Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 7/28/2018
Primaarne alveolaarne hüpoventilatsioon on haruldane haigus, kus inimene ei võta minutis piisavalt hingeõhku. Kopsud ja hingamisteed on normaalsed.
Põhjused
Tavaliselt, kui hapnikusisaldus veres on madal või kui süsinikdioksiidi tase on kõrge, on ajus signaal, et hingata sügavamalt või kiiremini. Primaarse alveolaarse hüpoventilatsiooniga inimestel seda hingamisteede muutust ei toimu.
Selle seisundi põhjus on teadmata. Mõnedel inimestel on spetsiifiline geneetiline defekt.
Haigus mõjutab peamiselt 20–50-aastaseid mehi. See võib esineda ka lastel.
Sümptomid
Sümptomid on tavaliselt une ajal halvemad. Lõpetatud hingamise (apnoe) episoodid tekivad sageli magamise ajal. Sageli ei ole päeva jooksul õhupuudust.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Hapniku puudusest tingitud naha värvus
- Päevane uimasus
- Väsimus
- Hommikune peavalu
- Pahkluude turse
- Uinumine unest ei muutu
- Ärkamine mitu korda öösel
Selle haigusega inimesed on väga tundlikud isegi rahustite või narkootikumide väikeste annuste suhtes. Need ravimid võivad oma hingamisprobleemi palju halvemaks muuta.
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib sümptomite kohta.
Teisi katseid välditakse muude põhjustega. Näiteks võib lihasdüstroofia muuta ribi lihased nõrgaks ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kahjustab kopsukudet. Väike insult võib mõjutada aju hingamiskeskust.
Teostada võib järgmisi teste:
- Hapniku ja süsinikdioksiidi sisalduse mõõtmine veres (arteriaalsed veregaasid)
- Rindkere röntgen- või CT-skaneerimine
- Hematokriidi ja hemoglobiini vereanalüüsid, et kontrollida punaste vereliblede hapniku kandevõimet
- Kopsufunktsiooni testid
- Üleöö hapnikusisalduse mõõtmised (oksimeetria)
- Vere gaasid
- Puhkeoleku uuring (polüsomnograafia)
Ravi
Võib kasutada hingamisteid stimuleerivaid ravimeid, kuid mitte alati. Mõnedel inimestel võib olla kasulik mehaanilised seadmed, mis aitavad hingamist, eriti öösel. Hapnikravi võib aidata mõnel inimesel, kuid võib sümptomeid öösel halvendada.
Outlook (prognoos)
Ravivastus on erinev.
Võimalikud tüsistused
Madal veresuhkru tase võib põhjustada kopsu veresoonte kõrge vererõhu. See võib põhjustada cor pulmonale (parempoolne südamepuudulikkus).
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenuseosutajale, kui teil on selle häire sümptomid. Pöörduge kohe arsti poole, kui tekib sinakas nahk (tsüanoos).
Ärahoidmine
Tuntud ennetust ei ole. Sa peaksid vältima unehäirete või muude uimastite kasutamist, mis võivad põhjustada uimasust.
Alternatiivsed nimed
Ondine'i needus; Ventilatsiooni rike; Vähenenud hüpoksiline ventilaator; Vähenenud hüperkapnilise ventilaatori juhtimine
Pildid
Hingamisteed
Viited
Cielo C, Marcus CL. Keskmised hüpoventilatsiooni sündroomid. Sleep Med Clin. 2014: 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra A, Powell F. Ventilatsioonikontrolli häired. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 86.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Ventilatsioonikontrolli häired. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Pulmonaalse meditsiini põhimõtted. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 18.
Läbivaatamise kuupäev 7/28/2018
Uuendatud: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. meditsiiniteaduse, kopsu-, allergia- ja kriitilise hoolduse dotsent, Perelmani meditsiinikool, Pennsylvania ülikool, Philadelphia, PA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.