Sisu
- Muudetud "keskne" valu töötlemine
- Valusignaalide vale blokeerimine
- Opioidiretseptorite muutus
- Aine P suurenemine
- Rohkem aktiivsust aju valutundlikes piirkondades
- Valu vähendamise puudumine positiivsete emotsionaalsete piltidega
- Muutunud valu töötlemise põhjused
- Geenid
- Keskkonna päästikud
- Muud selgitused
Aastate jooksul avastasid teadlased FM-i füsioloogiasse süvenedes siiski, et fibromüalgia on krooniline valuhäire, mida iseloomustab tsentraalne sensibiliseerimine või muudetud valu töötlemine.
Muudetud "keskne" valu töötlemine
Keskne sensibiliseerimine tähendab, et teie aju ja seljaaju koosnev kesknärvisüsteem töötleb valu erinevalt ("tundlikumalt"). Näiteks tõlgendavad FM-ga inimesed valulikke stiimuleid, näiteks kuumust või rõhku, madalamal tasemel valusana kui seda seisundit põdevad inimesed. Samuti tajuvad nad neid aistinguid valulikumana (suurema intensiivsusega) kui FM-ga.
Fibromüalgia korral on ebanormaalse valu töötlemise idee toetamiseks mitu mehhanismi. Siin on vaid mõned:
Valusignaalide vale blokeerimine
Tervetel inimestel annab aju pärast valuliku stiimuli ilmnemist märku endorfiinide (teie "looduslikud opioidid" või "hea enesetunde kemikaalid") vabanemisest, mis blokeerivad valusignaalide edasise edasikandumise. Kuid FM-ga inimestel on see valu blokeeriv süsteem vigane.
Selle vigase süsteemi puhul puudub mitte ainult "valu pidurdavate" signaalide puudumine, vaid ka võimetus blokeerida korduvaid valutundlikke sensoorset stiimulit. Näiteks häälestab terve inimene pliiatsi püsiva ja valutu käega koputamise, samal ajal kui FM-ga inimene tunneb koputamist jätkuvalt. See viitab võimetusele keskkonnast ebaolulist sensoorset teavet välja filtreerida.
Opioidiretseptorite muutus
FM-ga inimestel on teatatud opioidretseptorite arvu muutustest, täpsemalt ajust leitud arvu vähenemisest. Teie opioidiretseptorid on dokkimiskohad, kus endorfiinid seonduvad. Selle vähendamise korral on inimese aju endorfiinide suhtes vähem tundlik, samuti opiaatide valuvaigistid nagu Vicodin (hüdrokodoon / paratsetamool) ja Percocet (oksükodoon / atsetaminofeen).
Aine P suurenemine
FM-ga inimestel on leitud, et tserebrospinaalvedelikus (selge seljaaju suplevas vedelikus) on aine P tase kõrgenenud. Aine P on kemikaal, mis vabaneb, kui teie närvirakud tuvastavad valusa stiimuli. Täpsemalt öeldes on aine P seotud valulävega, see on hetk, mil tunne muutub valusaks. Aine P kõrgenenud tase võib aidata selgitada, miks on fibromüalgiaga inimestel valulävi madal.
Rohkem aktiivsust aju valutundlikes piirkondades
Keerukad ajukuvamistestid, nagu funktsionaalne magnetresonants (fMRI), näitavad, et fibromüalgia korral on aktiivsus valuga tegelevates aju piirkondades tavapärasest kõrgem. See viitab sellele, et valusignaalid pommitavad aju või et aju töötleb kehast ebanormaalselt valusignaale.
Valu vähendamise puudumine positiivsete emotsionaalsete piltidega
Väike uuring ajakirjas Valu, mis koosnes 16 fibromüalgiaga inimesest ja 16 tervest osalejast, leidis, et erinevalt tervetest osalejatest ei näidanud FM-ga osalejad valu vähenemist käe valulike stiimulite läbimisel koos positiivse efektiga piltide vaatamisega. See viitab ebanormaalsele seosele valu tajumise ja emotsiooni vahel.
Muutunud valu töötlemise põhjused
Eksperdid kahtlustavad, et fibromüalgia on ebanormaalse valu töötlemise häire ja usuvad, et inimese geenide ja ühe või enama keskkonnamõju vaheline vastastikmõju kutsub esile sensibiliseerimise. See soodustab siis FM ja / või muude "kesksete" valuhäirete, nagu migreen või ärritunud soole sündroom, arengut.
Geenid
Geenide osas pole praegu teadaolevat "fibromüalgiageeni" (või geenikomplekti), mida testida, kuid teadlased teevad kõvasti tööd fibromüalgiaga seotud valutöötlusradades osalevate geenide leidmiseks. See võib lõpuks aidata ekspertidel luua spetsiifilisi FM-i raviviise.
Keskkonna päästikud
On ebaselge, milline keskkonnamõju on FM-iga ühendatud. Võimalik, et nakkus, näiteks viirushaigus või puukborrelioos, või emotsionaalne või füüsiline trauma on see, mis viib FM arenguni geneetiliselt vastuvõtlikel inimestel.
Muud selgitused
Pidage meeles, et kui fibromüalgia keskmes näib olevat muutunud "keskne" protsess, arvatakse, et FM-i valu põhjustavad muud tegurid, nagu halb unekvaliteet, potentsiaalsed hormoonihäired ja perifeersed valuprobleemid, näiteks müofastsiaalsed päästikupunktid või osteoartriit, mis käivitavad kroonilise valu või aitavad sellele kaasa.
Sõna Verywellist
Kui teil (või lähedasel) on fibromüalgia, siis võite olla kindel, et teie füüsiline valu ja suurem tundlikkus valu suhtes on tõeline. See pole teie meelest, vaid pigem kesknärvisüsteemi valulikkuse tagajärg.
Kui eksperdid avastavad ja mõistavad jätkuvalt fibromüalgia bioloogiat ja selle arengut, olge rahulik, teades, et te pole üksi. Veelgi enam, teie valu leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on olemas ravimeetodid. Ärge kannatage vaikides. Pöörduge teiste sarnaste ja oma arsti poole.