Sisu
- Depo-Provera ja kaalutõus
- Kaalutõusu põhjused
- Kaalutõusu mõju tervisele
- Ennustamine, kes kaalus juurde võtab
- Elustiili muutused ja kehakaalu tõus
- Sõna Verywellist
Erinevalt beebipillidest, mis mõjutavad kehakaalu peamiselt vedelikupeetuse kaudu, võib Depo-Provera muuta keha koostist ja suurendada rasvamassi. Kõik naised ei kaalu siiski juurde ja on mõned tegurid, mis suurendavad võimalust, samuti viisid, kuidas ennustada, kes kaalus juurde võtab.
Vaatame, mida uuringud näitavad keskmine kaalutõus, kui see tõenäoliselt tekib, ja mida saate teha oma kehakaalu kontrollimiseks, kui valite selle rasestumisvastase vormi.
Depo-Provera ja kaalutõus
Alates 2009. aastast on uuringud suures osas kinnitanud, et Depo-Provera võib põhjustada naiste kehakaalu tõusu. Selle efekti määr võib aga oluliselt erineda - mõned naised lisavad paar naela, teised aga mõne kleidi suuruse.
Kaalu ja keha koostise muutused
Alustuseks on kasulik vaadata ühte põhjalikumat uuringut, mis käsitleb Depo Provera kehakaalu tõusu, kuna mitmed teised uuringud on näidanud sarnaseid tulemusi.
Selles uuringus võrdlesid teadlased Depo Provera kasutanud naiste kehakaalu muutusi kehakaalu tõusuga neil, kes kasutasid kas pille või mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit (näiteks diafragma). Uuring hõlmas suhteliselt ühtlast arvu valgeid, musti ja hispaanlannasid ning ei leidnud nende vahel olulisi erinevusi.
Nad leidsid, et Depo-Provera 36-kuulise perioodi jooksul toimunud kehakaalu tõus oli tingitud keharasva suurenemisest. Seevastu rasestumisvastaste tablettide kasutajate kehakaalu tõus oli seotud peamiselt vedelikupeetusega.
Depo-Proverat kasutanud naised kogesid keskmiselt kasu:
- Kaal (9,7 naela 24 kuu pärast ja 11,25 naela 36 kuu pärast)
- Keharasv (9,04 naela)
- Keharasva protsent (3,4 protsenti)
Kaalutõusu aste näis olevat otseselt seotud kasutatud Depo-Provera kogusega.
Kehakaalu mõju enne kasutamist
Mõnevõrra üllatuslikult tundusid naised, kes ei olnud Depo-Provera-ravi alguses rasvunud (kehamassiindeks oli alla 30), selle efekti suhtes haavatavamad - 50% rasvumata naistest rasvub tõenäoliselt kolme aasta pärast. A
Kaal pärast Depo-Provera peatamist
Kaalumuutused Depo-Provera katkestamisel varieeruvad sõltuvalt järgmisest kasutatavast rasestumisvastasest meetodist. Neile, kes pärast Depo-Provera kasutamise lõpetamist läksid üle hormonaalsele rasestumisvastasele vormile, oli kehakaalu tõus laskmisel olles vähemalt osaliselt vastupidine. Nende naiste puhul oli kaalukadu keskmiselt 1 kilo poole aasta pärast.
Tagaküljel kogesid tabletile üle läinud a saada kuue kuu pärast umbes nael (jällegi rohkem vedelikupeetuse kui täiendava rasva kogunemise tõttu).
Muud uuringud
Mitmed uuringud on Depo-Provera ja kehakaalu tõusu uurimisel leidnud sarnaseid tulemusi. Näiteks 2014. aasta uuringus, kus võrreldi Depo-Provera kasutamist emakasisene seadme (IUD) kasutamisega, leiti, et IUD-ga patsientide kehakaal püsis stabiilsena, kuid Depo-Provera-s kasutanute puhul suurenes see 12 kuu jooksul 4,2 naela võrra.
Nendest naeladest oli rasvamassi suurenemist 3,5 naela. Naistel täheldati kõhu (keskse) rasva suurenemist.
Kaalutõusu põhjused
Senised uuringud ei näita selget põhjust, miks kaalutõus tekib, vähemalt toitumise ja aktiivsuse taseme osas. Teisisõnu, pole teada, kas Depo-Provera stimuleerib söögiisu suurenemist (kuigi ühes allpool toodud uuringus kippusid naised, kes märkasid nälja suurenemist, rohkem kaalu juurde võtma).
Võimalikke mehhanisme vaadates osutavad teadlased Depo Provera kahele võimalikule mõjule, mis võivad stimuleerida kehakaalu tõusu. Üks on see, et östrogeeni taseme langus Depo-Provera-ravi ajal võib mängida rolli kehakaalu tõusus.
Teine on see, et sellel on glükokortikoidne toime. Inimese keha toodab neid steroide (näiteks kortisooni) vastusena stressile ja muudele signaalidele. Kaalutõus on tavaline, kui inimestele manustatakse glükokortikoide, näiteks prednisooni (näiteks astma, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse või autoimmuunhaiguste korral).
Kaalutõusu mõju tervisele
Rasvumisega on seotud palju terviseriske. Kahjuks ei ole noored naised vähem riskirühmas kui vanemad inimesed ja 2019. aasta uuringus märgiti, et mõne rasvumisega seotud vähi esinemissagedus kasvab noortel järsult. Samuti suurenevad diabeedi ja selle eelkäija insuliiniresistentsuse määrad järsult.
2017. aasta uuring näitas, et kaalutõusu tervisemõjusid tuleks hoolikalt kaaluda Depo-Provera kasutamise eelistega. Selles uuringus jälgisid teadlased nii kehakaalu tõusu kui ka põletikulisi markereid veres, mis võivad aidata kaasa mõne seisundi, näiteks diabeedi, tekkele.
Nad leidsid, et enam kui 6,6 naela kaalunud naiste alarühmal tekkisid insuliiniresistentsuse nähud tõenäolisemalt.
Ennustamine, kes kaalus juurde võtab
Ühes varasemas ülalnimetatud uuringus leiti, et kõhnad naised võtavad tõenäolisemalt kaalus juurde, kuid kuidas saate teada, kas nad on üks naistest, kes võtab juurde pigem kleidi kui mõne naela?
36 kuud kestnud uuring näitas seda varajane kaalutõus oli olulise kehakaalu tõusu ennustaja. Seda määratleti kui kaalu suurenemist vähemalt 5% kehakaalust esimese kuue kuu jooksul. (Näiteks kehakaalu tõus 5 naela 100-naise naise või 10 naela 200-naise naise puhul). Ligikaudu 25% katsealustest vastas neile kriteeriumidele.
Need, kellel oli varajane kaalutõus, võtsid suurema tõenäosusega kaalus juurde ja tegelikult kasvas nende kaal pikema ravimi kasutamisega keskmiselt järsult. Varajaste kaalutõusjate jaoks oli keskmine tõus edaspidi 0,78 naela kuus ja mitte-varajaste kehakaalu tõusjate puhul ainult 0,18 naela kuus.
Varajase võitja riskitegurite hulka kuulus kehamassiindeks alla 30 (mitte rasvumine), laste saamine ja suurenenud söögiisu kogumine.
Elustiili muutused ja kehakaalu tõus
Paljud arstid, kes soovitavad Depo-Proverat, soovitavad kaalutõusu kompenseerimiseks muuta elustiili. Kuid see pole alati efektiivne.
Euroopa uuringus uuriti, kas tervislike eluviiside harjumuste nõustamine võiks aidata kaalutõusu kompenseerida. Kahjuks kogesid naised 12 kuu jooksul endiselt keskmiselt 4,9 naela kehakaalu tõusu ja keharasva suurenemist 2,2%.
2015. aastal noorukitega läbi viidud uuring käsitles toitumisharjumusi üksikasjalikumalt, registreerides mitte ainult neelatud kaloreid, vaid ka konkreetseid tarbitud toitaineid. Nad leidsid, et hoolimata kehakaalu tõusust ei muutunud toidukogused (söödud toidu kogus) oluliselt. Selle asemel muutus toitainete õige tasakaal.
Neile, kes otsustavad kasutada Depo-Proverat, kuid soovivad kehakaalu suurenemist vältida, näib tasakaalustatud toitumine olevat olulisem kui kalorite lugemine.
Dieet kvaliteeti mitte dieet kogus (tarbitud kalorite arv) näib olevat kõige olulisem Depo-Provera kehakaalu tõusu vältimisel.
Sõna Verywellist
See rasestumisvastaste vahendite valik on väga isiklik. Mõne naise jaoks võivad mugavuse eelised kaaluda üles kõik võimalikud kõrvaltoimed. Lõpuks pole õiget ega valet vastust, ehkki naised, kellel on diabeedirisk, võivad soovida kaaluda muid meetodeid.
Mitte igaüks ei võta Depo-Provera kaalus juurde ja tõenäoliselt on võimalik vähendada teie võimalust regulaarselt treenides ja kvaliteetselt toitudes. Toitumissoovitused on viimastel aastatel märkimisväärselt muutunud ja võib olla raske teada, mis on õige süüa hüppelise ja moehullusega dieedi ajal.
See tähendab, et köögivilja- ja puuviljarikka ning kvaliteetsete valkudega dieedi söömine on võtmetähtsusega. Paludes oma arstilt saatekirja asjatundliku toitumisspetsialisti juurde, võib see olla väärt aega, mis selleks kulub.
Depo-Provera eelised ja puudused