Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/29/2017
Käärsoole angiodüsplaasia on paistes, käärsooles on nõrgad veresooned. See võib põhjustada seedetrakti (GI) verekaotust.
Põhjused
Käärsoole angiodüsplaasia on enamasti seotud veresoonte vananemisega ja lagunemisega. See on tavalisem vanematel inimestel. See on peaaegu alati näha käärsoole paremal küljel.
Tõenäoliselt tekib probleem välja käärsoole normaalsetest spasmidest, mis põhjustavad piirkonna veresoonte laienemist. Kui see paistetus muutub tugevaks, areneb väike arter väikese arteri ja veeni vahel. Seda nimetatakse arteriovenoosseks väärarenguks. Verejooks võib tekkida selles piirkonnas käärsooleseinas.
Harva on käärsoole angiodüsplaasia seotud teiste veresoonte haigustega. Üks neist on Osler-Weber-Rendu sündroom. Haigus ei ole seotud vähiga. Samuti erineb see divertikuloosist, mis on sagedasem soole verejooksu põhjus vanematel inimestel.
Sümptomid
Sümptomid varieeruvad.
Vanematel inimestel võib esineda selliseid sümptomeid nagu:
- Nõrkus
- Väsimus
- Hingamishäire aneemia tõttu
Neil ei pruugi olla veritsus otseselt käärsoolest.
Teistel inimestel võib olla kerge või raske verejooks, kus pärasoolest pärineb erekollane või must veri.
Angiodüsplaasiaga seotud valu puudub.
Eksamid ja testid
Selle tingimuse diagnoosimiseks võib teha järgmisi teste:
- Angiograafia (kasulik ainult siis, kui käärsoolesse on aktiivne veritsus)
- Täieliku vereloome (CBC) kontroll aneemia kontrollimiseks
- Kolonoskoopia
- Varjatud (varjatud) vere katse (positiivne testi tulemus viitab jämesoole veritsusele)
Ravi
Oluline on leida verejooksu põhjus koolonis ja kui kiiresti veri kaob. Teil võib tekkida vajadus haiglasse siseneda. Vedelikke võib manustada veeni ja verepreparaate võib nõuda.
Verejooksude tekkimise järel võib osutuda vajalikuks muu ravi. Enamikul juhtudel peatub veritsus iseenesest ilma ravita.
Kui ravi on vajalik, võib see hõlmata:
- Angiograafia, mis aitab veritsevat veresooni ära hoida või ravimit toimetada, et aidata veresoonte pingutamisel verejooksu peatada
- Verejooksu koha põletamine (cauteriseerimine) soojuse või laseriga kolonoskoopi kasutades
Mõnel juhul on ainus võimalus operatsiooniks. Raskekujulise verejooksu jätkumisel võib vaja minna kogu käärsoole paremat külge (parem hemolektoomia), isegi pärast teisi ravimeetodeid. Mõnede inimeste haiguse kontrollimiseks võib kasutada ravimeid (talidomiidi ja östrogeene).
Outlook (prognoos)
Inimestel, kellel on selle seisundiga seotud verejooks, hoolimata kolonoskoopiast, angiograafiast või kirurgiast, on tulevikus tõenäoliselt rohkem veritsust.
Väljavaade on hea, kui veritsust kontrollitakse.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Aneemia
- Surm liigse verekaotuse tõttu
- Ravi kõrvaltoimed
- Raske verekaotus seedetraktist
Millal pöörduda arsti poole
Rektaalse verejooksu korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Ärahoidmine
Tuntud ennetust ei ole.
Alternatiivsed nimed
Käärsoole vaskulaarne ektasia; Käärsoole arteriovenoosne väärareng; Verejooks - angiodüsplaasia; Verejooks - angiodüsplaasia
Pildid
Seedetrakti organid
Viited
Brandt LJ, Aroniadis OC. Seedetrakti vaskulaarsed häired. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 37.
Hauser SC. Seedetrakti vaskulaarsed haigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 143.
Läbivaatamise kuupäev 9/29/2017
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.