Divertikuliit

Sisu

• Põhjused
• Sümptomid
• Eksamid ja testid
• Ravi
• Outlook (prognoos)
• Võimalikud tüsistused
• Millal pöörduda arsti poole
• Patsiendijuhised
• Pildid
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 4/5/2018

Diverticula on väikesed punduvad kotid või kotid, mis moodustuvad soolestiku siseseinal. Divertikuliit tekib siis, kui need kotid põevad või nakatuvad. Kõige sagedamini on need kotid jämesooles (käärsooles).

Põhjused

Kottide või kotte moodustumist soolestiku vooderdiseks nimetatakse divertikuloosiks. Seda leitakse enam kui pooltel üle 60-aastastel ameeriklastel. Kuid keegi ei tea täpselt, mis põhjustab kottide moodustumist.

Põhjuseks võib olla väheste kiudainete toitumine, mis koosneb peamiselt töödeldud toitudest. Kõhukinnisus ja kõvad väljaheited on tõenäolisemad, kui sa ei söö piisavalt kiudaineid. Väljaheidete läbitungimine suurendab käärsoole või soolte survet, mis võib viia nende kottide moodustumiseni.

Mõnel juhul võib üks kottidest põletada ja soolestiku vooderdus tekib väike rebend. See võib põhjustada infektsiooni kohas. Kui see juhtub, nimetatakse seisundit divertikuliitiks. Divertikuliit ei ole teada.

Sümptomid

Divertikuloosiga inimestel ei ole sageli sümptomeid, kuid neil võib olla kõhupiirkonna alumises osas puhitus ja kramplik. Harva võivad nad täheldada verd väljaheites või tualettpaberil.

Divertikuliitide sümptomid on raskemad ja sageli algavad äkki, kuid need võivad mõne päeva jooksul halveneda. Nad sisaldavad:

• Piinus, tavaliselt kõhu vasakus alumises servas
• Puhastamine või gaas
• Palavik ja külmavärinad
• Iiveldus ja oksendamine
• Ei tunne nälga ega söö

Eksamid ja testid

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid. Te võite vajada vereanalüüse, et näha, kas teil on infektsioon.

Teised testid, mis aitavad diagnoosida divertikuliit, võivad hõlmata järgmist:

• CT-skaneerimine
• Kõhu ultraheli
• Kõhu röntgenid

Ravi

Divertikuliidi ravi sõltub sümptomite tõsidusest. Mõned inimesed võivad olla haiglas, kuid enamasti võib probleemi kodus ravida.

Valu abistamiseks võib teie teenusepakkuja soovitada teil:

• Puhka voodis ja kasutage oma kõhtu soojenduspadjal.
• Võtke valu ravimid (küsige oma pakkujalt, milliseid teid peaksite kasutama).
• Joo ainult ühe või kahe päeva jooksul vedelikke ja hakata seejärel aeglaselt jooma paksemaid vedelikke ja seejärel sööma.

Teenuseosutaja võib teid ravida antibiootikumidega.

Kui olete parem, soovitab teie teenusepakkuja lisada oma dieedile rohkem kiudaineid. Söömine rohkem kiudaineid aitab vältida tulevasi rünnakuid. Kui teil on kõhupuhitus või gaas, vähendage paari päeva jooksul söödava kiu kogust.

Kui need kotid on moodustunud, on teil need elu jaoks. Divertikuliit võib tagasi tulla, kuid mõned pakkujad arvavad, et kõrge kiudaine sisaldusega dieet võib vähendada teie kordumise tõenäosust.

Outlook (prognoos)

Kõige sagedamini on see kerge seisund, mis reageerib hästi ravile. Mõnedel inimestel on rohkem kui üks divertikuliitrünnak. Mõningatel juhtudel võib olla vajalik operatsioon. Paljudel juhtudel soovitavad teenuseosutajad, et pärast divertikuliit on paranenud kolonoskoopia.

Võimalikud tüsistused

Tõsised probleemid, mis võivad tekkida, on järgmised:

• Ebanormaalsed ühendused, mis tekivad käärsoole osade või käärsoole ja teise kehaosa (fistul) vahel
• Ava või rebimine käärsooles (perforatsioon)
• Kitsas ala kitsas piirkonnas (kitsendus)
• Pocket või infektsiooniga täidetud tasku (abscess)
• Verejooks divertikulist

Millal pöörduda arsti poole

Divertikuliitide sümptomite ilmnemisel helistage oma teenuseosutajale.

Helista ka siis, kui teil on divertikuliit ja teil on:

• Vere oma väljaheites
• Palavik üle 40 ° C, mis ei kao
• Iiveldus, oksendamine või külmavärinad
• Äkiline kõht või seljavalu, mis süveneb või on väga raske

Patsiendijuhised

• Divertikuliit ja divertikuloos
• Divertikuliit - mida küsida oma arstilt
• Kõrge kiudainetega toidud
• Madal kiu toitumine

Pildid

• 

  
  Kolonoskoopia

• 

  
  Seedeelundkond

Viited

Bhuket TP, Stollman NH. Käärsoole divertikulne haigus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 121.

Kuemmerle JF. Soole, kõhukelme, mesentery ja omentum põletikulised ja anatoomilised haigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 142.

Läbivaatamise kuupäev 4/5/2018

Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.