Sisu
Kuigi inimese papilloomiviirus (HPV) on seksuaalse kontakti kaudu leviv viirus, ei ole HPV vaktsiin mitte ainult sugulisel teel leviva haiguse (STD) vastane vaktsiin. HPV võib põhjustada emakakaelavähki, tupevähki, pärakuvähki, häbemevähki ja kondüloome ning HPV roll teiste vähivormide tekkes on jätkuvalt uurimisobjekt. 2006. aasta juunis kiitis FDA heaks HPV vaktsiini Gardasili kasutamise noortel naistel vanuses üheksa kuni 26 aastat. See asendati 2014. aastal heaks kiidetud Gardasil 9-ga, mis hõlmab üheksat HPV tüüpi. Kui arst mainis "Gardasili", räägivad nad Gardasil 9-st, kuna see on ainus vaktsiin, mis praegu USA-s saadaval on.
CDC soovitab kaheannuselist HPV vaktsineerimisskeemi, mille eesmärk on vanus 11 või 12 aastat, kuid seda võib alustada juba üheksa-aastaselt ja soovitada kuni 26. eluaastani neile, keda pole varem piisavalt vaktsineeritud. CDC soovitab kolmeannuselist skeemi inimestele, kes saavad esimese annuse 15. sünnipäeval või enne seda.
2019. aasta oktoobris laiendas FDA HPV vaktsiini heakskiitu, hõlmates 27–45-aastaseid mehi ja naisi. Otsus selle kohta, kas saada vaktsiini sel ajal või mitte, peaks põhinema täiskasvanu ja tema tervishoiuteenuse osutaja ühisel otsusel.
American Cancer Society (ACS) ajakohastatud HPV vaktsineerimise juhised soovitavad tavapärast HPV vaktsineerimist alates 9. eluaastast. ACSi soovituse eesmärk on saada varasem vaktsineerimise määr üldiselt. Kuigi vaktsiin on näidustatud 45. eluaastani, soovitab ACS vaktsineerimise vastu mitte vanematel kui 26. eluaastal, kuna selles vanemas populatsioonis on prognoositav madalam efektiivsus. Enamik inimesi on selleks vanuseks HPV-ga kokku puutunud. A
Miks peaksid tüdrukud saama HPV vaktsiini
Nooremate tüdrukute HPV-vaktsineerimine toob kaasa mõned kriitilised eelised:
Gardasil vähendab oluliselt võimalust, et teie tütar võib haigestuda emakakaelavähki. Muude tüvede hulgas kaitseb Gardasil 9 tüvede 16 ja 18 eest, mis põhjustavad 70% kõigist emakakaelavähkidest. Emakakaelavähk digaseeritakse igal aastal maailmas umbes 300 000 naisel - USA-s sureb selle haiguse tagajärjel umbes 4000 inimest aastas. A
Kuna Gardasil ei kaitse kõigi HPV tüüpide eest, peavad vaktsineeritud naised siiski vähieelsete muutuste tuvastamiseks regulaarselt Pap-määrduma. Vaktsiin ei asenda Pap-määrimist ja emakakaela optimaalse tervise tagamiseks on vajalik regulaarne Pap-määrimine.
ACS-i ajakohastatud emakakaelavähi sõeluuringu juhised näitavad nüüd, et emakakaelaga inimestel tehakse HP viiruse esmane testimine - Pap-testi asemel - iga viie aasta tagant, alustades 25-aastasest ja jätkates 65-ndana. Sagedasemaid Pap-teste (iga kolme aasta tagant) kaalutakse endiselt vastuvõetavad testid kontorites, kus puudub juurdepääs HPV esmasele testimisele. Varasemad ACS-i juhised, mis ilmusid 2012. aastal, soovitasid skriiningut alustada 21-aastaselt.
Gardasil kaitseb noori tüdrukuid tavaliste HPV tüvede eest, mis võivad põhjustada kondüloome. Vaktsineeritud tüdrukud on kaitstud HPV tüvede (6 ja 11) eest, mis põhjustavad 90% suguelundite tüükadest. Kondüloomid võivad ilmneda lillkapsasarnaste kasvudena, mis võivad esineda tupes, selle sees ja selle ümbruses. Need võivad ilmneda ka lamedate kasvudena, mis pole silmatorkavad ja võivad jääda märkamatuks. Kuigi kondüloomid ei kujuta endast otsest terviseriski, võivad need paljude naiste jaoks olla piinlikud ja tekitada häbitunnet.
Gardasil vähendab oluliselt teiste potentsiaalselt eluohtlike vähiliikide tekkimise riski. Tütre vaktsineerimine vähendab oluliselt vähieelsete vähieelsete ja ebanormaalsete tupe- ja häbeme kahjustuste tekkimise riski. Emakakaelavähki põhjustavad HPV tüübid on seotud ka tupe- ja häbeme vähiga. Ehkki vähem levinud kui emakakaelavähk, on tupe- ja häbemevähk tõsised vähitüübid, mis võivad olla eluohtlikud.