Sisu
- Kuidas tsöliaakia testimine töötab
- Teie testid muutuvad lõpuks negatiivseks
- Negatiivsed vereanalüüsid, positiivne endoskoopia?
Põhjus on tegelikult üsna lihtne: tsöliaakia testid otsivad teie kehale tekitatud kahjustusi, kui sööte gluteeni sisaldavaid toite nagu nisuleib, pasta ja pizza. Kui lõpetate nende toitude söömise, võivad kahjustused hakata üsna kiiresti paranema ja võite testida negatiivseid tulemusi ka siis, kui teil on haigus tegelikult olemas.
Kuidas tsöliaakia testimine töötab
Tsöliaakia diagnoosi saamiseks tellib teie arst kõigepealt vereanalüüsid, mis otsivad antikehi, mida teie keha toodab gluteeni söömisel. Need antikehad peegeldavad teie immuunsüsteemi poolt peensoole kahjustusi vastusena gluteeni allaneelamisele. Kui teie dieedil pole gluteeni, ei tooda teie immuunsüsteem neid antikehi, nii et ükski ei ilmu teie veres.
Kui nende vereanalüüside tulemused on positiivsed, on järgmine samm endoskoopia. Kui test on negatiivne, kuid teil on ülekaalukad tsöliaakia sümptomid või muud põhjused, miks arvate, et teil on tsöliaakia, näiteks võite selle haigusperekonna ajaloos, võite ka jätkake endoskoopias vaatamata nendele negatiivsetele vereanalüüsi tulemustele.
Endoskoopia on protseduur, mille käigus gastroenteroloog kerib instrumendi teie kurku ja kogub tegelikult peensoolest koeproove. Seejärel uuritakse neid proove villilise atroofia või soolekahjustuse tunnuste suhtes, mis on põhjustatud teie immuunsüsteemi reaktsioonist gluteeni allaneelamisele. Jällegi, kui te ei tarbi gluteeni, ei pruugi leida nii palju kahjustusi ja proovid võivad testida negatiivne tsöliaakia korral, kuigi see haigus teil tegelikult on.
Teie testid muutuvad lõpuks negatiivseks
Kui olete gluteenivaba, lõpetab keha gluteenile reageerimise ja teie gluteenivastaste antikehade tase hakkab langema. Siiski pole selge, kui kaua võtab aega nende antikehade langus nii kaugele, et testimine ei korja neid üles. Tegelikult pole testimine sada protsenti täpne isegi neil, kes söövad gluteeni.
Ligikaudu 10–15 protsendil inimestest on nn vale-negatiivsed vereanalüüside tulemused (negatiivsed vereanalüüside tulemused, kuid positiivne biopsia) isegi gluteeniga täidetud dieeti süües, vastavalt dr Alessio Fasano juhile Massachusettsi tsöliaakiauuringute üldhaigla keskusest. Kuna enamik arste ei soovita endoskoopiat, kui vereanalüüsid on negatiivsed, ei saa enamik vereanalüüsi tulemustega inimesi tsöliaakia suhtes täiendavaid uuringuid, kuigi vähestel neist on see haigus tõenäoliselt olemas.
Nii et kui te lõpetate gluteeni söömise enne vereanalüüse ja siis saate negatiivse tulemuse, ei tea te, kas see on tingitud sellest, et teil pole tsöliaakiat või kas sellepärast, et lõpetasite gluteeni söömise enne testimist.
Negatiivsed vereanalüüsid, positiivne endoskoopia?
Kindlasti on teatatud inimestest, kellel olid positiivsed vereanalüüsid ja endoskoopia tulemused (see tähendab, et neil diagnoositi ametlikult tsöliaakia), kuigi nad olid mitu nädalat enne testimist oma dieedilt gluteeni maha jätnud. Kuid me ei tea, kui kaua need positiivsed testitulemused gluteenivabaks minnes tegelikult püsivad - need inimesed ei pruugi normi kajastada.
Ühes uuringus vaadeldi tsöliaakia kõige spetsiifilisemaks peetavat vereanalüüsi EMA-IgA ja leiti, et 58 protsenti diagnoositud tsöliaakiatest (inimestel, kellel olid juba tsöliaakia diagnoosid kinnitatud) testisid pärast kolm kuud gluteeni söömist EMA-IgA negatiivset tulemust. -vaba. Kolm neljandikku oli EMA-IgA vereanalüüsis kuue kuu pärast negatiivne ja 87 protsenti 12 kuu pärast negatiivne.
Seetõttu on selge, et kasutate võimalust saada negatiivse tsöliaakia testi tulemusi, kui te testimise ajal gluteeni ei söö.
Sõna Verywellist
Kui te juba mõnda aega tagasi gluteenist lahti saite, siis milliseid valikuid peate tsöliaakia suhtes testima?
Kuna täpse testimise jaoks peate sööma gluteeni, on kahjuks teie ainus õige diagnoosi lask gluteeni väljakutse. Põhimõtteliselt peate gluteeni uuesti sööma piisavalt kaua, et keha saaks selle antikehi toota.
Kas peaksite tegema gluteeni väljakutse, et saada korralik tsöliaakia diagnoos? Ainult teie saate otsustada (konsulteerides oma arstiga). Kuid nüüd teate, miks ei tohiks gluteeni söömisest loobuda enne, kui olete tsöliaakia testimise lõpetanud, sest gluteeni mittesöömise ajal võib täpse diagnoosi saamine olla peaaegu võimatu.