Entsüklopeedia

Sensorimotori polüneuropaatia

Posted on
Autor: Monica Porter
Loomise Kuupäev: 15 Märts 2021
Värskenduse Kuupäev: 15 November 2024
Anonim
Sensorimotori polüneuropaatia - Entsüklopeedia
Sensorimotori polüneuropaatia - Entsüklopeedia

Sisu

Sensorimotori polüneuropaatia on seisund, mis põhjustab närvikahjustuste tõttu vähenenud võimet liikuda või tunda (tunne).


Põhjused

Neuropaatia tähendab närvide haigust või kahjustamist. Kui see esineb väljaspool kesknärvisüsteemi (CNS), see tähendab aju ja seljaaju, nimetatakse seda perifeerseks neuropaatiaks. Mononeuropaatia tähendab ühte närvi. Polüneuropaatia tähendab, et keha eri osades on palju närve.

Neuropaatia võib mõjutada närve, mis annavad tunde (sensoorne neuropaatia) või põhjustavad liikumist (motoorne neuropaatia). See võib mõjutada ka mõlemat, millisel juhul nimetatakse seda sensorimotoorne neuropaatia.

Sensorimotoorne polüneuropaatia on kogu organismi hõlmav (süsteemne) protsess, mis kahjustab närvirakke, närvikiude (aksonid) ja närvikatted (müeliinikest). Närviraku katte kahjustamine põhjustab närvisignaalide aeglustumist või peatumist. Närvikiudude või kogu närvirakkude kahjustamine võib närvi peatada. Mõned neuropaatiad arenevad aastate jooksul, samas kui teised võivad alustada ja raskete muutustega mõne tunni jooksul.


Närvikahjustusi võivad põhjustada:

  • Autoimmuunne (kui keha ründab ise) häired
  • Tingimused, mis suruvad närve
  • Vähenenud verevool närvi
  • Haigused, mis hävitavad liimi (sidekoe), mis hoiab rakke ja kudesid kokku
  • Närvide turse (põletik)

Mõned haigused põhjustavad polüneuropaatiat, mis on peamiselt sensoorne või peamiselt mootor. Sensorimotoorse polüneuropaatia võimalikud põhjused on:

  • Alkohoolne neuropaatia
  • Amüloidne polüneuropaatia
  • Autoimmuunsed häired, nagu Sjögreni sündroom
  • Vähk (nimetatakse paraneoplastiliseks neuropaatiaks)
  • Pikaajaline (krooniline) põletikuline neuropaatia
  • Diabeetiline neuropaatia
  • Narkootikumidega seotud neuropaatia, sealhulgas keemiaravi
  • Guillain-Barré sündroom
  • Pärilik neuropaatia
  • HIV / AIDS
  • Madal kilpnäärme
  • Parkinsoni tõbi
  • Vitamiinipuudus (vitamiinid B12, B1 ja E)
  • Zika viirusinfektsioon

Sümptomid

Sümptomid võivad hõlmata järgmist:


  • Vähenenud tunne keha igas piirkonnas
  • Raske neelamine või hingamine
  • Raskused käte või käte kasutamisel
  • Raskused jalgade või jalgade kasutamisel
  • Raskusi kõndides
  • Valu, põletus, kihelus või ebanormaalne tunne keha igas piirkonnas (närviline)
  • Näo, käte või jalgade või keha mis tahes ala nõrkus

Sümptomid võivad areneda kiiresti (nagu Guillain-Barré sündroom) või aeglaselt nädalate või aastate jooksul. Sümptomid esinevad tavaliselt keha mõlemal poolel. Kõige sagedamini algavad nad varvaste otsast esimesena.

Eksamid ja testid

Tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite kohta. Eksam võib näidata:

  • Vähenenud tunne (võib mõjutada puutetundlikkust, valu, vibratsiooni või asenditunnet)
  • Vähenenud refleksid (kõige sagedamini pahkluu)
  • Lihaste atroofia
  • Lihaste tõmblused
  • Lihaste nõrkus
  • Paralüüs

Testid võivad hõlmata järgmist:

  • Biopsia
  • Vereanalüüsid
  • Lihaste elektriline katse (EMG)
  • Närvijuhtimise elektriline katse
  • Röntgenikiirgus või muud pilditesti

Ravi

Ravi eesmärgid on järgmised:

  • Põhjuse leidmine
  • Sümptomite kontrollimine
  • Isiku enesehoolduse ja iseseisvuse edendamine

Sõltuvalt põhjusest võib ravi hõlmata järgmist:

  • Ravimite vahetamine, kui need probleemi põhjustavad
  • Veresuhkru taseme kontrollimine, kui neuropaatia on pärit diabeedist
  • Ei joo alkoholi
  • Päevase toidulisandi võtmine
  • Ravimid polüneuropaatia põhjuste raviks

SOOVITUSE JA SÕLTUMATUSE EDENDAMINE

  • Harjutused ja ümberõpe kahjustatud närvide funktsiooni maksimeerimiseks
  • Töö (kutse) ravi
  • Tööteraapia
  • Ortopeediline ravi
  • Füsioteraapia
  • Ratastoolid, traksid või lõhed

SÜMPTOMIDE KONTROLLIMINE

Ohutus on oluline neuropaatiaga inimestele. Lihaskontrolli puudumine ja vähenenud tunne võib suurendada kukkumise või muude vigastuste ohtu.

Kui teil on liikumisraskusi, võivad need meetmed teid ohutult hoida:

  • Jäta tuled põlema.
  • Eemaldage takistused (näiteks lahtised vaibad, mis võivad põrandale libiseda).
  • Kontrollige veetemperatuuri enne suplemist.
  • Kasutage reelinguid.
  • Kanda kaitserõivaid (näiteks suletud varvaste ja madalate kontsadega).
  • Kandke kingi, millel on libedad tallad.

Muudeks nõuandeteks on:

  • Kontrollige oma jalgu (või muud kahjustatud piirkonda) igapäevaselt verevalumite, avatud nahapiirkondade või muude vigastuste puhul, mida te ei pruugi märgata ja nakatada.
  • Kontrollige jalatsite sisemust tihti mustade või karedate kohtade puhul, mis võivad jalgu vigastada.
  • Külastage jalgearsti (podiatrist), et hinnata ja vähendada jalgade vigastamise ohtu.
  • Vältige küünarnukkide kaldumist, põlvede ületamist või teistes asendites, mis panevad teatud kehapiirkondadele survet.

Ravimid, mida kasutatakse selle seisundi raviks:

  • Pettusevastased ja retseptiravimid leevendava valu vähendamiseks (neuralgia)
  • Antikonvulsandid või antidepressandid
  • Losjoonid, kreemid või ravitud plaastrid

Kasutage valuvaigistit ainult siis, kui see on vajalik. Keha hoidmine õiges asendis või voodipesu eemaldamine õrnast kehaosast võib aidata kontrollida valu.

Tugirühmad

Need rühmad võivad anda rohkem teavet neuropaatia kohta.

  • Neuropaatia tegevusfond - www.neuropathyaction.org
  • Perifeerse neuropaatia sihtasutus - www.foundationforpn.org

Outlook (prognoos)

Mõnel juhul võite perifeersest neuropaatiast täielikult taastuda, kui teie teenusepakkuja võib selle põhjuse leida ja seda edukalt ravida ning kui kahjustused ei mõjuta kogu närvirakku.

Puude suurus varieerub. Mõnedel inimestel ei ole puuet. Teistel on osaline või täielik liikumise, funktsiooni või tunnetuse kaotus. Närvivalu võib olla ebamugav ja võib kesta kaua.

Mõnel juhul põhjustab sensorimotoorne polüneuropaatia tõsiseid, eluohtlikke sümptomeid.

Võimalikud tüsistused

Tulemuseks võivad olla järgmised probleemid:

  • Deformatsioon
  • Jalgade vigastus (põhjustatud halbadest jalatsitest või kuumast veest vannisse astumisel)
  • Numbness
  • Valu
  • Hädasõit
  • Nõrkus
  • Hingamis- või neelamisraskused (rasketel juhtudel)

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on kehaosas kaotatud liikumine või tunne. Varajane diagnoosimine ja ravi suurendavad sümptomite kontrollimise võimalust.

Alternatiivsed nimed

Polüneuropaatia - sensorimotor

Pildid


  • Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem


  • Närvisüsteem

Viited

Hurley RW, Henriquez OH, Wu CL. Neuropaatilised valu sündroomid. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Valu praktiline juhtimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: peatükk 24.

Katitji B. Perifeersete närvide häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 107.

Ralph JW, Aminoff MJ. Üldiste meditsiiniliste häirete neuromuskulaarsed tüsistused. In: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoffi neuroloogia ja üldmeditsiin. 5. ed. Walthman, MA: Elsevier Academic Press; 2014: peatükk 59.

Läbivaatamise kuupäev 11/22/2017

Uuendatud: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Providence'i meditsiinikeskuse kirurgia osakond, Medford, OR; Ashlandi kogukonna haigla kirurgiaosakond, Ashland, OR; Maksimaalsete kirurgiate osakond, San Francisco, CA, UCSF. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond. 12-10-18: Toimetus.