Entsüklopeedia

Äge koletsüstiit

Posted on
Autor: Robert Simon
Loomise Kuupäev: 23 Juunis 2021
Värskenduse Kuupäev: 20 Aprill 2024
Anonim
Äge koletsüstiit - Entsüklopeedia
Äge koletsüstiit - Entsüklopeedia

Sisu

Äge koletsüstiit on sapipõie järsk turse ja ärritus. See põhjustab tugevat kõhuvalu.


Põhjused

Sapipõie on organ, mis istub maksa all. See salvestab sapi, mida keha kasutab peensoole rasvade seedimiseks.

Äge koletsüstiit tekib siis, kui sapi sattus sapipõie. See juhtub sageli seetõttu, et sapikivi blokeerib tsüstilise kanali, toru, mille kaudu sapi siseneb sapipõie ja sealt välja. Kui kivi blokeerib selle kanali, koguneb sapi, põhjustades sapipõie ärritust ja survet. See võib põhjustada turse ja infektsiooni.

Muud põhjused on:

  • Tõsised haigused, nagu HIV või diabeet
  • Sapipõie kasvajad (harva)

Mõned inimesed on rohkem ohustatud sapikivid. Riskitegurid on järgmised:

  • Olles naine
  • Rasedus
  • Hormoonravi
  • Vanem vanus
  • Olles Ameerika või hispaanlane
  • Rasvumine
  • Kaotada või kaalus kiiresti saada
  • Diabeet

Mõnikord blokeerub sapiteede ajutiselt. Kui see kordub, võib see põhjustada pikaajalist (kroonilist) koletsüstiiti. See on turse ja ärritus, mis jätkub aja jooksul. Lõpuks muutub sapipõie paksuks ja kõvaks.See ei hoia ja vabastab sapi nii hästi kui ta tegi.


Sümptomid

Peamine sümptom on valu kõhu üleval paremal või keskel, mis kestab tavaliselt vähemalt 30 minutit. Te võite tunda:

  • Terav, kramplik või tuim valu
  • Püsiv valu
  • Valu, mis levib teie seljale või paremale õlale

Muud võimalikud sümptomid on järgmised:

  • Savist värvi väljaheide
  • Palavik
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Naha ja silmavalgete kollasus (kollatõbi)

Eksamid ja testid

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Füüsilise eksami ajal on teil tõenäoliselt valu, kui pakkuja puudutab teie kõhtu.

Teie teenusepakkuja võib tellida järgmisi vereanalüüse:

  • Amülaas ja lipaas
  • Bilirubiin
  • Täielik vereanalüüs (CBC)
  • Maksafunktsiooni testid

Imaging testid võivad näidata sapikive või põletikku. Teil võib olla üks või mitu neist testidest:


  • Kõhu ultraheli
  • Kõhu CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine
  • Kõhu-röntgen
  • Suukaudne koletsüstogramm
  • Pappide radionukliidi skaneerimine

Ravi

Kui teil on tugev kõhuvalu, pöörduge kohe arsti poole.

Hädaabiruumis antakse veeni veeni. Samuti võidakse infektsioonide vastu võidelda antibiootikumidega.

Koletsüstiit võib eralduda. Siiski, kui teil on sapikivid, vajate tõenäoliselt operatsiooni, et eemaldada sapipõie.

Nurgakirurgiline ravi hõlmab:

  • Antibiootikumid, mida võtate kodus nakkuste vastu võitlemiseks
  • Madala rasvasisaldusega dieet (kui teil on võimalik süüa)
  • Valu ravimid

Kui teil on selliseid tüsistusi nagu:

  • Gangreen (koe surm)
  • Perforatsioon (auk, mis moodustab sapipõie seina)
  • Pankreatiit (kõhunäärmepõletik)
  • Püsiv sapiteede ummistus
  • Ühise sapiteede põletik

Kui teil on väga haige, võib tuubi viia teie kõhu kaudu sapipõie, et see tühjendada. Kui tunnete end paremini, võib teie teenusepakkuja soovitada teil operatsiooni.

Outlook (prognoos)

Enamik inimesi, kellel on kirurgiline operatsioon sapipõie eemaldamiseks, taastuvad täielikult.

Võimalikud tüsistused

Töötlemata koletsüstiit võib põhjustada mõnda järgmistest terviseprobleemidest:

  • Empyema (mäda sapipõies)
  • Gangreen
  • Maksa äravoolu põhjustav sapi kanalite vigastus (võib tekkida pärast sapipõie operatsiooni)
  • Pankreatiit
  • Perforatsioon
  • Peritoniit (kõhupiirkonna põletik)

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui:

  • Raske kõhuvalu ei kao
  • Koletsüstiidi sümptomid pöörduvad tagasi

Ärahoidmine

Sapipõie ja sapikivide eemaldamine takistab edasisi rünnakuid.

Alternatiivsed nimed

Koletsüstiit - äge; Sapikivid - äge koletsüstiit

Patsiendijuhised

  • Pappide eemaldamine - laparoskoopiline
  • Pappide eemaldamine - avanemine
  • Sapikivid - tühjendamine

Pildid


  • Seedeelundkond


  • Koletsüstiit, CT-skaneerimine


  • Koletsüstiit, kolangiogramm


  • Cholecystolithiasis


  • Sapikivid, kolangiogramm


  • Pappide eemaldamine - seeria

Viited

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Sapikivide haiguse ravi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 66.

Jackson PG, Evans SRT. Biliaarsüsteem. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik: Kaasaegse kirurgilise praktika bioloogiline alus. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 54.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Gallstone'i haigus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 65.

Läbivaatamise kuupäev 7/10/2017

Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.