Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Ravimi poolt põhjustatud kopsuhaigus on kopsuhaigus, mille põhjustab halb reaktsioon ravimile. Kopsudega seotud kopsuvahendid.
Põhjused
Ravimitest võib tuleneda palju kopsukahjustusi. Tavaliselt on võimatu ennustada, kes tekitab ravist kopsuhaigust.
Kopsuprobleemide või ravimite põhjustatud haiguste tüübid on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid - astma, ülitundlikkus pneumoniit või eosinofiilne kopsupõletik
- Verejooks kopsuõhu kotidesse, mida nimetatakse alveoolideks (alveolaarne verejooks)
- Paisumine ja põletikuline kude peamistes lõigetes, mis kannavad õhku kopsudesse (bronhiit)
- Kopsukoe kahjustused (interstitsiaalne fibroos)
- Ravimid, mis põhjustavad immuunsüsteemi ekslikult rünnates ja hävitades tervet kehakudet, nagu ravimiga põhjustatud erütematoosne luupus
- Granulomatoosne kopsuhaigus - kopsupõletiku liik
- Kopsupõletiku põletik (pneumoniit või infiltratsioon)
- Kopsuvaskuliit (kopsuveresoonte põletik)
- Lümfisõlmede paistetus
- Kopsude vahelise rindkere turse ja ärritus (põletik) (mediastiiniit)
- Ebatavaline vedeliku kogunemine kopsudes (kopsuturse)
- Vedeliku moodustumine kopsude ja rindkere südamiku vahel olevate koe kihtide vahel (pleuraefusioon)
Mõnedel inimestel on teada, et paljud ravimid ja ained põhjustavad kopsuhaigust. Need sisaldavad:
- Antibiootikumid, nagu nitrofurantoiin ja sulfa ravimid
- Südame ravimid, nagu amiodaroon
- Kemoteraapia ravimid nagu bleomütsiin, tsüklofosfamiid ja metotreksaat
- Tänavavastased ravimid
Sümptomid
Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Verine röga
- Valu rinnus
- Köha
- Palavik
- Õhupuudus
- Higistamine
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja kuulab teie rindkere ja kopsusid stetoskoopiga. Võib kuulda ebanormaalset heli.
Teostada võib järgmisi teste:
- Arteriaalsed veregaasid
- Vereanalüüs autoimmuunhaiguse kontrollimiseks
- Vere keemia
- Bronoskoopia
- Täielik vereanalüüs vererõhuga
- Rindkere CT-skaneerimine
- Rindkere röntgen
- Kopsu biopsia (harvadel juhtudel)
- Kopsufunktsiooni testid
- Thoracentesis (kui esineb pleuraefusiooni)
Ravi
Esimene samm on probleemi põhjustava ravimi peatamine. Muud ravi sõltuvad teie konkreetsetest sümptomitest. Näiteks võite vajada hapnikku, kuni ravimi poolt põhjustatud kopsuhaigus paraneb. Kõige sagedamini kasutatakse kopsupõletiku kiireks tagasipööramiseks põletikuvastaseid ravimeid, mida nimetatakse kortikosteroidideks.
Outlook (prognoos)
Ägedad episoodid kaovad tavaliselt 48 ... 72 tunni jooksul pärast ravimi lõpetamist. Kroonilised sümptomid võivad paraneda kauem.
Mõned ravimite poolt põhjustatud kopsuhaigused, nagu kopsufibroos, ei tohi kunagi kaduda ega halveneda isegi pärast ravimi või aine peatamist.
Võimalikud tüsistused
Võimalikud komplikatsioonid on järgmised:
- Difuusne interstitsiaalne kopsufibroos
- Hüpoksiemia (madal veres hapnik)
- Hingamispuudulikkus
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenuseosutajale, kui teil tekivad selle häire sümptomid.
Ärahoidmine
Pange tähele mistahes varasemaid reaktsioone, mis teil on olnud ravimiga, et saaksite ravimit tulevikus vältida.Kui teil on teadaolevaid ravimireaktsioone, kandke meditsiinilist käevõru. Eemale tänavavastastest ravimitest.
Alternatiivsed nimed
Interstitsiaalne kopsuhaigus - ravim põhjustatud
Patsiendijuhised
- Interstitsiaalne kopsuhaigus - täiskasvanud - tühjenemine
Pildid
Hingamisteed
Viited
Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Ravimi poolt põhjustatud kopsuhaigus. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, eds. Murray ja Nadeli hingamisteede õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 71.
Raghu G. Interstitsiaalne kopsuhaigus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ptk 92.
Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Halb hingamine: narkootikumide poolt põhjustatud kopsuhaiguse pilt. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.
Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Uuendatud: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. meditsiiniteaduse, kopsu-, allergia- ja kriitilise hoolduse dotsent, Perelmani meditsiinikool, Pennsylvania ülikool, Philadelphia, PA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.