võib varasemasse operatsiooni kuuluva armi kudedes (adhesioonides) jääda lõksu. See võib põhjustada ravivaba verevoolu kadu.
  • Embolus - Verehüübed võivad blokeerida ühe soolestiku varustamise. Inimestel, kellel on olnud südameatakk või kellel on rütmihäired, nagu kodade virvendus, on selle probleemi oht.
  • Arterid, mis annavad verd soolestikku, võivad kolesterooli kogunemise tõttu väheneda või blokeerida. Kui see juhtub südame arterites, põhjustab see südameinfarkti. Kui see toimub soolte arterites, põhjustab see soole isheemiat.
  • Vere hüübimist võivad blokeerida sooled vere kandvad veenid. See blokeerib verevoolu soolestikus. See on tavalisem maksahaiguse, vähi või vere hüübimishäiretega inimestel.
  • Madal vererõhk - Väga madal vererõhk inimestel, kellel juba on soolte arterite vähenemine, võib samuti põhjustada verevoolu vähenemist soolestikus. See esineb sageli teiste tõsiste meditsiiniliste probleemidega inimestel.

Sümptomid

Soole isheemia peamine sümptom on kõhuvalu. Valu on tõsine, kuigi ala ei ole puudutamisel väga õrn. Muud sümptomid on järgmised:


  • Kõhulahtisus
  • Palavik
  • Oksendamine
  • Vere väljaheites

Eksamid ja testid

Laboratoorsetel uuringutel võib olla kõrge valgeliblede arv (nakkuse marker). GI-traktis võib tekkida verejooks.

Mõned katsed kahjustuse ulatuse tuvastamiseks hõlmavad järgmist:

  • Suurenenud hape vereringes
  • Angiogramm
  • Kõhuvalu CT-skaneerimine
  • Doppleri ultraheli kõht

Need testid ei tuvasta alati probleemi. Mõnikord on ainus viis soole isheemia avastamiseks kirurgilise protseduuriga.

Ravi

Enamikul juhtudel tuleb seisundit ravida operatsiooniga. Soole osa, mis on surnud, eemaldatakse. Soole terved ülejäänud otsad ühendatakse uuesti.

Mõnel juhul on vajalik kolostoomia või ileostoomia. Võimaluse korral parandatakse arterite ummistumist soolestikus.

Outlook (prognoos)

Soole kudede kahjustamine või surm on tõsine seisund. See võib põhjustada surma, kui seda kohe ei ravita. Väljavaade sõltub põhjusest. Kiire ravi võib kaasa tuua hea tulemuse.


Võimalikud tüsistused

Soolekoe kahjustamine või surm võib nõuda kolostomiumi või ileostoomiat. See võib olla lühiajaline või püsiv. Nendel juhtudel on tavaline põletik. Inimestel, kellel on suur hulk koe surma sooles, võib olla probleeme toitainete absorbeerimisega. Nad võivad muutuda sõltuvaks toitumisest oma veenide kaudu.

Mõned inimesed võivad haigestuda palaviku ja vereringe infektsiooniga (sepsis).

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil on raske kõhuvalu, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • Riskitegurite, näiteks ebaregulaarse südamelöögi, kõrge vererõhu ja kõrge kolesterooli taseme kontrollimine
  • Mitte suitsetada
  • Toitev toitumine
  • Herniasid kiiresti ravida

Alternatiivsed nimed

Soole nekroos; Isheemiline soole - peensool; Surnud soole - peensoole; Surnud soolestik - peensool; Infarkeeritud soole - peensool; Ateroskleroos - peensool; Arterite karastamine - peensool

Pildid


  • Seedeelundkond


  • Peensoolde

Viited

Brandt LJ, Feuerstadt P. Soole isheemia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 118.

Eslami MH. Äge mesenteraalne isheemia. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Praegune kirurgiline ravi. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1071-1079.

Hauser SC. Seedetrakti vaskulaarsed haigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 143.

Roline CE, Reardon RF. Peensoole häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Roseni kiirabi. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 82.

Läbivaatamise kuupäev 1/12/2018

Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.