Kõhukinnisus lastel

Sisu

• Mis on kõhukinnisus?
• Mis põhjustab kõhukinnisust?
• Mis on kõhukinnisuse sümptomid?
• Kuidas kõhukinnisust diagnoositakse?
• Kuidas kõhukinnisust ravitakse?
• Millised on kõhukinnisuse tüsistused?
• Kas kõhukinnisust saab vältida?
• Kõhukinnisusega elamine
• Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
• Kõhukinnisuse põhipunktid
• Järgmised sammud

Mis on kõhukinnisus?

Kõhukinnisus on see, kui lapsel on väga raske väljaheide ja tema roojamine on väiksem kui tavaliselt. See on väga levinud seedetrakti probleem.

Märgid selle kohta, et lapsel on kõhukinnisus, on järgmised:

• Võttes vähem väljaheiteid kui tavaliselt. Kõhukinnisus on sageli määratletud kui vähem kui 3 väljaheidet nädalas. Roojamise arv võib olla iga lapse jaoks erinev. Kuid teie lapse jaoks tavapärase muutus võib tähendada probleemi tekkimist.
• Kõva ja mõnikord ka suur väljaheide
• Võttes väljaheiteid, mida on raske või valus välja tõrjuda

Mis põhjustab kõhukinnisust?

Väljaheide muutub kõvaks ja kuivaks, kui jämesool (jämesool) võtab liiga palju vett (neelab).

Tavaliselt, kui toit liigub läbi jämesoole, neelab jämesool vett, kui see muudab väljaheiteid. Lihasliigutused (kokkutõmbed) suruvad väljaheidet pärasoole poole. Kui väljaheide satub pärasoole, on suurem osa veest läbi imbunud. Väljaheide on nüüd kindel.

Kui teie lapsel on kõhukinnisus, on jämesoole lihaste liikumine liiga aeglane. See paneb väljaheite käärsoole kaudu liiga aeglaselt liikuma. Käärsool neelab liiga palju vett. Väljaheide muutub väga kõvaks ja kuivaks.

Kui lapsel on kõhukinnisus, võib probleem kiiresti süveneda. Kõva ja kuiv väljaheide võib olla valus välja suruda. Nii võib laps vannitoa kasutamise lõpetada, sest see teeb haiget. Aja jooksul ei suuda jämesool aimata, et väljaheide on olemas.

Lapsel võib kõhukinnisus tekkida mitmel põhjusel. Mõned tavalised dieedi ja elustiili põhjused on järgmised:

Dieet

• Süüakse liiga palju rasvarikkaid ja vähe kiudaineid sisaldavaid toite. Nende hulka kuuluvad kiirtoidud, rämpstoidud ja karastusjoogid.
• Ei joo piisavalt vett ja muid vedelikke
• Dieedi muutmine. See hõlmab ka siis, kui imikud vahetavad rinnapiima piimasegu vastu või kui hakkavad sööma tahkeid toite.

Liikumise puudumine

• Lapsed, kes vaatavad palju televiisorit ja mängivad videomänge, ei liigu piisavalt. Harjutus aitab seeditud toitu soolestikus liikuda.

Emotsionaalsed probleemid

• Ei soovi kasutada avalikke vannitube. Lapsed võivad siis oma soolestikus kinni hoida, põhjustades kõhukinnisust.
• WC-koolituse läbimine. See võib olla paljude väikelaste jaoks keeruline aeg.
• Vanemavõitlus. Väikelapsed võivad oma soolestikku meelega hoida.
• Kooli, sõprade või pere tõttu stressis olek

Hõivatud lapsed

• Mõned lapsed ei pööra tähelepanu signaalidele, mida nende keha annab soolestiku liikumiseks. See võib juhtuda, kui lapsed on mängimisega liiga hõivatud. Nad unustavad tualetti minna.
• Kõhukinnisus võib olla probleem ka uue kooliaasta alustamisel. Lapsed ei saa tualetti minna alati, kui nad seda tunnevad. Nad peavad oma soolestiku rutiini muutma.

Füüsiline probleem

Harvadel juhtudel võib kõhukinnisuse põhjuseks olla suurem füüsiline probleem. Need füüsilised probleemid võivad hõlmata järgmist:

• Sooletrakti, pärasoole või päraku probleemid
• Närvisüsteemi probleemid, näiteks ajuhalvatus
• Endokriinsed probleemid, näiteks hüpotüreoidism
• Teatud ravimid, näiteks rauapreparaadid, mõned antidepressandid ja narkootikumid, nagu kodeiin

Mis on kõhukinnisuse sümptomid?

Sümptomid võivad igal lapsel esineda natuke erinevalt. Need võivad hõlmata järgmist:

• Mõne päeva jooksul pole soole liikunud
• Kõva ja kuiva väljaheite läbimine
• Kõhupuhitus, krambid või valu
• Ei tunne nälga
• Näidatud väljaheidete kinnihoidmise märke, näiteks hammaste kokkusurumine, jalgade ristamine, tuharate kokkusurumine, näo punetus
• Lapse aluspesul väikesed vedelad või pehmed väljaheitejäljed

Kõhukinnisuse sümptomid võivad olla sarnased teiste terviseseisunditega. Veenduge, et teie laps pöörduks diagnoosi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas kõhukinnisust diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja küsib teie lapse sümptomite ja terviseajaloo kohta. Ta annab teie lapsele füüsilise eksami. Sõltuvalt teie lapse vanusest võidakse teile esitada selliseid küsimusi nagu:

• Kui vana oli teie laps, kui tal oli esimene väljaheide?
• Kui sageli on teie lapsel soolestik?
• Kas teie laps kaebab soole liikumise ajal valu?
• Kas olete viimasel ajal üritanud oma väikelast tualetis treenida?
• Milliseid toite teie laps sööb?
• Kas teie lapse elus on viimasel ajal olnud mingeid stressirohkeid sündmusi?
• Kui tihti teie laps kakab püksis?

Teie lapse pakkuja võib soovida teha ka mõningaid katseid, et näha, kas selles on probleeme. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Rektaalne digitaalne uuring (DRE). Teie lapse teenusepakkuja paneb kinda, määritud (määritud) sõrme teie lapse pärasoolde. Pakkuja tunneb midagi ebanormaalset.
• Kõhu röntgen. Selle testiga kontrollitakse, kui palju väljaheiteid on jämesooles.
• Baariumklistiir. See on pärasoole, jämesoole ja peensoole alaosa röntgenülevaade. Teie lapsele antakse metallist vedelikku, mida nimetatakse baariumiks. Baarium katab elundid nii, et neid oleks võimalik röntgenpildil näha. Baarium asetatakse torusse ja sisestatakse klistiirina teie lapse pärasoolde. Kõhu röntgen näitab, kas teie lapsel on kitsendatud piirkondi (kitsendusi), ummistusi (takistusi) või muid probleeme.
• Anorektaalne manomeetria. Selle testiga kontrollitakse päraku lihaste tugevust ja närvireflekse. Samuti kontrollib see teie lapse võimet tajuda, kas pärasool on täis (pärasoole laienemine) ja vajalik on roojamine. Ja vaadatakse, kui hästi lihased roojamise ajal koos töötavad.
• Rektaalne biopsia. Selle testi jaoks võetakse proov pärasoole rakkudest. Neid kontrollitakse mikroskoobi all võimalike probleemide suhtes.
• Sigmoidoskoopia. Selle testiga kontrollitakse jämesoole osa sisemust. See aitab välja selgitada, mis põhjustab kõhulahtisust, kõhuvalu, kõhukinnisust, ebanormaalset kasvu ja verejooksu. Lühike, paindlik, valgustatud toru (sigmoidoskoop) pannakse teie lapse soolestikku pärasoole kaudu. See toru puhub õhku soolestikku, et see paisuks. See hõlbustab seestpoolt nägemist.
• Kolorektaalse transiidi uuring. See test näitab, kui hästi toit teie lapse käärsoole kaudu liigub. Laps neelab pillid (kapslid), mis on täidetud väikeste markeritega, mida saab röntgenpildil näha. Laps sööb järgmistel päevadel kiudaineterikast toitu. Röntgenikiirgus tehakse 3-7 päeva pärast seda, kui teie laps võtab pillid. Röntgenpildid näitavad, kuidas pillid käärsoole kaudu liikusid.
• Kolonoskoopia. Selle testi käigus vaadeldakse jämesoole täispikkuses. See võib aidata kontrollida ebanormaalseid kasvu, punaseid või paistes kudesid, haavandeid (haavandeid) ja verejooksu. Testis kasutatakse pikka, painduvat, valgustatud toru (kolonoskoop). Toru pannakse teie lapse pärasoolde käärsoole. See toru võimaldab pakkujal näha käärsoole vooderdust ja selle testimiseks võtta koeproovi (biopsia).Pakkuja võib olla võimeline ravima ka mõnda leitud probleemi.
• Labori testimine. Võib teha mitu testi. Nende hulka kuuluvad testid selliste probleemide kontrollimiseks nagu tsöliaakia, kuseteede infektsioon, kilpnäärmeprobleemid, ainevahetusprobleemid ja vere pliisisaldus.

Kuidas kõhukinnisust ravitakse?

Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.

Ravi võib hõlmata dieedi ja elustiili muutusi, näiteks:

Dieedi muutused

Sageli lapse toitumises muudatuste tegemine aitab kõhukinnisust. Aidake oma lapsel rohkem kiudaineid süüa:

• Lisades veel puu- ja köögivilju
• Lisades veel täisteratooteid ja leiba. Toidupakenditel olevate toitumisalaste siltide kohta vaadake toiduaineid, milles on rohkem kiudaineid.

Toidud	Mõõdukas kiud	Kiudainerikas
Leib	Terve nisuleib, granola leib, nisukliidest kuklid, täistera vahvlid, popkorn
Teravili	Kliide teraviljad, hakitud nisu, kaerahelbed, granola, kaerakliid	100% kliide teravili
Köögiviljad	Peedid, brokoli, rooskapsas, kapsas, porgand, mais, rohelised oad, rohelised herned, tammetõru ja võikõrvits, spinat, koorega kartul, avokaado
Puuviljad	Koortega õunad, datlid, papaiad, mangod, nektariinid, apelsinid, pirnid, kiivid, maasikad, õunakaste, vaarikad, murakad, rosinad	Keedetud ploomid, kuivatatud viigimarjad
Lihaasendajad	Maapähklivõi, pähklid	Küpsetatud oad, mustasilmsed herned, garbanzo oad, lima oad, pinto oad, aedoad, tšilli ubadega, rada

Muud dieedimuudatused, mis võivad aidata, on järgmised:

• Laske lapsel juua rohkem vedelikke, eriti vett
• Kiirtoitude ja rämpstoitude piiramine, mis sisaldavad sageli palju rasvu. Pakkuge selle asemel tasakaalustatumaid toite ja suupisteid.
• Jookide piiramine kofeiiniga, näiteks sooda ja tee
• Täispiima piiramine vastavalt lapse tervishoiuteenuse osutaja juhistele

Samuti on hea, kui teie laps sööb sööki regulaarselt. Toidukorra söömine põhjustab roojamist sageli 30–60 minuti jooksul. Serveerige hommikusööki varakult. See annab teie lapsele aega enne kooli kiirustamist kodus soole tühjendada.

Liigu rohkem

Kõhukinnisuse korral võib aidata ka see, kui laps saab rohkem trenni. Liikumine aitab seedimist. See aitab soolestikul tavapärastel liikumistel toitu seedides edasi lükata. Inimesed, kes palju ringi ei liigu, on sageli kõhukinnisuses. Laske oma lapsel minna õue ja mängida, mitte televiisorit vaadata või muid sisetingimustes tegutseda.

Head soolestiku harjumused

Püüdke oma laps tavaliseks tualettruumiks saada. Lase oma lapsel vähemalt kaks korda päevas vähemalt kaks minutit tualetis istuda. Proovige seda teha vahetult pärast sööki. Veenduge, et see oleks meeldiv aeg. Ärge vihastage oma lapse pärast soole liikumise puudumise pärast. Kasutage selle lõbustamiseks preemiasüsteemi. Kingi kleebiseid või muid väikeseid maiuseid. Või tehke plakateid, mis näitavad teie lapse arengut.

Mõnel juhul ei pruugi need muudatused aidata. Või võib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja tuvastada mõne muu probleemi. Sellisel juhul võib pakkuja soovitada kasutada lahtisteid, väljaheite pehmendajaid või klistiiri. Need tooted peaksid ainult kasutada, kui teie lapse pakkuja seda soovitab. Ära kasutage neid enne oma lapse teenusepakkujaga rääkimata.

Millised on kõhukinnisuse tüsistused?

Kõva väljaheide võib päraku limaskesta ärritada või rebeneda (pärakulõhed). See muudab soolestiku liikumise valusaks. Teie laps võib soolestikku vältida, sest see on valus. See võib kõhukinnisust veelgi süvendada.

Kas kõhukinnisust saab vältida?

Kõhukinnisust saab vältida, kui selgitada välja ajad, millal see võib esineda, ja teha korralikud muudatused.

Näiteks kui imikud hakkavad sööma tahket toitu, võib see põhjustada kõhukinnisust. Seda seetõttu, et neil pole uues dieedis piisavalt kiudaineid. Saate beebi toidule lisada kiudaineid, andes püreestatud köögivilju ja puuvilju. Või proovige täistera- või mitmeviljahelbeid.

Kõhukinnisus võib juhtuda ka tualettruumi koolituse ajal. Lapsed, kellele ei meeldi tavalise tualeti kasutamine, võivad väljaheites kinni hoida. See põhjustab kõhukinnisust.

Kõik lapsed peaksid saama õiges koguses kiudaineid ja vedelikke. Muude ennetusmeetmete hulka kuuluvad veendumused, et teie lapsel on:

• Regulaarne juurdepääs vannitoale
• Piisavalt aega tualeti kasutamiseks
• Regulaarne füüsiline treening

Samad muutused, mis võivad aidata kõhukinnisust, võivad aidata ka selle tekkimist peatada.

Kõhukinnisusega elamine

Kõhukinnisus võib olla nii lühiajaline (äge) kui ka pikaajaline (krooniline). Soolehaigustega lastel võivad olla kroonilised kõhukinnisuse probleemid. Kuid enamasti on kõhukinnisus lühiajaline seisund. Kui teie lapsel on krooniline kõhukinnisus, tehke koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga. Üheskoos saate luua oma lapsele sobiva hoolduskava.

Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on küsimusi või muresid lapse soolestiku harjumuste või harjumuste osas. Rääkige oma lapse pakkujaga, kui teie laps:

• Kõhukinnisus on kestnud üle 2 nädala
• Kõhukinnisuse tõttu ei saa tavapäraseid tegevusi teha
• Normaalse surumisega väljaheidet ei saa
• On pärakust välja voolanud vedel või pehme väljaheide
• On päraku ümbritsevas nahas väikesed valulikud pisarad (pärakulõhed)
• Pärasooles on punased, paistes veenid (hemorroidid)
• On kõhuvalu, palavik või oksendamine

Kõhukinnisuse põhipunktid

• Kõhukinnisus on see, kui lapsel on väga raske väljaheide ja tema roojamine on väiksem kui tavaliselt.
• Kõhukinnisust võivad põhjustada lapse toitumine, vähene liikumine või emotsionaalsed probleemid.
• Kui lapsel on kõhukinnisus, võib probleem kiiresti süveneda.
• Dieedi ja elustiili muutmine võib aidata kõhukinnisust ravida ja ennetada.
• Ärge andke oma lapsele kunagi klistiiri, lahtistit ega väljaheite pehmendajat, kui tervishoiuteenuse osutaja seda ei soovita.

Järgmised sammud

Nõuanded, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta

• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Pange külastuse ajal kirja uute ravimite, raviviiside või testide nimed ja kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
• Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.