Entsüklopeedia

Munasarjavähk

Posted on
Autor: Randy Alexander
Loomise Kuupäev: 2 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 16 November 2024
Anonim
Munasarjavähk - Entsüklopeedia
Munasarjavähk - Entsüklopeedia

Sisu

Munasarjavähk on vähk, mis algab munasarjades. Munasarjad on munarakke tootvad emasloomad.


Põhjused

Munasarjavähk on naiste viies kõige levinum vähk. See põhjustab rohkem surma kui ükskõik milline teist tüüpi naissoost reproduktiivorganite vähk.

Munasarjavähi põhjus on teadmata.

Munasarjavähi tekkimise oht on üks järgmistest:

  • Mida vähem lapsi on naisel ja seda hiljem elab, seda suurem on tema risk munasarjavähi tekkeks.
  • Naistel, kellel on olnud rinnavähk või kellel on esinenud rinnanäärme- või munasarjavähk, on suurenenud munasarjavähi risk (BRCA1 või BRCA2 geenide defektide tõttu).
  • Naistel, kes võtavad östrogeeni asendamise ainult (mitte progesterooniga) 5 aastat või kauem, võib olla suurem munasarjavähi risk. Samas vähendavad rasestumisvastased tabletid munasarjavähi riski.
  • Fertiilsusravi tõenäoliselt ei suurenda munasarjavähi riski.
  • Vanematel naistel on munasarjavähi tekkimise risk kõige suurem. Enamik munasarjavähi surmajuhtumeid esineb 55-aastastel ja vanematel naistel.

Sümptomid

Munasarjavähi sümptomid on sageli ebamäärased. Naised ja nende arstid süüdistavad sümptomeid sageli muudel, tavalisematel tingimustel. Selleks ajaks, kui vähk on diagnoositud, on kasvaja sageli levinud üle munasarjade.


Vaadake oma arsti, kui teil esineb iga päev rohkem kui paar nädalat järgmisi sümptomeid:

  • Põletamine või kõhupiirkonna paistetus
  • Raske söömine või tunne täielikult (varajane küllastumine)
  • Kõhu- või kõhuvalu. Piirkond võib tunduda "raske" (vaagna raskus)

Teised sümptomid on võimalikud ka munasarjavähi korral, kuid need sümptomid esinevad ka naistel, kellel ei ole vähki:

  • Ebanormaalsed menstruaaltsüklid
  • Seedetrakti sümptomid, nagu isu, seedehäired, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus ja suurenenud gaas.
  • Seljavalu tundmatute põhjuste tõttu, mis aja jooksul halvenevad
  • Vaginaalne verejooks, mis esineb perioodide vahel
  • Kaalu tõus või kaotus

Muud sümptomid, mis võivad esineda:

  • Liigne karvakasv, mis on jäme ja tume
  • Äkiline tung urineerimiseks
  • Vajalik urineerimine sagedamini kui tavaliselt (suurenenud urineerimissagedus või kiireloomulisus)

Eksamid ja testid

Füüsiline eksam on sageli normaalne. Kaugelearenenud munasarjavähi korral võib arst leevendada kõhtu sageli vedeliku kogunemise (astsiit) tõttu.


Vaagna uurimine võib paljastada munasarja- või kõhu massi.

CA-125 vereanalüüsi ei peeta munasarjavähi heaks testiks. Aga seda võib teha, kui naisel on:

  • Munasarjavähi sümptomid
  • Juba diagnoositi munasarjavähk, et määrata, kui hästi ravi toimib

Muude võimalike testide hulka kuuluvad:

  • Täielik vereanalüüs ja vere keemia
  • Rasedustesti (seerumi HCG)
  • Vaagna või kõhu CT või MRI
  • Vaagna ultraheli

Sümptomite põhjuse leidmiseks tehakse sageli operatsiooni, nagu vaagna laparoskoopia või uurimuslik laparotoomia. Diagnoosi tegemiseks tehakse biopsia.

Ükski lab või pilditesti ei ole kunagi näidanud, et oleks võimeline munasarjavähki oma varases staadiumis edukalt sõeluma või diagnoosima, mistõttu ei ole praegu soovitatav standardset sõeluuringut.

Ravi

Operatsiooni kasutatakse munasarjavähi kõikide etappide raviks. Varases staadiumis võib operatsioon olla ainus ravi. Operatsioon võib hõlmata nii munasarjade kui ka munarakkude, emaka või teiste kõhtu või vaagna struktuuride eemaldamist.

Kemoteraapiat kasutatakse pärast operatsiooni mis tahes vähi ravimiseks. Kemoteraapiat võib kasutada ka siis, kui vähk tagasi pöördub (retsidiivid). Kemoteraapiat võib manustada intravenoosselt (läbi IV). Või võib seda süstida otse kõhuõõnde (intraperitoneaalne või IP).

Ameerika Ühendriikides kasutatakse munasarjavähi raviks harva kiiritusravi.

Pärast operatsiooni ja kemoteraapiat järgige juhiseid selle kohta, kui tihti peaksite arsti poole pöörduma ja milliseid teste peaksite tegema.

Tugirühmad

Haiguse stressi saab leevendada vähitugevusgrupiga liitumisega. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, võib aidata teil mitte üksi tunda.

Outlook (prognoos)

Munasarjavähki diagnoositakse harva varajases staadiumis. Tavaliselt on see diagnoosimise ajaks üsna edenenud:

  • Kolm neljast munasarjavähiga naisest elavad 1 aasta pärast diagnoosimist
  • Ligi pooled naised elavad kauem kui 5 aastat pärast diagnoosimist
  • Kui diagnoos tehakse haiguse varases staadiumis ja ravi võetakse enne, kui vähk levib väljaspool munasarja, on 5-aastane elulemus kõrge

Millal pöörduda arsti poole

Kui olete 40-aastane või vanem naine, kes ei ole hiljuti vaagnaeksami sooritanud, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kõigile 20-aastastele ja vanematele naistele soovitatakse tavapäraseid vaagnaeksamiid.

Kui teil on munasarjavähi sümptomid, helistage oma teenusepakkujaga kokku.

Ärahoidmine

Puuduvad standardsed soovitused munasarjavähi skriinimiseks. Vaagna ultraheli või vereanalüüsi, nagu CA-125, ei ole leitud tõhusaks ja ei soovitata.

BRCA1 või BRCA2 geneetiline testimine võib olla soovitatav naistel, kellel on suur risk munasarjavähi tekkeks. Need on naised, kellel on olnud rinnanäärmevähk või munasarjavähk.

Munasarjade ja munasarjade eemaldamine naistel, kellel on tõestatud mutatsioon BRCA1 või BRCA2 geenis, võib vähendada munasarjavähi tekkimise riski. Kuid munasarjavähk võib siiski areneda vaagna teistes piirkondades.

Alternatiivsed nimed

Vähk - munasarjad

Patsiendijuhised

  • Kõhu kiirgus - tühjenemine
  • Kemoteraapia - mida küsida oma arstilt
  • Vaagnapiirkonna kiirgus

Pildid


  • Naiste reproduktiivne anatoomia


  • Kõrbestik munasarjavähiga, CT-skaneerimine


  • Peritoneaalne ja munasarjavähk, CT-skaneerimine


  • Munasarjavähi ohud


  • Munasarjade kasvu mured


  • Uterus


  • Munasarjavähk


  • Munasarjavähi metastaasid

Viited

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Munasarja neoplastilised haigused: sõeluuringud, healoomulised ja pahaloomulised epiteel- ja idurakkude kasvajad, sugujuhtme stromaalsed kasvajad. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 33.

Morgan M, Boyd J, Drapking R, Seiden MV. Vähktõbi, mis tekivad munasarjas. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: peatükk 89.

Riiklik vähiinstituut. BRCA1 ja BRCA2: vähirisk ja geneetiline testimine. Cancer.govi veebisait. Värskendatud 1. aprillil 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Juurdepääs 21. detsembril 2016.

Läbivaatamise kuupäev 11/10/2016

Uuendatud: Todd Gersten, MD, Hematoloogia / Onkoloogia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.